Alcoolul etilic
Alcoolul etilic (etanol) este o moleculă tipică de băuturi alcoolice.
Deși este un element destul de comun în alimentația adultă, alcoolul etilic nu este o moleculă esențială, nici un nutrient sau o moleculă "sănătoasă". Este considerat un nerv deoarece interacționează cu sistemul nervos, agravând eficiența sa globală (deși cu o ușoară putere anxiolitică), iar abuzul produce efecte toxice asupra tuturor țesuturilor organismului.
În ceea ce privește alcoolul etilic, LARN (nivelurile recomandate de aport de nutrienți pentru populația italiană) sugerează o gamă de consum (pentru populația adultă de ambele sexe până la a treia vârstă) care variază între 25 și 40 g / zi .
NB . Abuzul sistematic al alcoolului etilic provoacă dependență psihofizică și este definit ca alcoolismul, alcoolismul sau băutura.
Tipuri de diabet zaharat
Diabetul este o boală în general legată de excesul de greutate / obezitate, de sindromul metabolic și predispozițiile genetice sau familiale; ele sunt cunoscute de diferite tipuri, toate unite în modificarea metabolismului de zaharuri (Diabetul zaharat și nu Diabetes Insipidus). Tipurile de diabet sunt:
- Tipul 1: caracterizat prin debutul precoce (la o vârstă fragedă) și dependența de insulină (care determină necesitatea injectării insulinei sintetice), este probabil cauzată de cauze autoimune, genetice sau de mediu.
- Tipul 2: are debut târziu și este strâns legat de alte tulburări metabolice tipice ale abuzului alimentar și, prin urmare, de supraponderabilitate / obezitate; la nivel metabolic poate fi caracterizat prin alterarea secreției de insulină și / sau a rezistenței periferice la insulină. Predispozițiile genetice / familiale sunt, de asemenea, implicate.
Alcoolul din dietă
Așa cum a fost anticipat, alcoolul este un element toxic pentru toate celulele corpului, mai mult decât atât, fiind un nerv, posibilele abuzuri pot determina consumatorului o dependență fizică și psihologică.
Aceste câteva concepte ar trebui să fie suficiente pentru a înțelege că alcoolul etilic nu este o moleculă inofensivă, chiar dacă nu este chiar plauzibil ELIMINARLO total din dieta colectivă, deoarece este un ingredient esențial al vinului, băutura alcoolică italiană "par excellence". Vinul, deși conține alcool, este bogat și în antioxidanți naturali, iar valoarea organoleptică legată de tradiția colectivă îl face un strămoș al culturii naționale (și nu numai).
De asemenea, este indicat să se precizeze că efectul negativ al alcoolului asupra organismului este dependent de doză, prin urmare este recomandabil în special împotriva abuzului ... deși este permisă utilizarea acestuia în conformitate cu rațiile recomandate din LARN). Desigur, dacă nu a fost deja avută în vedere în ceea ce privește obiceiurile alimentare ale subiectului, ar fi inutil să se recomande integrarea acestuia în dietă (chiar dacă derivă dintr-o băutură bogată în antioxidanți, cum ar fi vinul); dar, pe de altă parte, dorind să-și corecteze consumul, este cu siguranță recomandabil să-și favorizeze contribuția cu vinuri roșii de bună calitate, dar niciodată dincolo de cele două unități zilnice de alcool (2 pahare pe zi).
Beți alcool cu diabet zaharat
Având în vedere o utilizare inteligentă a alcoolului în dietă, se pare că nu există ipoteze științifice care să descurajeze complet consumul în prezența diabetului zaharat; dimpotrivă ... unii specialiști de acest tip de dismetabolism recomandă utilizarea în cantități potrivite.
Bazându-ne pe informațiile științifice care s-au realizat cu privire la efectele metabolice ale alcoolului, se pare că presupunerea sa poate RĂSPUNDE într-un fel la hiperglicemie; din punct de vedere hormonal, sa constatat că administrarea de alcool la subiecții sănătoși poate determina o creștere a răspunsului la insulină (Robert Metz, Sheldon Berger și Mary Mako) și o reducere a secreției de hormoni IPERglicemici (prin inhibarea nicotinamidă-adenin-dinucleotidei ) ; la prima vedere, acest lucru poate părea un aspect pozitiv, deoarece mulți diabetici suferă de insuficiență slabă sau lipsită de insulină asociată cu hiperglicemie. În opinia mea (opinia personală), în majoritatea cazurilor nu este așa:
- Diabetul de tip 1 este cauzat de distrugerea celulelor producătoare de insulină, prin urmare, atât în prezența, cât și în absența alcoolului, secreția endogenă rămâne neschimbată.
- Diabetul de tip 2 este mai frecvent asociat cu hiperinsulinemia decât cu deficitul de insulină, care este un exces de producție a insulinei cauzat de lipsa absorbției periferice (în timp ce deficitul de insulină poate să apară mai târziu, în stadiile avansate ale bolii care implică afectarea funcției pancreatice ). În cazul diabetului zaharat cu hiperinsulinemie, INHIBIȚIA hormonilor IPERglicemici este cu siguranță un aspect pozitiv, dar încurajarea răspunsului la insulină nu are sens ... din contră! Având în vedere că hiperinsulinemia determină o creștere a depozitelor adipoase (deja excesive în cazul diabetului de tip 2), de asemenea, legată de reducerea consumului de insulină, aș spune că consumul de alcool în prezența diabetului nu este deloc o alegere adecvată a dietei.
Cu toate acestea, alcoolul interacționează cu metabolismul chiar și într-un mod complet independent de ciclurile hormonale; Sa demonstrat că inhibarea nicotinamidă adenină-dinucleotidă hepatică, în plus față de reducerea producției de hormoni hiperglicemici, reduce de asemenea drastic potențialul NEOGLUCOGENEZE al ficatului. Această caracteristică poate fi interpretată în două moduri:
- În mod pozitiv, deoarece favorizează controlul glicemic la diabetul de tip 2
- În mod negativ, dacă luăm în considerare faptul că, în cazul diabetului de tip 1, injecția de insulină trebuie evaluată cu atenție în funcție de compoziția de glucoză a mesei; la fel cum un exces de insulină ar putea provoca scăderea drastică a glicemiei și a comăi hipoglicemice, chiar și o "dezactivare" a neoglucogenezei ar putea participa la un eveniment amenințător de acest gen. Nu în ultimul rând, amintim că diabetul de tip 1 apare, de obicei, la o vârstă fragedă și cu șoc de hipoglicemie legat de o producție de insulină MOMENTANĂ; să nu mai vorbim dacă această situație a avut loc în prezența alcoolului etilic ... șansele de deces ar crește considerabil! Deși, se speră, aportul de alcool etilic nu ar trebui să fie luat în considerare în dieta subiectului în curs de dezvoltare.
În concluzie, potențialul hipoglicemic al alcoolului etilic la subiecții sănătoși este probabil legat de: creșterea secreției de insulină și inhibarea hormonilor hiperglicemici și a neoglucogenezei; pe de altă parte, având în vedere eterogenitatea diferitelor forme clinice ale diabetului zaharat, diferitele fațete legate de severitatea și / sau stadiul bolii, precum și corelația larg răspândită între diabet și obezitate, este cu siguranță oportună moderarea aportului de alcool etilic și cu siguranță nu trebuie să depășească rațiile recomandate (25-40g / zi egale cu aproximativ 2 unități totale de alcool).
Bibliografie:
- Tratamentul endocrinologic de diagnostic funcțional - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - pagina 437
- Terapie intensivă - MP Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, PM Kochanek - Elsevier Masson - pag. 75
- Dependența de droguri - premierul Mannaioni - Piccin - pagina 136
- Dozele hormonale și aplicarea lor clinică - JA Loraine, ET Bell - Piccin - pagina 345
- Diabetul zaharat. Fiziopatologie, clinică și terapie - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Tratat complet de abuz și dependență. Volumul II-U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - pagina 975
