Livedo Reticularis - Cauze și simptome

definiție

Livedo reticularis este o manifestare cutanată caracterizată printr-o decolorare pestriță, în care patchii cianotici albastri-roșii își asumă o conformație asemănătoare unei rețele în jurul zonelor normale ale pielii.

Vedeți fotografia Livedo Reticularis

Acest simptom este observat mai ales la membrele inferioare, dar se poate extinde și la brațe și trunchi. De obicei, livedo reticular este mai pronunțat în sezonul rece, datorită expunerii la temperaturi scăzute. În acest caz, această manifestare este temporară și rezolvă prin eliminarea elementului declanșator.

Uneori, însă, livedo reticularis tinde să fie mai intens și persistent, datorită prezenței unor factori care determină modificarea fluxului sanguin și stagnarea sângelui deoxigenat în vasele mici de sânge din piele. Aceasta poate semnala prezența unei boli mai grave, cum ar fi trombocitemia esențială sau sindromul anticorpilor anti-fosfolipidici (APS).

Condițiile asociate cu livedo reticularis includ tulburări hematologice și cardiovasculare, boli autoimune, tumori și afecțiuni endocrine.

Printre cauze se numara deficientele nutritionale, hiperlipidemia, inflamatia vaselor de sange (polarterita nodoza si alte vasculite), lupusul eritematos sistemic, dermatomiozita, artrita reumatoida, limfomul si pancreatita.

Livedo reticularis poate fi, de asemenea, indus de anumite medicamente ca efect secundar.

Această manifestare poate depinde și de hipercalcemie, crioglobulinemie, policitemie vera sau trombocitoză, infecții (sifilis, tuberculoză, cytomegalovirus și boala Lyme), anemie pernicioasă, arterioscleroză, homocistinurie și insuficiență renală acută.

Livedo reticularis se poate găsi și în prezența feochromocitomului, sarcoidozelor, sindromului Sjögren și bolii lui Buerger. Rareori, acest simptom poate fi observat în cazurile de carcinom mamar metastatic, carcinom cu celule renale, hipertiroidism și sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Down și sindrom Churg-Strauss.