generalitate
Bolusul isteric - denumit și " nodul gâtului " - este o condiție clinică în care pacientul percepe o senzație de corp străin la nivelul gâtului. Acest sentiment poate afecta foarte mult calitatea vieții individului, deoarece poate face dificilă înghițirea.
cauze
În general, bolusul isteric este perceput de către pacient ca sentimentul de a avea o bucată în gât, chiar dacă nu există condiții patologice reale pentru ao provoca.
Foarte adesea, originea bolusului isteric se află într-o cauză psihologică și este simptomul tulburărilor de anxietate și depresie, deoarece nimic nu blochează cu adevărat gâtul.
În unele cazuri, totuși, senzația unui corp străin în gât poate fi cauzată de gura uscată și de înghițirea frecventă care rezultă din stările de stres emoțional, cum se poate întâmpla în caz de stres.
Cauzele exacte ale declanșării bolusului isteric, prin urmare, sunt încă necunoscute, dar unii autori spun că apariția acestei tulburări prezintă corelație cu o motilitate esofagiană anormală sau o presiune ridicată la nivelul sfincterului esofagian superior.
În alte cazuri, însă bolusul isteric nu constituie o senzație pur psihologică, ci mai degrabă simptomul sau manifestarea clinică a altor boli. Printre aceste boli se numără refluxul gastroesofagian, spasmele esofagiene, achalasia esofagiană, diskinezia idiopatică, tulburările neuromusculare (cum ar fi, de exemplu, miastenia gravis) și neoplasmele benigne sau maligne ale faringelui și esofagului. Totuși, în aceste cazuri, mai degrabă decât un bolus isteric, se preferă să se vorbească despre bolusul hipofaringian .
diagnostic
Diagnosticul bolusului isteric este un instrument fundamental pentru a exclude prezența altor boli foarte grave, cum ar fi, de exemplu, cancerele esofagului și faringelui.
După o evaluare atentă a simptomelor efectuate prin interviul cu pacientul, medicul poate efectua palparea gâtului și a gâtului pentru a verifica prezența sau absența umflăturilor și / sau a nodulilor. Mai mult, otolaringologul analizează de obicei tractul orofaringian prin utilizarea unor endoscoape specifice, pentru a identifica prezența oricăror patologii.
simptomele
Bolusul isteric constă în percepția unui sentiment de obstrucție în gât, care pare a fi cauzată de prezența unui corp străin. Adesea, acest sentiment este însoțit de o preocupare intensă din partea pacientului, care se teme că tulburarea poate fi declanșată de boli grave. În realitate, în majoritatea cazurilor, problema este de natură psihologică, iar intensitatea fenomenului tinde să crească pe măsură ce îngrijorarea pacientului crește. Desigur, acest lucru nu înseamnă că originea tulburării trebuie să fie întotdeauna investigată în mod corespunzător cu sprijin medical.
Principalul simptom legat de bolusul isteric este dificultatea de înghițire, care uneori poate fi și dureroasă.
Când să vă faceți griji?
După cum sa menționat, bolusul isteric este o tulburare care, în majoritatea cazurilor, se dovedește a fi legată de stările anxioase sau de stresul emoțional al pacientului. Cu toate acestea, nu ar trebui tratată superficial, mai ales când se manifestă în timp.
Este recomandabil să consultați imediat un medic atunci când apar simptome, cum ar fi:
- Prezența unei mase palpabile și / sau vizibile la nivelul gâtului;
- Dificultate la înghițire însoțită de durere și sufocare;
- Durere în gât și / sau gât;
- anorexie;
- Scăderea în greutate corporală;
- Deteriorarea progresivă a simptomelor.
tratament
Din păcate, în prezent nu există nici un medicament care să contracareze bolusul isteric. Prin urmare, sarcina medicului este de a identifica care este factorul care provoacă tulburarea și de a îndruma pacientul spre tratamentul și controlul simptomelor.
În lumina a ceea ce tocmai sa spus, dacă, de exemplu bolusul isteric se datorează condițiilor depresive, anxioase sau stresului emoțional, strategia terapeutică trebuie să se bazeze pe tratamentul acestor afecțiuni.
În cazul în care bolusul isteric este cauzat de anxietate și depresie severă - în plus față de tratamentul medicamentos vizat cu antidepresive și anxiolitice - medicul, dacă este necesar, poate să-i sfătuiască pe pacient să recurgă și la psihoterapie.
