Ce este răzuirea?
Răzuirea este o procedură ginecologică invazivă, efectuată în scopuri diagnosticare sau operativă pentru a îndepărta o porțiune din endometru sau o masă anormală conținută în uter. Chiuretajul a fost redenumit chiuretaj în ceea ce privește instrumentul ( chiureta ) folosit în timpul intervenției chirurgicale.
Diagnosticarea se efectuează pentru a determina originea unor tulburări menstruale (de exemplu, menoragia, metroragia, hipermenorhea, durerea menstruală atroce) sau pentru a confirma / respinge o suspiciune de cancer a colului uterin. Operația de răzuire este folosită pentru a reduce tumorile uterine, fibroame sau polipi și pentru a îndepărta voluntar produsul unei sarcini nedorite (nu mai târziu de a 13-a săptămână de gestație).
Dar ce se întâmplă după răzuire? Care sunt posibilele riscuri și complicații?
Încercăm să facem puțină claritate și să oferim un răspuns cuprinzător la cele mai recente îndoieli care se confruntă cu multe femei după o operațiune de răzuire.
Ce trebuie să faceți în continuare
Durata intervenției variază de la 10 la 20 de minute. După răzuire, pacientul este întors în camera spitalului, așteptând ca anestezia să dispară. La trezire, pacientul nu trebuie să se ridice din nici un motiv, dacă nu se indică altfel. În orele următoare imediat după chiuretaj, femeia se poate plânge de greață, vărsături și somnolență: aceste trei simptome sunt cele mai frecvente efecte secundare ale anesteziei generale.
Unele femei pot merge acasă în ziua operațiunii; altele trebuie totuși să rămână în spital timp de câteva zile, până la recuperarea completă.
Acasă, femeia trebuie să respecte răspunsul. Pentru a preveni infecțiile, medicul dumneavoastră poate descuraja temporar utilizarea sorbentului intern și recomandă abstinența de la actul sexual timp de aproximativ două săptămâni.
În zilele care urmează după chiuretaj, se recomandă insistent să solicitați asistență medicală imediată în următoarele cazuri:
- Febră mare
- Sângerări uterine anormale
- Dificultate de urinare
- Slăbiciune extremă
- Crampe dureroase în stomac
- Dureri abdominale care se agravează progresiv, în loc să se îmbunătățească
- Bad miroase pierderile vaginale
Sarcina dupa chiuretaj
Distrugerea uterină poate afecta temporar fertilitatea. În mod normal, dacă se dorește un copil, se recomandă să încercați concepția după cel puțin 3 luni de la chiuretaj. După operație, de fapt, mucoasa uterină a femeilor de vârstă fertilă are nevoie de o perioadă scurtă de timp pentru a reconstrui complet.
riscuri
Este rar ca răzuirea să provoace leziuni uterului. Cu toate acestea, este încă posibil ca, după operație, femeia să raporteze complicații mai mult sau mai puțin grave.
Hysteroscopia operativă implică mai puține riscuri și complicații decât răzuirea. De fapt, procedura chirurgicală menționată anterior permite vizualizarea interiorului canalului uteric prin intermediul unei microcamere montate pe un histeroscop, reproducând astfel anatomia uterului într-un monitor.
Imaginea reprodusă pe ecran acționează ca un ghid pentru medic: prin identificarea precisă a masei anormale care trebuie îndepărtată, riscul de eroare și crearea de leziuni la nivelul uterului este mai mic.
Churettajul se poate datora unor complicații cum ar fi:
- Hemoragii în cavitatea abdominală
- Perforarea uterului: reprezintă cea mai periculoasă complicație a chiuretei. Din statisticile medicale se observă că numai 1% dintre femei suferă o perforare a uterului după răzuire.
- Formarea țesutului cicatrizat pe peretele uterin (sau sindromul Asherman): constituie o complicație reală după răzuire. Din ceea ce a fost raportat în revista științifică Reproducere umană, este clar că riscul general al aderențelor după răzuire variază între 14 și 16%. Pe de altă parte, femeile care suferă această procedură pentru a elimina fructul unei concepții nedorite dezvoltă sindromul Asherman în 30, 9% din cazuri. Sindromul Asherman trebuie tratat cu o terapie hormonală specifică, utilă pentru promovarea creșterii țesutului uterin sănătos.
- Reacția alergică: înainte de a interveni, femeia trebuie să declare orice alergii - presupuse sau constatate - pentru a minimiza riscul reacțiilor adverse la materiale (de exemplu alergie la nichel, alergie la latex) sau la medicamente.
- Deteriorarea colului uterin (leziuni, abraziuni, sângerări)
- Infecție: după chiuretaj, femeia poate dezvolta o infecție a uterului sau o salpingită (infecție a tuburilor faloopice). Această complicație post-chiuretaj este însă rară.
