Vezi de asemenea: hipercolesterolemia familială
Ce este colesterolul?
Colesterolul este cantitatea de colesterol prezentă în sânge. Se măsoară pe o probă mică de sânge prelevată la post după cel puțin 10-12 ore și se exprimă în miligrame de colesterol pe deciliter de sânge (mg / dl).
De la ce depinde?
Ce influențează valorile colesterolului în sânge?
Din acest motiv, în zilele anterioare retragerii, alimentele trebuie să fie trecătoare și scăzute în grăsimi și alcool, ceea ce ar putea altera valorile colesteremului în exces.
Organismul produce colesterol
Organismul unei persoane sănătoase, care cântărește aproximativ 68 kg, sintetizează zilnic aproximativ un gram de colesterol, conține în total aproximativ 35 de ori mai mult și ajunge din dietă în jur de 250 mg pe zi.
Valori normale
Deși există o variabilitate individuală bazată pe diverși factori (sex, vârstă, genetică, dietă, activitate fizică), la adult, colesterolul este în medie între 140 și 200 mg / dl. Când concentrația de colesterol din sânge depășește aceste valori sau, mai general, cele considerate normale pentru populația de referință, aceasta se numește hipercolesterolemie .
În medie, dieta afectează numai valorile colesterolului cu 10-20% .
Colesterolimia depinde în mare măsură de cantitatea de colesterol produsă de corpul uman.
hipercolesterolemia
Concentrația excesivă de colesterol din sânge nu este o boală reală, ci o tulburare metabolică care la rândul ei poate deveni cauza diferitelor procese morbide, în special a bolilor cardiovasculare.
În marea majoritate a cazurilor, hipercolesterolemia nu dă simptome evidente; totuși, atunci când durează câțiva ani, favorizează formarea depunerilor lipicioase (numite plăci) pe pereții interiori ai arterelor. Astfel de plăci pot scădea fluxul de sânge până la întreruperea acesteia, privând organele importante cum ar fi inima și creierul de o cantitate adecvată de oxigen și nutrienți. Există, de asemenea, un risc concret că vasul de sânge afectat se va rupe sau că placa aterosclerotică se va rupe și va suferi un proces de coagulare, formarea unui tromb cauzând adesea un infarct cardiac brusc sau un accident vascular cerebral.
Riscuri de sănătate
Când hipercolesterolemia devine periculoasă?
În secțiunea anterioară am văzut că hipercolesterolemia este un factor important de risc pentru bolile cardiovasculare, în special pentru ateroscleroza (formarea plăcilor în arterele de calibru mare) și bolile asociate, cum ar fi angina pectorală, atac de cord și accident vascular cerebral.
Este, prin urmare, evidentă necesitatea menținerii colesterolului la niveluri cât mai adecvate. Dar care sunt aceste nivele?
Interpretați corect valorile colesterolului
Simplu de măsurat și ieftin, dar acum considerat superficial și nu foarte semnificativ, colesterolul total este doar unul dintre multele factori care predispun la boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea, diabetul zaharat, fumatul, obezitatea, hipertrigliceridemia, familiarizarea cu aceste patologii și inactivitatea fizică. Unii dintre acești factori sunt modificabili (obicei de fumat, presiune arterială, diabet zaharat), în timp ce alții sunt definiți ca nemodificabili (vârstă, sex, familiaritate și factori genetici).
Având în vedere aceste considerente, decizia de a întreprinde un tratament menit să readucă la normal nivelul colesterolului nu este dictat de depășirea unei valori limită particulare, ci de evaluarea globală a riscului cardiovascular al individului. De exemplu, medicul poate decide să nu trateze un pacient sportiv, nefumător, tânăr, în formă perfectă și cu o colesterolimie de 220 mg / dl și să prescrie statine unui alt subiect care, în ciuda faptului că are o colesterol 170 mg / dl prezintă, în ansamblu, un risc cardiovascular ridicat (de exemplu datorită faptului că este diabetic sau post-infarct).
Mai mult, în ultimii ani au fost propuse și alte "termometre de risc cardiovascular", cum ar fi homocisteina, hiperuricemia, agregarea plachetară, apolipoproteinele (în special apolipoproteina A1 și apolipoproteina B) radicalii liberi, factorii proinflamatori (în special proteina C-reactivă sau PCR), oxidul nitric, trigliceridele inevitabile și multe altele.
