generalitate
Nervul radial este un nerv periferic important al membrelor superioare, care provine din așa numitul plex brahial și acoperă mai întâi întregul braț și apoi antebrațul.
Nervul radial poate fi victima leziunii, care poate modifica funcțiile senzoriale sau motorii ale nervului în cauză.
Revizuirea scurtă a ceea ce este un nerv
Pentru a înțelege pe deplin ce este un nerv, este necesar să începem cu conceptul de neuron .
Neuronii reprezintă unitățile funcționale ale sistemului nervos . Sarcina lor este de a genera, de a schimba și de a transmite toate semnalele (nervoase) care permit mișcări musculare, percepții senzoriale, răspunsuri reflexe etc.
În general, un neuron constă din trei părți:
- Corpul așa-numit, unde locuiește nucleul celular.
- Dendritele, care sunt echivalente cu antenele receptoare ale semnalelor nervoase de la alți neuroni sau de la receptorii aflați în periferie.
- Axoanele, care sunt prelungiri ale celulelor, având funcția de răspândire a semnalului nervos. Axonul acoperit cu mielină (teaca de mielină) se numește și fibră nervoasă.
Un pachet de axoni constituie un nerv .
Nervii pot transporta informații în trei moduri:
- De la sistemul nervos central (SNC) până la periferie . Nervii cu această proprietate sunt numiți eferenți. Nervii eferenți controlează mișcarea mușchilor, deci sunt la capul sferei motorului.
- De la suburbiile la SNC . Nervii cu această abilitate sunt numiți aferenți. Semnalul nerviafferenti către SNC ceea ce au detectat în periferie, prin urmare acoperă o funcție senzorială (sau senzorială).
- De la SNC la suburbii și invers . Nervii cu această capacitate dublă sunt numiți amestecați. Nervii mixți exercită o funcție duală: motor și senzoriale.
Care este nervul radial?
Nervul radial este un nerv periferic important al membrelor superioare, având atât o funcție senzorială, cât și o funcție motorie.
Nervul radial este una dintre cele cinci structuri nervoase principale, care derivă din așa numitul plex brahial . Plexul brahial este o formare reticulară importantă a mai multor nervi spinali (care sunt nervii sistemului nervos periferic ), care au sarcina de a inerva nu numai umărul, ci și întregul membru superior (brațul, antebrațul și mâna) .
În plus față de nervul radial, celelalte 4 structuri nervoase principale, care derivă din plexul brahial, sunt: nervul musculocutanian, nervul axilar, nervul median și nervul ulnar .
anatomie
Nervul radial este o continuare a cordonului posterior al plexului brahial.
Cablul posterior al plexului brahial include fibrele nervoase ale rădăcinilor spinării C5, C6, C7, C8 și T1 (NB: pentru a înțelege mai bine care sunt rădăcinile spinării, recomandăm cititorilor articolul aici). Aceasta înseamnă că, în nervul radial, există fibre nervoase care aparțin tuturor rădăcinilor spinale menționate anterior.
De-a lungul întregului său curs, nervul radial dă naștere unor ramuri diferite, care iau numele de ramuri .
ORIGINEA ȘI DECAIA NERVULUI MEDIAN
Punctul limbii superioare în care nervul radial se naște din plexul brahial este axila .
De aici, nervul radial coboară de-a lungul brațului, ocupând mai întâi o poziție posterioară, în raport cu humerusul (osul brațului), apoi cu o poziție laterală și, în final, cu o poziție anterioară. Cu alte cuvinte, mai întâi se află în partea din spate a brațului, apoi se mută în departamentul lateral și, în final, intră în secțiunea din față.
Pe măsură ce vă deplasați pe o parte a osului brațului, nervul radial se introduce într-o canelură profundă laterală a humerusului; acest canal ia numele de canelură radială .
În cea mai mare parte a căii sale de-a lungul brațului, nervul radial curge aproape de o ramură a arterei brahiale.
Flancată, pe cea mai mare parte a traseului din braț, din artera brahial, nervul radial intră în antebraț imediat după ce a fost poziționat anterior, în comparație cu humerusul. Intrarea în antebraț prin nervul radial are loc la așa numita fossă cubitală .
În antebraț, nervul radial se separă în două: în ramificația profundă a nervului radial și în ramura superficială a nervului radial .
Ramura profundă a nervului radial este o ramură nervoasă cu funcții motorii; ramura superficială a nervului radial, pe de altă parte, este o ramură nervoasă cu funcții sensibile.
BRANCHUL NERVULUI RADIAL
Două dintre ramurile nervului radial au fost deja numite: vorbim, bineînțeles, despre ramificația profundă a nervului radial și a ramurii superficiale a nervului radial.
- Ramura numita nervul cutanat posterior al bratului . Acesta provine aproximativ la nivelul axilului;
- Ramurile care se îndreaptă către capul lung (sau capul lung) și capul medial (sau capul medial) al tricepsului brahial . Aceste ramuri provin din tractul nervos radial care trece în spatele humerusului;
- Ramura care se îndreaptă spre capul lateral (sau capul lateral) al tricepsului brahial . Această ramură provine din tractul nervos radial care trece lateral la humerus;
- Ramificația numită nervul cutanat lateral inferior al brațului . Provine din braț;
- Ramura a numit nervul cutanat posterior al antebratului . Acesta provine din zona posterioară a brațului.
funcţii
După cum sa afirmat la început, nervul radial îndeplinește funcțiile atât motor cât și senzoriale.
MOTOR FUNCȚII
Nervul radial inervază mușchii așezați în braț și antebraț:
- În braț, inervază cele trei capete (sau capetele) ale mușchiului numit triceps brachialis. Mușchiul brachiului triceps aparține regiunii posterioare a brațului; aceasta provine din trei puncte distincte, cu așa-numitele capete (lungi, medii și laterale), și se termină cu olecranonul ulnei și pe capsula articulară a cotului .
Mușchiul brachial triceps permite extensia cotului și reprezintă principalul element muscular al compartimentului posterior al brațului.
Inervația capetelor musculare triceps brachiene aparține ramificațiilor nervului radial, care au originea în tractul nervos radial posterior al humerusului și în tractul nervului radial lateral al humerusului.
- În antebraț, inervază mușchii din compartimentul posterior. Mușchii compartimentului din spate al antebratului sunt, în cea mai mare parte, mușchii extensori ai mâinii. Sarcina lor este de a permite extinderea încheieturii mâinii și a degetelor.
Inervația musculaturii din compartimentul posterior al antebrațului aparține, mai presus de toate, ramurii profunde a nervului radial; care, la un moment dat în călătoria sa, devine un nerv interosse posterior .
| Rezumat al mușchilor inervați de nervul radial și ramurile acestuia, la nivelul antebrațului: | |
| Ramă profundă a nervului radial |
|
| Posterior, nervul interos |
|
FUNCȚII SENSIBILE
Funcțiile senzoriale ale nervului radial aparțin ramurilor cunoscute ca: nervul cutanat posterior al brațului, nervul cutanat inferior inferior al brațului, nervul cutanat posterior al antebrațului și ramura superficială a nervului radial.
- Nervul cutanat posterior al brațului : asigură inervația și sensibilitatea cutanată a regiunii posterioare a brațului;
- Nervul cutanat lateral inferior al brațului : asigură inervația și sensibilitatea cutanată a regiunii laterale a brațului. Pentru a fi mai precis, regiunea afectată a pielii este chiar sub mușchiul deltoid;
- Antebrațul antebrațului cutanat posterior : asigură inervația și sensibilitatea cutanată a regiunii posterioare și centrale a antebrațului;
- Ramă nervoasă radială : asigură inervație și sensibilitate cutanată a suprafeței dorsale a degetului mare, arătător, jumătate mijlocie și inelară.
boli
Nervul radial poate fi victima rănirii. Leziunile nervilor radiali sunt leziuni care pot afecta atât funcția motorie, cât și funcția senzorică a nervului în cauză.
Episoadele de leziune nervoasă radială pot apărea în cel puțin 4 puncte diferite: la nivelul tractului situat în axilă, la nivelul tractului care trece prin canelura radială, la nivelul ramificației profunde a nervului radial și, în final, la nivelul ramurii superficiale a nervului radial.
LESIUNILE NERVULUI RADIAL CU SĂSĂTOARE ÎN OXI
Leziunile tractului nervos radial situat în axilă pot fi consecința unei dislocări a humerusului din articulația glenohumerală (o articulație de umăr) sau o fractură a porțiunii proximale a humerusului .
Sub aspect motor, efectele sunt: paralizia triceps brahialis și a mușchilor posteriori ai antebrațului. Subiectul afectat, prin urmare, este incapabil să prelungească antebrațul, încheietura mâinii și degetele mâinii.
Din punct de vedere senzorial, totuși, efectul principal este pierderea senzitivității pielii în toate cele patru porțiuni inervate de ramurile sensibile.
LESIUNILE NERVULUI RADIAL CU SĂSĂTOARE ÎN CULOARE RADIALĂ
De regulă, leziunile tractului nervos radial care traversează canalul humeral sunt consecințele fracturilor corpului umeral. Corpul humerusului este regiunea centrală a humerusului, cea dintre capătul proximal și capătul distal.
Din punct de vedere al motorului, efectele constau într-o slăbire a triceps brahialis (niciodată paralizie!) Și paralizia mușchilor posteriori ai antebrațului. Subiectul afectat, prin urmare, nu este în măsură să prelungească încheietura mâinii și degetele.
Din punct de vedere senzorial, totuși, efectul principal este pierderea sensibilității pielii la porțiunile de piele inervate de ramura superficială a nervului radial. Cititorilor li se reamintește că ramificația superficială a nervului radial asigură percepția senzorială a suprafeței dorsale a jumătății degetului mare, arătător, mijloc și inelar.
LESIUNILE DEBANTEI DE NERVOUS RADIAL
Leziunile din ramificația profundă a nervului radial pot fi consecința fracturilor așa-numitei capuri a radioului sau a dislocărilor posterioare ale razei, în ceea ce privește articulația cotului.
Sub aspect motor, acest tip de leziune afectează funcționarea mușchilor din compartimentul posterior al antebrațului, cu excepția mușchiului suplinator și a mușchiului extensor radial lung al carpusului.
Din punct de vedere senzorial, totuși, leziunile ramurii profunde a nervului radial nu produc nici un efect, deoarece - după cum ne amintim - ramura în cauză nu are o funcție senzorială.
LESIUNILE BRANDULUI SUPRAFEȚEI NERVOULUI RADIAL
Leziunile ramurii superficiale a nervului radial pot fi rezultatul unor tăieturi (de exemplu: înjunghiere) sau ruperea antebrațului .
Din punct de vedere senzorial, acest tip de leziune anulează sensibilitatea cutanată a suprafeței dorsale a jumătății, a indexului, a jumătății medii și a inelului.
Pe de altă parte, din aspectul motorului, nu provoacă nici un efect, deoarece - după cum vă amintiți - ramura superficială a nervului radial are doar o funcție sensibilă.
