sănătatea oaselor

Hernia inghinala

Ce este Hernia inghinală?

Termenul hernie indică scurgerea unei viscere (adică a unui organ intern într-o cavitate a corpului) sau a unei părți din ea, din cavitatea naturală care o conține în mod normal.

În mod specific, termenul hernie inghinală înseamnă scurgerea intestinului din portul hernie situat în regiunea inghinală.

Această scurgere poate fi mai mult sau mai puțin consistentă, iar în cele mai severe cazuri este vizibilă în mod clar ca o umflare mare localizată în zona abdomenului (vezi figura). Inițial, umflarea poate să nu fie vizibilă chiar dacă durerea este prezentă.

Hernia inghinala este una dintre cele mai frecvente boli din lume si afecteaza in principal barbatii care sufera de 7-10 ori mai mult decat femeile.

Această diversitate este legată de diferențele anatomice legate de canalul inghinal, o structură anatomică similară unei conducte care conectează abdomenul cu exteriorul, traversând complet peretele abdominal.

La om, canalul este traversat de vase și nervi direcționați către testiculul ipsilateral și, prin urmare, este mult mai vulnerabil decât cel feminin care constă doar din ligamentul rotund și o extroflexie a peritoneului numit canalul lui Nuck.

Hernia inghinală apare în special la adulții de vârstă mijlocie, dar poate afecta și copiii și vârstnicii.

Dintre diferitele tipuri de hernie (disc, hiatal, crural, ombilical, diafragmatic etc.), cea inghinală este cea mai răspândită (aproximativ 80% din cazuri).

Potrivit statisticilor, hernia inghinală apare în majoritatea cazurilor pe partea dreaptă a corpului, chiar dacă este adesea bilaterală.

Un pic de anatomie

Peretele abdominal este format dintr-o schelă musculară solidă, care prin acțiunea sa reține și protejează organele conținute în cavitatea omonimă. Dacă această funcție nu reușește, de exemplu datorită unei mici defecțiuni, presiunea intra-abdominală tinde să elibereze viscerele prin punctul de rezistență minim.

În acest fel se formează o gaură mică prin care se formează un intestin mai mare sau mai mic (hernie inghinală).

simptomele

Pentru mai multe informații: Simptome Herniile inghinale

Dacă în unele cazuri hernia inghinală nu dă semne speciale de suferință, în alte situații durerea poate fi insuportabilă sau altfel foarte enervantă (asociată cu senzația de greutate sau arsură). Gradul de durere crește dacă hernia comprimă o zonă bogată în terminații nervoase.

Odihna și, în special, culcat după ce a căutat poziția cea mai confortabilă face ca simptomele să treacă aproape imediat. Durerea reapare în timp ce vă ridicați sau imediat ce vă întoarceți, luând anumite poziții.

Cea mai gravă complicație este legată de posibila comprimare a părții intestinului, care este scurs din prăpastia inghinală, care poate fi prinsă și sufocată de aceeași gaură.

Strangularea ulterioară a vaselor de sânge este o complicație destul de rară (apare în aproximativ 4% din cazuri), dar pe lângă faptul că provoacă dureri foarte severe și vărsături poate duce la necroză și perforație cu inflamație a întregii cavități abdominale (peritonită). De aceea este nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.

În plus, fiecare efort ulterior poate mări orificiul care a fost creat, favorizând scurgerea intestinului într-o manieră din ce în ce mai evidente. În acest fel, dacă în stadiile inițiale hernia implică doar parțial canalul inghinal, pe măsură ce patologia se înrăutățește, herniația se lărgește în jos până la punctul în care ajunge la manuscrisul descărcării în sacul scrotal.

tratament

Formarea unei hernii nu mai poate regresa spontan și nici un medicament nu poate rezolva patologia.

Tratamentul conservator, util atunci când intervenția chirurgicală este contraindicată, implică utilizarea centurii hermetice, un aparat care a devenit acum nefolosit. Poate fi utilizată în timp ce se așteaptă operația, dar adesea se recomandă utilizarea chiloților elastici speciali, cu siguranță mai confortabil.

Dacă problema este în pericol de a se înrăutăți sau mai mult decât enervant, singura soluție este intervenția chirurgicală.

Operația are, în general, loc într-un spital de zi cu anestezie locală și după câteva zile subiectul poate relua activitățile zilnice normale.

Hranirea herniei inghinale a devenit o operație de rutină, dat fiind faptul că aceasta este cea mai performantă intervenție chirurgicală din lume. În cele mai multe cazuri, o retină mică de material biocompatibil se aplică subcutanat, care are sarcina de a conține hernia și de a întări peretele abdominal.

Pentru a aprofunda: chirurgia herniei inghinale - operația herniei inghinale

Hernia inghinala si prevenirea acesteia

Slăbiciunea peretelui abdominal este, în multe cazuri, un fapt congenital care poate fi influențat de lipsa exercițiului.

Deși cauzele debutului sunt încă în curs de studiat, conformația particulară a canalului inghinal sau a regiunii ombilicale poate predispune la subiect, indiferent de vârsta sau tipul de activitate. În aceste condiții, slăbirea înnăscută favorizează hernia care poate apărea, de exemplu, după constipație, efort intens fizic, sarcină, tuse sau un strănut simplu.

Supraponderiul sau pierderea de greutate marcată pot favoriza, de asemenea, debutul bolii.

Prevenirea herniei inghinale implică menținerea unui ton muscular bun, în special al mușchilor abdominali, oblici, lombari și paravertebrale.

A se vedea, de asemenea: Importanța mușchilor abdominali în prevenirea durerii la spate

EXERCIȚIILE FUNCȚIONALE

Hernia inghinala si sport

Așa cum am spus în partea introductivă, ridicarea unei greutăți excesive poate provoca hernia inghinală.

În sala de sport, când se ridică încărcături foarte mari în exerciții care accentuează în special vertebrele lombare, se folosește o centură de siguranță .

Cu toate acestea, este inutil și contraproductiv să folosim centura pe parcursul antrenamentului, deoarece utilizarea acesteia are același efect secundar ca și bustul. Folosirea centurii împiedică, de fapt, mușchii care formează așa-numita presă abdominală să lucreze liber, interferând cu dezvoltarea lor.

În plus, o centură prea strânsă reduce riscul de alunecare a discului, dar crește foarte mult pe cea a herniei inghinale datorită presiunilor intra-abdominale puternice care sunt create.

După operație, pacientul poate relua antrenamentele după 10-15 zile de la operație. Cu toate acestea, înainte de a începe să folosiți sarcini grele în exerciții care măresc considerabil presiunea intraabdominală, este bine să așteptați aproximativ 6-10 săptămâni în funcție de tipul de intervenție chirurgicală.

Operația herniei inghinale - Operația herniei inghinale