psihologie

Onicofagia: consecințe, îngrijire și terapie

generalitate

Onychofagia constă în obișnuința de a cădea în mod constant pe unghii în momente de stres sau excitare sau, dimpotrivă, în momente de plictiseală sau de inactivitate.

Acest viciu este considerat o "tulburare de control al impulsurilor" și aparține comportamentelor tipice nervoase și compulsive care includ obiceiuri cum ar fi supt degetul mare, ruperea pielii în jurul unghiilor sau nibbling pe buze. Onychofagia reprezintă un izbucnire efectuată inconștient, ca răspuns la tensiunea internă puternică și se manifestă ca o condiție a disconfortului. În majoritatea cazurilor, este un obicei tranzitor și fără consecințe.

consecinţe

Pentru a aprofunda: Simptomele Onicofagia

Onychofagia poate provoca dureri, sângerări și roșeață a patului unghiilor, precum și inducerea leziunilor epigrainei, a porțiunii de piele la bază și a părților laterale ale unghiei (cuticula).

Atunci când cuticulele sunt îndepărtate necorespunzător, ele pot deveni susceptibile la infecții bacteriene sau virale (de exemplu: onychomycosis, parenchychia, patereccio, etc.). Mai mult, cei care practică onicofagia pot purta microorganisme depuse sub unghiile lor în gură. Un exemplu de infecție a țesutului periungueal este paronichia, un tip de patereccio superficial, localizat în apropierea unghiei, datorită penetrării germenilor pyogenici prin leziuni mici. Saliva poate, de asemenea, să joace un rol în înroșirea și infectarea zonei. Onychophagia este, de asemenea, legată de patologia dentară și poate duce la leziuni gingivale, uzura incisivilor, resorbția apicală a rădăcinii și malocluzia dinților anteriori, precum și facilitarea răspândirii infecțiilor în gură (exemplu: viermi sau bacterii din anus ). Dimpotrivă, onychophagia practicată în timpul infecției cu virusul herpes simplex (labial) este capabilă să dezvolte spike-ul herpetic pe falangele degetului mic. Ultima leziune a dintelui, nu neglijabilă, care poate rezulta din obiceiul de mușcare a unghiilor este caria, deoarece substanța adamantină este afectată. Ingestia de reziduuri de unghii poate provoca, de asemenea, probleme de stomac .

În cele din urmă, persistența pe parcursul anilor tulburării poate interfera cu creșterea normală a unghiilor și poate duce la o deformare severă a degetelor.

Din punct de vedere social, văzând o mână cu unghii uzate poate face să se gândească la o persoană timidă, cu un nivel scăzut de respect de sine, care găsește în practica viciului un mod de a gestiona mânia. În alte cazuri, onicofagia servește pentru a controla stările de anxietate sau plictiseală severă.

Tulburări asociate

Onychofagia este legată de alte tulburări comportamentale repetitive:

  • Dermatilomania : tulburare de control al impulsurilor care determină pacientul să tachineze, să frece, să zgârie sau să incite pielea feței sau a corpului, adesea în încercarea de a elimina neregulile mici sau imperfecțiunile reale sau imaginare ale pielii (cunoscute și sub denumirea de "piele compulsivă" -picking „).
  • Dermatofagia : tulburare în care un pacient își mușcă compulsiv pielea, de obicei în jurul unghiilor, ducând la sângerare și decolorare, după o perioadă prelungită de timp.
  • Trichotilomania (sau trichomania) : obiceiul, deseori însoțit de urgență, de a trage (și, în unele cazuri, de a mânca) firele de păr, dar, în cazuri grave, de asemenea genele, sprâncenele, părul barbă, .

Căi de atac

Există mai multe măsuri de tratament care vă pot ajuta să nu vă mușcați unghiile.

Unii oameni pot rezolva această afecțiune în mod spontan, de teama de a dezvolta infecții sau de dorința de a arăta mai bine, în timp ce alții se concentrează asupra schimbării comportamentale. De regulă, nu este necesar un tratament pentru cazuri ușoare de onicofagie.

Pentru cele mai grave situații, tratamentul trebuie să implice îndepărtarea factorilor emoționali care induc obișnuința (excitare, hiperstimulare, nefericire, lipsa ...).

Cel mai obișnuit tratament, economic și disponibil pe scară largă, implică aplicarea unui smalt de gust amar, care descurajează obiceiul de a mușca unghiile. În mod normal, se utilizează un compus chimic numit denatonio benzoat. Gustul neplăcut vă va aminti să vă opriți de fiecare dată când vă puneți mâinile în gură.

O varietate de opțiuni includ: utilizarea unui bandaj ocluziv la vârful degetelor, purtarea mănușilor sau, în cazul unui copil, purtarea de pijamale cu lungime întreagă, care acoperă și picioarele de la picioare. Păstrarea cuielor tăiate este o altă măsură utilă, astfel încât colțurile sau cuticulele proeminente să nu fie o ispită. Cosmetica (tratamentul pentru reconstrucția unghiilor) poate ajuta la depășirea efectelor sociale ale asofagiei. Îngrijirea mâinilor poate ajuta la reducerea onicofagiei și vă încurajează să păstrați această parte a corpului atractivă: puteți utiliza lustrurile de unghii sau puteți supraviețui manichiură obișnuită. Barbatii pot purta un lac de unghii usor. Chiar și aplicarea unghiilor artificiale poate limita perturbarea, precum și protejarea creșterii celor naturale. Inițierea unei activități sportive constante poate ajuta la eliberarea furiei și a tensiunii, precum și la încercarea tehnicilor de gestionare a stresului.

O alternativă valabilă pentru rezolvarea problemei isopagiei constă în a cere pacienților să mestece un chewingum fără zahăr sau un burete dulce, atunci când simte nevoia să-și muște unghiile sau este într-o stare de tensiune deosebită. Acest remediu vă permite să vă păstrați gura ocupată și face obișnuitul greu de practicat.

Tratamentul comportamental

Terapia comportamentală este utilă atunci când măsurile cele mai simple nu sunt eficiente: scopul este de a rezolva onychophagia și, eventual, de a identifica un comportament alternativ (de exemplu: stabilirea scopului de a face din nou mâinile repetabile). Stimularea terapiei de stimulare poate fi, de asemenea, utilă pentru identificarea și controlul stimulului care declanșează impulsul de a mușca unghiile.

medicamente

Tratamentele locale, cum ar fi aplicarea substanțelor amare la unghii, pot avea o eficacitate variabilă. Onychofagia demonstrează un răspuns pozitiv la terapia bazată pe medicamente antidepresive, prescrise, de asemenea, în tratamentul trichotilomaniei și a tulburării obsesiv-compulsive (TOC).

O altă opțiune necesită utilizarea inositolului de vitamina B, care reduce impulsul de a mușca unghiile și acționează asupra activității serotoninei, un hormon care controlează starea de spirit și agresivitatea.