fitoterapie

Aloe vera - indicații terapeutice

De Dr. Rita Fabbri

Activitatea farmacologică a Aloe vera este foarte complexă tocmai pentru că constituenții chimici ai plantei sunt foarte numeroși și, așa cum am spus deja, efectele terapeutice ale Aloe sunt rezultatul interacțiunii sinergetice dintre ingredientele active și moleculele receptive ale organismului umane.

Chiar și cele mai recente publicații științifice și studii clinice sunt numeroase.

Astfel putem rezuma proprietățile terapeutice ale Aloe vera.

Activitate antioxidantă și anti-îmbătrânire

Mineralele (în special manganul, cuprul și seleniul) conținute în sucul de Aloe sunt constituenți ai enzimelor superoxid dismutază și peroxidază de glutation, doi antioxidanți importanți și agenți anti-îmbătrânire ai celulelor. Prolinul aminoacizilor neesențiali este o componentă a colagenului. Saponinele promovează exfolierea celulară mai rapidă și mai rapidă.

Vitaminele (în special vitamina C, E, B2, B6) și aminoacizii neesențiali, cisteina, sunt puternici antioxidanți capabili să combată deteriorarea celulară cauzată de radicalii liberi și în special de anionul superoxid.

În particular, vitaminele cisteinei și B sunt capabile să se lege de moleculele toxice care derivă din procesele patologice pentru a forma compuși inerți.

Se știe acum că stresul oxidativ este favorizat de factorii chimici, fizici, biologici, mentali și nutriționali; accelerează procesul fiziologic al îmbătrânirii celulare și este responsabil pentru diferite boli degenerative. Se înțelege apoi cât de important este consumul constant de suc de aloe în dietă: doza zilnică recomandată nu trebuie să fie mai mică de 100 ml de suc pur (1-4).

Activitate de vindecare și reepitelizare

Este o activitate direct legată de cea antiinflamatoare. Aloe vera stimulează formarea fibroblastelor, precursorilor celulelor epiteliale și a țesutului conjunctiv. În acest proces de reparare și formare a țesutului epitelial, polizaharidele sunt cu siguranță factorii primari; al doilea factor pare să fie hormonii vegetali, gibberelinele și auxinele (5-6).

Cele mai recente studii sunt axate pe demonstrarea capacității gelului de Aloe de a preveni ischemia dermică progresivă cauzată de radiații și arsuri și de eficacitatea gelului în tratamentul ulcerelor diabetice, ulcerului cronic și psoriazisului vulgaris.

Următoarele sunt deosebit de interesante:

  • Douăzeci de șobolani albinoși au fost expuși la raze β și zonele lezate ale fiecărui animal au fost împărțite în cadrane și un tratament diferit a fost aplicat fiecărui cvadrant. Frunze proaspete de Aloe vera, un unguent comercial de Aloe vera, aplicarea de bandaje cu tifon uscat și un control fără tratament. Atât frunzele proaspete, cât și unguentul Aloe vera au determinat îmbunătățiri semnificative: după două luni, zonele tratate cu Aloe vera au fost complet vindecate, în timp ce celelalte două zone, după 4 luni, nu au fost încă vindecate (7).
  • Experimental, gelul de Aloe a fost comparat cu geloxamid, lazaroid și gel Carrington, utilizat pentru a preveni pierderea tisulară a plăgilor datorită capacității lor de a inhiba producția locală de TxA2; în arsuri gelul de Aloe a fost comparabil cu lodoxamida și cu lazaroid, cu o supraviețuire tisulară de 82-85% în comparație cu controlul și gelul Carrington. Din analiza completă a rezultatelor putem concluziona că Aloe nu numai că acționează ca un inhibitor al TxA2, ci contribuie la menținerea endoteliului vascular și a homeostaziei tisulare înconjurătoare (8).
  • Studiile experimentale efectuate la șobolani și șoareci sugerează că Aloe vera este eficientă atât pentru utilizarea locală, cât și internă în tratamentul ulcerelor diabetice la nivelul piciorului. Pe lângă facilitarea vindecării rănilor (9), Aloe vera are un efect hipoglicemic atât la șoareci sănătoși, cât și la cei cu diabet zaharat alloxan indus (10), printr-un mecanism de acțiune care nu este pe deplin cunoscut, posibil mediat de stimularea sinteza și / sau eliberarea de insulină din celulele Langerhans β.
  • La trei pacienți cu ulcere cronice la picioare, gelul Aloe vera a fost aplicat cu bandaje de tifon: gelul a indus o reducere rapidă a extinderii ulcerelor la toți cei trei pacienți și vindecarea în două (11).
  • Într-un studiu dublu-orb, a fost evaluată eficacitatea și tolerabilitatea unui gel de Aloe vera de 0, 5% într-o cremă hidrofilă în tratamentul pacienților cu psoriazis vulgaris. S-au introdus în studiu șasezeci de pacienți (36 de bărbați și 24 de femei) cu vârste cuprinse între 18 și 50 de ani cu plăci ușoare sau moderate de psoriazis și repartizate aleatoriu în două grupe. Pacienților li sa administrat un ambalaj de 100 g cremă care conține placebo sau ingrediente active (0, 5% gel de Aloe vera); au trebuit să aplice produsul (fără ocluzie) de 3 ori pe zi, 5 zile consecutive pe săptămână, timp de cel mult 4 săptămâni. Urmărirea pacienților a fost efectuată lunar timp de 12 luni. Tratamentul nu a evidențiat niciun efect secundar. La sfârșitul studiului, tratamentul bazat pe Aloe vera a îmbunătățit simptomatologia a 25 de pacienți din 30 (83, 3%), în timp ce placebo a îmbunătățit starea a numai 2 pacienți din 30 de cazuri. Aceasta sugerează că aplicarea topică a o cremă care conține gel de Aloe vera poate fi considerată un tratament sigur și valabil pentru pacienții cu psoriazis (12).

Majoritatea studiilor privind Aloe vera au fost efectuate pe diferite animale, în diferite modele experimentale de cicatrizare și inflamație. Deși cercetările limitate privind vindecarea rănilor la om sunt promițătoare și au fost raportate și rezultate încurajatoare pentru acnee și seboree și pentru stomatita aftoasă pediatrică, unde a fost evaluată eficacitatea unui plasture adeziv nou. pe baza de Aloe vera: după o perioadă de tratament, în 77% din cazuri problema a fost rezolvată, iar în restul de 23% există încă o reducere considerabilă a disconfortului (13).

Activitate antibacteriană și antifungică

Efectele antimicrobiene ale Aloe vera sunt comparabile cu cele ale sulfadiazinei de argint, un antibiotic din familia sulfonamidei utilizate foarte des la nivel local pentru a preveni infecțiile cutanate la pacienții arsuri. Sa demonstrat că acțiunea bacteriană a Aloe este direct proporțională cu concentrația sa; în special, au fost active 60% extracte împotriva Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% extracte pe Staphylococcus aureus, 80% extracte pe Escherichia coli și 90% extracte pe Candida albicans . Se pare că are acțiune bactericidă și împotriva Mycobacterium tuberculosis și Bacillus subtilis (14-15).

Menționăm doar faptul că unele glicozide antracinonice conținute în sucul de Aloe vera, aloine, prezintă și proprietăți antibiotice și că acidul cinamic are o bună acțiune antiseptică și germicidă.

Activitate antivirală

Acemannano, în particular, zahăr polimeric izolat în sucul de Aloe vera, are activitate antivirală semnificativă împotriva mai multor viruși, de exemplu HIV-1 și paramyxovirus (virusul rujeolic). Studiile in vitro au arătat că acemannan, în combinație cu concentrații sub-optimale de azidothymidină (AZT sau medicamentul antiviral utilizat pentru tratamentul SIDA) sau aciclovir, acționează sinergie asupra inhibării replicării HIV și a herpes simplexului 16). Pe baza acestor studii, se presupune că este posibil să se utilizeze acemannan pentru a reduce concentrația AZT în tratamentul primelor etape ale SIDA și, astfel, pentru a reduce efectele secundare grave cauzate de medicament (17). Pentru a confirma, ne amintim un studiu in care sucul de Aloe vera a fost administrat, impreuna cu acizi grasi esentiali, aminoacizi, multivitamine si suplimente multiminerale, in tratamentul a 29 de pacienti - 15 cu SIDA, 12 cu un sindrom legat de SIDA, 2 HIV ser pozitiv - care a continuat tratamentul prescris, inclusiv AZT. După 180 de zile, toți pacienții au prezentat o îmbunătățire clinică, iar anemia indusă de AZT a scăzut (18).

Acemannanul nu a dat efecte semnificative la pacienții cu SIDA confirmată (19).

(20).

Activitate imunomodulatoare

Acemannanul, conținut în gelul de Aloe vera, este un stimulent puternic al sistemului imunitar. Acționează prin stimularea activității macrofagelor și prin aceasta producerea de citokine de către macrofage; promovează eliberarea de substanțe care stimulează sistemul imunitar (cum ar fi oxidul nitric, și anume monoxidul de azot); determină modificări morfologice celulare, în special în ceea ce privește exprimarea antigenelor de suprafață. Acemannanul este capabil să sporească activitatea celulelor T și să crească producția de interferon, chiar dacă aceste acțiuni ar putea fi legate de stimularea activității macrofagelor. Activitatea imunomortală a acemannanului a fost dependentă de doză (21-22).

Studiile la animale au arătat rezultate promițătoare în sarcoamele induse și în tumorile spontane (23-24). De asemenea, sa constatat că sucul de Aloe sporește efectul antitumoral al 5-fluorouracilului și al ciclofosfamidei, două medicamente importante de chimioterapie combinată (25).

Activitate antiinflamatoare și analgezică

Aloe vera are o acțiune semnificativă împotriva inflamării și ameliorării durerii, atât pentru aplicare locală cât și orală, iar activitatea sa antiinflamatoare este mediată de inhibarea producerii: prostaglandinelor de către enzima bradykinazei; de histamină cu magneziu lactat; și a leucotrienelor din glicoproteine ​​particulare, cum ar fi alocina A.

Enzima bradykinazei conținută în Aloe, este capabilă să hidrolizeze bradikinina, o substanță endogenă a structurii polipeptidice, responsabilă de numeroase evenimente caracteristice procesului inflamator: vasodilatație, permeabilitate vasculară crescută, acțiune contractantă asupra mușchilor, senzație de căldură, durere, roșeață, umflături; prin urmare, putem spune că Aloe vera este un remediu excelent antiinflamator și analgezic, datorită activității sale intense de antibradykinină (26-29).

Lactatul de magneziu prezent în Aloe, este capabil să inhibe enzima implicată în producerea de histamină, o substanță vasoactivă implicată în procesul inflamator.

Aloctina A izolată în Aloe a demonstrat, de asemenea, că are bune proprietăți antiinflamatorii în edemul indus de caragenină la șobolan: reduce umflarea labei tratate, acțiunea este rapidă (aproximativ trei ore după injectare), dependentă de doză și fără efecte secundare (30). Un rezultat similar în modelul experimental de artrită indus la șobolan.

O altă componentă a Aloe vera cu bune proprietăți antiinflamatorii este C-glicozil-cromona: aplicată local, compusul are activitate antiinflamatorie echivalentă cu cea a hidrocortizonului pentru aceeași doză și, spre deosebire de medicament, nu produce efecte secundare ( 31).

boli artritice (32).

Activitate gastrointestinală tonică și gastroprotectoare

Sucul de Aloe vera permite rezolvarea celor mai frecvente tulburări ale aparatului gastrointestinal, cum ar fi spasme abdominale, arsuri la stomac, dureri și umflături; Gelul Aloe normalizează secrețiile intestinale, influențează flora bacteriană intestinală, stabilizează pH-ul în stomac și intestin, îmbunătățește funcționalitatea pancreasului și în limitele colonului proliferarea agenților patogeni reducând fenomenele putrefactive.

Gelul de Aloe poate îmbunătăți unele forme de gastrită (ulcer peptic) și inflamație intestinală (colon iritabil); eficacitatea gelului se datorează acțiunii sale de vindecare, antiinflamatorie, analgezică și capacității de a acoperi și proteja pereții stomacului.

Utilizarea sucului de Aloe vera ca tonic gastro-intestinal este foarte frecventă chiar dacă există puține dovezi științifice care să-l susțină. Următoarele sunt cu siguranță semnificative:

  • Într-un studiu cu zece subiecți (cinci bărbați și cinci femei) s-au evaluat efectele sucului de Aloe vera asupra tractului urinar urinar, pH-ul gastrointestinal, coprocultură și greutatea specifică a scaunului. 170 g suc de Aloe vera au fost administrate de trei ori pe zi timp de o săptămână. Indigo-ul urinar reflectă gradul de malabsorbție a proteinelor alimentare, astfel încât nivelele ridicate de indigo în urină sunt, prin urmare, o indicație de "putrezire a proteinelor". La toate subiecții indigo urinar este scăzut cu o unitate și aceasta înseamnă o asimilare mai bună a proteinelor care este o reducere a putrefacției bacteriene.

    PH-ul gastric la toți pacienții a crescut în medie cu 1, 88 unități și acest rezultat confirmă ipoteza că Aloe vera este capabilă să inhibe secreția de acid clorhidric; de asemenea, pare capabil să încetinească golirea gastrică, facilitând astfel digestia.

    După o săptămână de tratament, în șase din zece subiecți, rezultatele coproductivității s-au schimbat profund; acest lucru înseamnă că sucul de Aloe vera ar putea avea o acțiune antibacteriană, în special împotriva Candida albicans; o reducere a coloniilor de drojdie a apărut la cei patru pacienți care au avut o cultură pozitivă cu Candida albicans.

    După o săptămână de tratament, greutatea specifică a fecalelor a fost redusă și acest lucru demonstrează o îmbunătățire a retenției de apă; niciunul dintre subiecți nu sa plâns de diaree sau scaune libere în timp ce lua suc de Aloe (33).

Numeroase studii științifice demonstrează activitatea gastroprotectoare a Aloe suco, de un interes deosebit:

  • La doisprezece pacienți cu ulcere duodenale confirmate prin raze X, o lingură de emulsie din gel de Aloe vera a fost administrată în ulei mineral, o dată pe zi. După un an, toți pacienții au avut un tratament complet și nu au avut nici o recurență (34).

Pe baza acestei dovezi și a altor dovezi experimentale, putem afirma că gelul Aloe vera inactivează pepsină într-o manieră reversibilă: pepsina de repaus este inhibată de gel, în timp ce în prezența alimentelor pepsina este eliberată și intervine în digestie; gelul de Aloe inhibă eliberarea acidului clorhidric prin interferența legării histaminei cu celulele parietale; Aloe gelul este un excelent calmant și emoliant al mucoasei gastrointestinale și împiedică iritanții să ajungă la ulcere. Aceste activități se datorează componentei polizaharidice, glicoproteinei, enzimei (în special a enzimei bradykinazice), hormonilor de plante (gibberelini și auxini) și derivaților de acid dehidrolibic, recent izolați în gel de Aloe vera și capabili să inhibe secreția de acid clorhidric (35).

Activitate anti-astmatică

Administrarea orală a extractului de Aloe vera timp de 6 luni a dat rezultate bune în tratamentul astmului (36). Doar în cazul pacienților dependenți de corticosteroizi, extractul de Aloe nu a fost activ. Se crede că acțiunea antiastmatică este legată de o activitate protectoare și antiinflamatoare și de întărirea sistemului imunitar.

Activitate de purificare și laxativă

Sucul de Aloe vera efectuează acțiunea de detoxifiere în tractul gastro-intestinal, care reprezintă un cartier special adecvat pentru acumularea de toxine.

Activitatea de purificare este în principal legată de polizaharide, capabilă, datorită compoziției particulare și consistenței vâscoase, să lege și să elimine substanțele toxice produse în timpul proceselor metabolice, reducând astfel timpul de contact al zgurii cu membranele mucoase.

Aloina, conținută în latex (latex obținut din coaja frunzei), conferă Aloe vera o activitate laxativă. În doze mici, aloina acționează ca un tonic al sistemului digestiv, dând ton muschilor intestinali. La doze mai mari devine un laxativ puternic care acționează asupra intestinului gros unde stimulează secrețiile colonului și promovează peristaltismul intestinal. Aloin a fost cel mai folosit laxativ pentru antrachinonă de mulți ani (37); de multe ori cauzează contracții dureroase și din acest motiv sunt utilizate în prezent și alte antrachinone cum ar fi cascara și senna (vezi apendicele "Cenni farmacologici sul anthraquinones").