Medicamente pentru a vindeca ateroscleroza

definiție

Ateroscleroza este rezultatul final al îngroșării progresive a arterelor, responsabilă de încetinirea fluxului sanguin în diferitele locuri anatomice; vorbim despre o boală inflamatorie cronică complexă, în care există formarea plăcilor lipidice (ateromate) în interiorul arterelor medii și mari de calibru.

cauze

Cauza exactă a aterosclerozei nu este cunoscută, deși au fost identificați mai mulți factori de risc: vârsta avansată, diabetul zaharat, hipercolesterolemia, hipertensiunea, obezitatea / supraponderabilitatea, predispoziția genetică, sedentaritatea, sexul masculin, fumatul.

simptomele

Ateroscleroza are loc încet; Formele ușoare pot progresa fără a genera simptome. În general, pacientul care este afectat nu se plânge de nici un simptom până când îngustarea arterei este atât de importantă încât să prevină fluxul fiziologic de sânge în locurile anatomice. Cele mai frecvente simptome sunt: ​​afazie, claudicare intermitentă, confuzie mentală, crampe, slăbiciune, disfuncție erectilă, durere toracică, furnicături, cefalee, paralizie parțială, vertij

• Formarea plăcilor aterosclerotice poate bloca complet fluxul sanguin sau poate sparge artera și poate declanșa un atac de cord sau un accident vascular cerebral

Dieta și nutriția

Suplimente

Informații despre ateroscleroza - Ateroscleroza Îngrijirea Drogurile nu sunt menite să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Ateroscleroza - Ateroscleroză Medicamente de îngrijire.

medicamente

Deși ateroscleroza este o boală care poate fi evitată, în același timp poate fi extrem de periculoasă, având în vedere riscul de evoluție a bolii în atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Prevenția este cel mai bun remediu: am văzut că obezitatea este unul dintre factorii predispuși la ateroscleroză, prin urmare, se recomandă să urmați o dietă cu conținut scăzut de calorii, să reduceți greutatea și să exersați exerciții fizice constante.

Din același motiv, pacienții care suferă de ateroscleroză sau care prezintă alt risc de risc ar trebui să renunțe la fumat; hipertensivii ar trebui să monitorizeze în mod constant valorile tensiunii arteriale, pentru a evita vârfurile foarte mari care, așa cum au fost analizate, pot predispune subiectul la ateroscleroză și complicațiile acesteia. Discurs similar pentru pacienții cu colesterol ridicat: se recomandă efectuarea testelor sanguine regulate și urmărirea unei diete cu conținut scăzut de calorii scăzută în lipide, pentru a asigura corpului un nivel echitabil de colesterol în sânge.

Conform acestui fapt, este clar că o intervenție asupra factorilor de risc și obiceiurilor comportamentale poate bloca deseori cascada evenimentelor care ar conduce în mod inevitabil la formarea de ateromuri.

Ateroscleroza este acum o boală tratabilă: respectarea anumitor reguli comportamentale, prevenirea factorilor de risc și, eventual, administrarea de medicamente specifice nu numai că pot bloca degenerarea bolii, ci, mai presus de toate, favorizează regresia acesteia.

Medicamentele pentru tratamentul colesterolului înalt : pare a fi cea mai importantă terapie pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei: reducerea nivelului de colesterol reduce riscul de formare a plăcilor aterosclerotice.

Fibrații și statinele sunt medicamentele de alegere pentru tratamentul colesterolului ridicat, chiar și în contextul sau prevenirea aterosclerozei; Niacinul și administrarea de inhibitori selectivi ai absorbției intestinale a colesterolului, care exercită o activitate excelentă ca agent de scădere a colesterolului, reducând riscul de formare a plăcilor aterosclerotice, sunt la fel de utile. Următoarele sunt cele mai utilizate medicamente în terapie în acest scop:

• Gemfibrozil (de exemplu Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): medicamentul face parte din clasa de fibrați. Pentru tratamentul hipercolesterolemiei, doza recomandată este de 600 mg activ, care se administrează pe cale orală, de două ori pe zi, de preferință cu 30 de minute înainte de micul dejun și cină.
• Simvastatin (de exemplu, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Medicamentul aparține clasei statinice. Se recomandă începerea tratamentului cu o doză de medicament cuprinsă între 10 și 20 mg, administrată oral, o dată pe zi. Doza de întreținere implică administrarea a 5-40 mg de zi cu zi activă (o dată pe zi, seara). Uneori, simvastatina este formulată împreună cu alte componente active, cum ar fi Sitagliptin (de exemplu, Juvisync, Januvia, Xelevia) - util pentru combaterea diabetului zaharat în contextul hipercolesterolemiei - și a ezetimibului medicamentos hipocolesterolemic (de exemplu Vytorin, Zetia).
• Colesevelam (de exemplu, Cholestagel): medicamentul este o rășină seculantă a acidului biliar, indicată pentru tratamentul colesterolului înalt. Se recomandă administrarea a 4-6 comprimate (625 mg) zilnic, de preferință concomitent cu mesele. În cele din urmă, luați medicamentul în doze divizate timp de 24 de ore. Colesevelam poate fi găsit și în asociere cu statine.

Medicamente anti-trombocite și anticoagulante : indicate pentru a preveni formarea plăcilor aterosclerotice și a trombilor în interiorul vaselor: plachetele, agregate, pot crea, de fapt, un cheag de sânge și pot bloca fluxul sanguin.

• Acid acetilsalicilic (de exemplu, Asprina, Cardioaspirina, Aspirinetta): aproximativ, luați un comprimat de 100 mg pe zi, cu multă apă, după mese. Terapia cu aspirină cu doză mică reduce riscul de ateroscleroză (pentru prevenție) și degenerarea bolii (atunci când este în vigoare). Totuși, doza trebuie perfecționată de către medic pe baza severității afecțiunii.
• Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): medicamentul este un antiagregante plachetar utilizat în terapia pentru ateroscleroză. Activitatea antiplachetară a clopidogrelului este utilă pentru a preveni formarea trombului (cheagurilor de sânge) în arterele pacientului expus riscului sau afectat de ateroscleroză. Medicamentul este o alternativă la acidul acetilsalicilic. Doza și metoda de administrare a medicamentului trebuie să fie stabilite de medic pe baza severității bolii și a răspunsului la tratament.
• Warfarina (de exemplu, Coumadin): utilitatea terapeutică a acestui medicament este comparabilă cu cea a clopidogrelului. Pentru dozare: consultați medicul.

Natura oferă, de asemenea, multe medicamente cu activitate antiplachetară: usturoi, ginkgo biloba, afine, nucșoară.

Mai mult, se pare că extractul acestor medicamente are, de asemenea, proprietăți de hipofibrinogenizare, adică utile pentru prevenirea trombului.

Medicamente antihipertensive: administrarea acestor medicamente în contextul aterosclerozei este utilă pentru a preveni complicațiile bolii. În plus, se pare că controlul valorilor tensiunii arteriale este o practică preventivă a aterosclerozei, în special la femei. Cele mai utilizate medicamente în terapie sunt: ​​beta-blocante, inhibitori ECA, diuretice tiazidice și antagoniști de calciu; de mai jos, câteva exemple:

• Acebutolol clorhidrat (de exemplu, Prent, Sectral): medicamentul aparține clasei beta blocate. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în prevenirea aterosclerozei, luați 1 comprimat de 200 mg de medicament, de preferință înainte de micul dejun. Este posibil să creșteți treptat doza până la un maxim de 400 mg pe zi.
• Enalapril maleat (de exemplu Converten): pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, acest medicament (ACE-inhibitor) este adesea utilizat în asociere cu alte medicamente antihipertensive (de exemplu, Hydrochlorothiazide: Rasitrio, Esidrex); în acest scop, se recomandă administrarea medicamentului la doza de 5-20 mg, formulată sub formă de tablete. Cu toate acestea, este datoria medicului să determine doza cea mai adecvată pentru pacient.
• Furosemid (de exemplu, Lasix, Spirofur, Fluss): medicamentul aparține clasei de diuretice brute și este, de asemenea, prescris pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în prevenirea aterosclerozei: se recomandă administrarea a 1-3 comprimate de 25 mg per spune, pe baza gravității condiției.
• Nitrendipina (de exemplu, Baypress): medicament antagonist de calciu indicat în mod special pentru a trata hipertensiunea arterială, de asemenea, pentru a preveni ateroscleroza. Se recomandă începerea tratamentului cu 20 mg de medicamente pe zi, dimineața după micul dejun; este de asemenea posibil să luați o jumătate de comprimat, de două ori pe zi.

Medicamentele pentru tratamentul diabetului : după analiză, hiperglicemia poate predispune pacientul la dezvoltarea aterosclerozei. Încă o dată, se subliniază importanța prevenirii într-o patologie similară: o terapie care vizează tratarea diabetului este importantă pentru a preveni formarea plăcilor aterosclerotice și pentru a evita complicațiile în cazul diagnosticului constatat.

Cele mai indicate medicamente sunt agenții hipoglicemiani orali: sulfonilureice, biguanide și glitazone; de mai jos sunt câteva exemple:

• Metformina (de exemplu, Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): medicamentul aparține clasei de biguanide care, după cum știm, sunt cele mai potrivite medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacienții obezi cu risc de ateroscleroză . În general, se recomandă începerea tratamentului cu un comprimat de 500 mg, care se administrează oral de 2-3 ori pe zi, în timpul sau după mesele principale, fără a depăși 3 g pe zi. Sunt disponibile de asemenea 850 mg și 1 g comprimate. Adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, medicamentul este disponibil în formulă cu alte substanțe active, cum ar fi Vildagliptin (de exemplu Galvus) și sitagliptin (inhibitori ai dipeptidil peptidazei 4), Rosiglitazonă (activator al receptorilor PPAR gamma: de exemplu Avandia, Avandamet) și Glibenclamidă potasiu).
• Glibenclamidă (de exemplu, Daonil, Euglucon): medicamentul aparține clasei de sulfoniluree, indicat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2. La începutul tratamentului antidiabetic se recomandă administrarea unei jumătăți de comprimat de 5 mg (corespunzând la 2, 5 mg), înaintea mesei principale, cu un pahar mare de apă. Doza poate fi crescută progresiv; nu depășiți 2-3 comprimate pe zi (10-15 mg).
• Pioglitazona (de exemplu, Actos, Glustin): aparținând clasei de glitazone, se recomandă începerea tratamentului prin administrarea unor doze mici de medicament (o jumătate de tabletă echivalentă cu 15 mg) sau un comprimat pe zi, cu sau fără hrană. Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Ultima generație de medicamente pentru diabet sunt Exenatida și Sitagliptin.

Tratamentul alimentar pentru prevenirea aterosclerozei:

Se pare că chiar și o dietă specială, concentrată mai degrabă pe consumul unor alimente decât altele, poate împiedica formarea plăcilor aterosclerotice: o dietă bogată în OMEGA 3 pare să elimine bolile cardiovasculare la pacienții expuși riscului: de fapt, aceste substanțe din care sunt bogate pește, semințe și ulei de semințe de in) contribuie la reducerea concentrațiilor plasmatice ale trigliceridelor (activitate antitrombotică). Dar asta nu este totul: datorită proprietăților lor antiinflamatorii, omega 3 sunt utile pentru a evita ruperea plăcilor aterosclerotice preexistente. Pentru prevenirea secundară a bolilor cardiovasculare, în special la pacienții cu antecedente de atac de cord, se recomandă administrarea unui gram de omega 3 pe zi (de exemplu, Seacor, Eskim, Esapent).

Dacă terapia medicamentoasă nu este suficientă pentru remisia simptomelor sau pentru a inversa boala, probabil este necesar să se supună pacientului la una sau mai multe din următoarele proceduri chirurgicale:

1. Endoarteriectomia: constă în îndepărtarea chirurgicală a depozitelor de grăsime de pe pereții arterelor
2. Trombolitice
3. Introducerea unui by-pass aortic
4. Angioplastie: indică eliminarea sau reducerea îngustării create în interiorul arterelor, semne tipice de ateroscleroză.