Articole înrudite: Congelare
definiție
Înghețarea este afectarea țesuturilor cauzată de expunerea prelungită la friguri extreme. Etapele inițiale ale fenomenului sunt superficiale și nu provoacă răniri permanente. Congelarea severă, totuși, necesită îngrijiri medicale, deoarece provoacă distrugerea țesuturilor pielii și a vaselor de sânge subiacente. Dacă fluxul de sânge nu poate fi restabilit, acesta privează celulele de oxigen, eventual ducând la moartea țesuturilor (gangrena).
Înghețarea nu este o problemă obișnuită, dar unii oameni care practică sporturile de iarnă și la altitudine mare sau cei care lucrează în condiții meteorologice extreme pentru o perioadă lungă de timp (marinari și salvatori) sunt mai sensibili. În aceste condiții, aceiași factori care pot duce la îngheț (temperaturi scăzute, îmbrăcăminte necorespunzătoare, haine ude, vânt înghețat etc.) pot contribui la hipotermia sistemică (sau la degeraturi), care produce efecte asupra întregului organism.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- bule
- Umflați brațele
- cianoză
- comă
- Vânătăi
- edem
- eritem
- escare
- blistere
- Tulburări la nivelul picioarelor
- Hiperhidroza
- hipoxia
- hipotermie
- letargie
- gălbejeală
- parestezii
- Pruritul
- blistere
Direcții suplimentare
Cele mai distanțate părți ale membrelor (degetele și degetele de la picioare) și pielea expusă (cum ar fi nasul și lobul urechii) sunt regiunile cele mai susceptibile la îngheț.
Simptomele debutului de îngheț includ amorțeală, furnicături, mâncărime, arsură și durere în zona afectată. Pielea devine rece și palidă pentru vasoconstricția locală. Dacă expunerea la frig continuă, înghețarea se extinde până la epidermă și dermă; pielea devine alb-albastră, lipsită de sensibilitate și începe să se întărească la atingere.
Aceeași zonă afectată devine roșu aprins, umflată, senzațională de mâncărime și inflamare atunci când este încălzită. După 1-2 zile pot apărea blistere sau blistere; dacă aceste leziuni ale pielii conțin substanțe seroase clare, se suspectează leziuni superficiale, în timp ce un conținut de sânge indică implicarea straturilor mai profunde. Intervenția medicală în aceste etape inițiale este necesară pentru a se asigura că nu se produc consecințe permanente: recuperarea completă este posibilă prin transferul rapid al pacientului într-un loc cald și prin măsuri de prim ajutor.
În schimb, congelarea profundă a țesuturilor implică afectarea mușchilor, a tendoanelor, a vaselor de sânge și a nervilor. De fapt, este stabilit un proces inflamator care compromite temporar funcționalitatea zonei implicate (țesuturile înghețate încep să necrozeze). În timpul încălzirii, bulele se umple cu sânge și se transformă în cruste groase de culoare violet-negru, în timp ce deteriorarea terminațiilor nervoase poate provoca o pierdere permanentă de senzație.
Cele mai grave consecințe apar în țesuturile care îngheață, dezgheț și re-îngheț. Un țesut grav deteriorat poate dezvolta gangrena și poate intra în auto-amputare.
Tratamentul constă în încălzirea cu băi calde de apă de la robinet (de la 40 la 42 ° C) și utilizarea medicamentelor locale (analgezice). Este important să rețineți că frecarea în încercarea de a încălzi zona afectată poate provoca un prejudiciu suplimentar: fricțiunea distruge deja pielea deteriorată, precum și creșterea riscului de infectare.
Debridementarea și amputarea chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului necrotic sunt, de obicei, intervenții întârziate, cu excepția semnelor de infecție sau a gangrenei gazoase. Un număr de simptome neuropatice pe termen lung pot fi urmate de îngheț: hipersensibilitate la rece, hiperhidroză, durere persistentă, creștere a unghiilor defecte și parestezii.
