HUMULIN ® insulină insolubilă + insulină izofan

HUMULIN (Amestecuri) ® un medicament pe bază de insulină solubilă + insulină umană

GRUPUL TERAPEUTIC: insulină bifazică pentru utilizare injectabilă - insuline și analogi

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicații HUMULIN Insulină insulină + izofan insulină insolubilă

HUMULIN (Blend) ® utilizat în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacienții care necesită tratament cu insulină.

Mecanism de acțiune HUMULIN ® insulină insolubilă + insulină izofan

HUMULIN (Blend) ® este un medicament alcătuit din diferiți analogi de insulină preamestec, conceput pentru a spori simplitatea tratamentului, reducând dificultatea de amestecare.

Nevoia de a amesteca diferiți analogi de insulină rezultă din necesitatea de a reproduce o curbă glicemică cât mai aproape de cea a unui individ sănătos, de a reduce apariția vârfurilor hiperglicemice și de a menține parametrii de laborator în limite normale.

Timpul diferit de acțiune al analogilor de insulină prezenți în HUMULIN (Mixtures) ® este determinat de diferitele cinetici de absorbție care permit insulinei solubile să acționeze în decurs de 30 de minute de administrare subcutanată și izofan pentru a-și efectua efectul terapeutic la a doua oră. optimizați în jurul celui de-al patrulea și ultima mai multe ore.

În ciuda faptului că cinetica acțiunii variază considerabil de la analogie la cea analogă, modul de acțiune rămâne același și identic cu cel al hormonului endogen, crescând absorbția și utilizarea glicemiei în țesuturile sensibile la insulină și reducând producția de glucoză de către ficat.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. INSULINUL ISOPHONEI BIFASICI ÎN PACIENȚII DIABETICE DE TIPUL SECAL

Tratamentul patologiei diabetice de tip II cu insulină devine necesar atunci când abordările cu agenți hipoglicemiani orali nu reușesc în intenția lor. În acest caz, administrarea insulinei bifazice isofanice s-a dovedit a fi utilă atât pentru reducerea procentului de hemoglobină glicozilată, cât și pentru îmbunătățirea vârfurilor glicemice postprandială.

2. COMPARAREA TRATAMENTELOR BISOLICE INSULINE

Un studiu interesant care arată eficacitatea terapiei cu diferite forme de insulină bifazică în tratamentul bolnavului diabetic. Rezultatele arată că insulina bifazică aspartică poate garanta aceleași efecte terapeutice, măsurate ca o scădere a hemoglobinei glicozilate, de insulină bifazică izofan, dar cu doze semnificativ mai mici.

3. INSULINUL ISOFAN BIFASIC, CĂTRE DECLINE

Utilizarea insulinei bifazice în tratamentul patologiei diabetice a fost înlocuită aproape în întregime prin comercializarea insulinei asparfazice, capabilă să garanteze un control al glicemiei mai bun cu doze semnificativ mai mici. Acest efect este demonstrat de diferitele articole publicate în literatura de specialitate care insistă asupra eficacității aspartului analog.

Metodă de utilizare și dozare

HUMULIN (amestecuri) ® 100 UI / ml insulină care constă din insulină solubilă și izofan insulină în raporturi 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 în stilouri injectoare preumplute de unică folosință și cartușe de 3 ml:

relația dintre diferiți analogi, dozarea corectă și calendarul aportului variază considerabil de la pacient la pacient și, prin urmare, trebuie stabilite de către medic după o evaluare atentă a imaginii glicemice și a stării fiziopatologice a pacientului.

În general, doza zilnică recomandată pentru pacienții diabetici de primul tip este cuprinsă între 0, 5 și 1 UI pe kg de greutate corporală, în timp ce la pacienții cu diabet zaharat de tipul II este de 0, 3-0, 6 UI / kg.

Următoarele ajustări ale dozei trebuie să fie așteptate la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, la vârstnici sau la un tratament special.

Avertismente HUMULIN Insulină insulină + izofan insulină insolubilă

Succesul și siguranța terapiei cu insulină sunt puternic condiționate de participarea activă și corectă a pacientului diabetic la planul terapeutic.

Acesta este motivul pentru care este important ca medicul să explice în detaliu modul în care medicamentul este luat și stocat și posibilele efecte secundare.

Mai detaliat, pacientul trebuie să poată recunoaște primele semne de hipoglicemie pentru a putea recurge la aportul rapid de zaharuri, mai bine dacă este sub formă lichidă și pentru a evita ca efectele secundare să devină relevante din punct de vedere clinic și potențial periculoase.

De asemenea, este important ca medicul să supravegheze eficacitatea terapiei și în cele din urmă să corecteze doza în cazul unei necesități reale (efect hipoglicemic redus sau excesiv, funcții hepatice și renale anormale, boli infecțioase, intervenții chirurgicale, variații ale medicamentului ales ...) .

Starea potențială a hipoglicemiei, care poate reduce capacitățile perceptive și reactive ale pacientului, ar putea periclita utilizarea mașinilor și a conducerii vehiculelor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Diabetul gestational este o conditie destul de frecventa in timpul sarcinii, care poate compromite dezvoltarea fetala normala.

Prin urmare, este important să se pună în aplicare toate mecanismele terapeutice utile pentru asigurarea unui control glicemic bun, care în prezent se limitează la administrarea de insulină.

Într-adevăr, tratamentul cu insulină sa dovedit eficient și sigur pentru sănătatea mamei și a fătului.

interacţiuni

Agenții hipoglicemianți orali concomitenți, octreotid, anti-MAO, agenți beta-blocanți, inhibitori ECA, salicilați, alcool și steroizi anabolizanți pot crește efectul hipoglicemic al insulinei conținute în HUMULIN (Miscele) ® crescând riscul de hipoglicemie.

Dimpotrivă, administrarea simultană de contraceptive orale, tiazide, glucocorticoizi, hormoni tiroidieni și simpatomimetice ar putea reduce efectul terapeutic al acestui hormon, modificând controlul glicemic normal necesar.

În ambele cazuri ar fi necesar să se prevadă ajustarea adecvată a dozei.

Se știe din literatură că agenții simpatolitic pot masca unele semne importante de hipoglicemie, crescând riscul reacțiilor grave.

Contraindicații HUMULIN ® insulină insolubilă + insulină izofan

HUMULIN (Amestecuri) ® contraindicat în caz de hipoglicemie și hipersensibilitate la insulina umană sau la excipienții săi.

Efecte secundare - Efecte secundare

Tratamentul cu insulină este adesea asociat cu apariția efectelor secundare locale și sistemice.

Hipoglicemia, caracterizată prin simptome de grade diferite, cum ar fi oboseala, astenia, oboseala, transpirația la rece și somnolența, care într-un timp scurt poate evolua spre pierderea conștiinței și comă.

Mai puțin îngrijorător și tranzitoriu, pe de altă parte, sunt alte efecte generalizate asupra sistemelor gastro-intestinale și vizuale, respiratorii și vasculare, adesea datorită hipersensibilității la substanța activă sau la unul dintre excipienții ei.

Durerea, mâncărimea intensă și roșeață la locul injectării sunt efectele secundare legate de administrarea subcutanată a medicamentului, care în unele cazuri poate fi însoțită și de lipoatrofie, descrisă ca urmare a neintenționării locurilor de injectare.