salpingita

Inflamarea tuburilor

Salpingita este definită ca orice proces inflamator generic care afectează trompele uterine (sau salpingi); când inflamația se extinde la ovare, mai corect, se face referire la aceasta ca adnexită. Există mai multe subcategorii de salpingită, dar, în general, toate sunt cauzate de bacterii care se ascund la nivelul uterului, trecând prin vagin: în special germenii care declanșează procesul morbid sunt stafilococi, streptococi, bacili tuberculari și gonococul.

clasificare

Salpingitele sunt clasificate în inflamație acută și cronică: cele acute pot fi simple sau purulente, în timp ce printre salifarita cronică se amintește de aspectul atrofic, hipertrofic, granulomatos și salpingită nodoasă.

Salpingita acută de tip simplu (numită și "catarrhal") provoacă o modificare a structurii tuburilor, care apar moale, elastice și de consistență pastă. Salpingita purulentă acută, pe de altă parte, cauzează o mărire a tuburilor, care crește pe măsură ce vă apropiați de zona ampulară (zona în care are loc fertilizarea). Atunci când volumul tubului crește uniform, se numește salpingită cronică hipertrofică ; dacă tuba apare rigidă și subțire, este probabil o salpingită atrofică cronică .

O atenție deosebită trebuie acordată salpingitei ismice histologice : se estimează că 20% din ocluzia tubală a accidentului vascular cerebral intramural este cauzată de această salpingită specială, adesea asociată cu infertilitatea.

simptomele

Pentru a aprofunda: Simptomele Salpingitis

În general, salpingita acută apare în perioada imediată post-menstruală, cu durere (în abdomenul inferior), care tinde să crească progresiv. Durerile sunt adesea asociate cu greață și vărsături (în special când salpingita este cauzată de microorganisme patogene), febră, descărcări vaginale însoțite de mâncărime și sângerări menstruale neregulate și neașteptate.

Deși durerea abdominală este percepută doar pe o parte, aceasta nu înseamnă că este implicată doar o tubă, deoarece ambele salpingi pot fi compromise de infecție.

În cazurile severe, salpingita poate evolua în peritonită.

Salpingita acută, dacă nu este tratată în mod corespunzător, ar putea fi cronică ( salpingită cronică ): la nivelul tubului, se pot forma aderări și cicatrici, asociate cu neregularități menstruale, durere și infertilitate. Contrar a ceea ce s-ar putea crede, forma cronică a salpingitei este cea mai periculoasă: atât de mult încât este una dintre principalele cauze care cauzează infertilitate, deoarece modificarea permanentă a tuburilor ar putea împiedica fertilizarea.

Simptomatologia derivată din salpingită poate, de asemenea, să afecteze actul sexual, provocând durere și disconfort în actul sexual datorită aderențelor care se stabilesc între structurile din apropierea tuburilor și a tuburilor.

Cauzele salpingitei

Avortul voluntar și sepsisul puerperal ar putea promova propagarea germenilor de la vagin la cervix și tuburi, provocând salpingită acută dureroasă. De asemenea, inserarea obiectelor în interiorul cavității vaginale ar putea fi cauzată de salpingită: de fapt, sa demonstrat că obișnuința de a nu schimba adesea tamponul intern - utilizat în timpul menstruației -, precum și utilizarea spirală contraceptivă, ar putea să promoveze intrarea bacteriilor și să procure infecții. Bacilii tuberculari menționați mai sus tind să se răspândească prin sânge, în urma infecțiilor urinare sau pulmonare: septicemia tuberculoasă se reflectă și în tuburi și ovare, creând salpingită.

Diagnostic și terapie

Prin urmare, salpingita nu trebuie subestimată: o intervenție ginecologică în timp util poate diminua cu siguranță consecințele. Diagnosticul se efectuează prin analiza sângelui, ultrasunetele pelvine, colectarea țesuturilor la nivelul colului uterin și biopsia țesutului vaginal pentru recunoașterea bătăilor care au cauzat salpingită. În cele mai severe cazuri, pacientul este supus laparoscopiei pentru un diagnostic detaliat abdominal.

Tratamentele trebuie să fie îndreptate împotriva bătăilor care au cauzat prima infecție; în general, medicul prescrie terapie antibiotică și pentru partener, deoarece salpingita este una dintre bolile cu transmitere sexuală.

Dacă terapia cu antibiotice nu prezintă rezultate pozitive, pacientul va trebui să urmeze o procedură chirurgicală: după vindecarea salpingitei, restabilirea funcțiilor ovariene este garantată.

Pentru mai multe informații: medicamente pentru tratamentul salpingitei »

rezumat