Tratamentul ideal pentru hematoame depinde de gravitatea traumei suferite - sau, în orice caz, de severitatea bolii subiacente - și locația implicată.
Hematomii: definiție și cauze
După cum știm, hematomul este o colecție de sânge într-un țesut sau într-un organ, acumulat în urma ruperii unui vas de sânge, fie că este vorba despre un capilar sau orice altă conductă a sistemului circulator. Sângele, fără a găsi căi, se concentrează și se acumulează în regiunea compromisă.
Având în vedere eterogenitatea cauzelor declanșatoare, este de înțeles că există multe tratamente pentru hematom.
Alegerea îngrijirii
În plus, este important să se ia în considerare un alt element fundamental: alegerea tratamentului ideal pentru hematoame este, de asemenea, legată de localizarea leziunii, precum și de severitatea traumei suferite. Este evident că un hematom superficial nu va fi la fel de grav ca un hematom al creierului.
Conform acestui fapt, este clar modul în care abordarea tratamentului hematoamelor este diferită și eterogenă.
Tratamente pentru hematoame superficiale
SIMATAR HEMATOMELE DE REZOLUȚIE nu necesită tratament medical specific: sângele acumulat în țesutul coagulei este reabsorbit lent. Schimbarea culorilor hematomului (mai întâi de la roșu la albastru, apoi de la purpuriu la verzui-gălbui) este un semnal important, un indiciu din care se poate înțelege că hematomul reabsorbția.
Cu toate acestea, este posibil să se ia unele măsuri mici pentru a accelera timpul de vindecare a hematoamelor, fără a lua medicamente sau pentru a fi supuse unor tratamente chirurgicale.
Un hematom de grad scăzut este absorbit mai rapid atunci când este tratat cu gheață (crioterapie): aplicarea unui sac de gheață direct pe hematomul superficial favorizează o vasoconstricție, care limitează scurgerea sângelui din vasele afectate de vânătăi.
NU aplicati gheata direct pe hematom: daca nu aveti o punguta speciala de gheata, este recomandat sa inveliti cateva cuburi de gheata (sau alte produse congelate) intr-un prosop de ceai. Apoi, aplicați întregul pe hematom. Acest truc simplu este indicat pentru a reduce eventualele arsuri reci.
În plus față de capacitatea vasoconstrictivă extraordinară, gheața exercită excelent o altă funcție terapeutică: aplicată pe hematom, pachetul rece creează un fel de anestezie, acționând astfel ca un anestezic ușor. Sacul de gheață trebuie plasat direct pe hematomul superficial și lăsat acolo timp de aproximativ zece minute. Repetați aplicația de câteva ori pe zi (aproximativ 2-3 aplicații pe oră) timp de 2-3 zile.
Doar atunci când hematomul superficial este excesiv și dureros, se recomandă îngrijiri paliative complementare: în aceste circumstanțe, se recomandă administrarea AINS, analgezice și medicamente antiinflamatoare care maschează temporar durerea cauzată de vânătăi. Aplicarea unguentelor antiinflamatorii este, de asemenea, un remediu bun pentru ameliorarea durerii.
Tratamente pentru hematoame subunguale
Deși nu este o situație de urgență medicală, hematoamele subunguale sunt extrem de dureroase: atât de mult încât mulți subiecți, imediat după o traumă puternică la nivelul unghiilor, tind să slăbească. În acest caz, în plus față de aplicarea gheții pe degetul afectat, este posibil să se recurgă la alte tratamente: atunci când patul unghiilor și marginile unghiei sunt intacte, este posibil să intervină prin forare. Această tehnică - cunoscută și sub denumirea de trepanare - constă în perforarea unghiului folosind un instrument special acționat (acul). Vârful acului exercită o ușoară compresie pe unghii: prin aceasta se formează o gaură mică, din care curge sângele. Presiunea acului pe unghii nu trebuie să fie excesivă și trebuie făcută corect: respectând această practică, manevra este complet nedureroasă, astfel încât anestezia locală nu este necesară.
În cazul unui hematom sub-unghial mai sever, este posibilă îndepărtarea unghiei.
Dacă hematomul este extins și vânătaia este violentă, este recomandabil să se efectueze un test radiologic pentru a exclude o posibilă fractură a falangei.
Tratamente pentru hematoame complexe
Nu toate vânătăile sunt evidente: unele - cele mai adânci - nu sunt vizibile, dar extrem de periculoase. În astfel de situații, tratamentul trebuie să fie prompt și imediat, pentru a evita sechelele iremediabile.
În unele cazuri, este necesară o operație chirurgicală, utilă nu numai pentru a determina sursa sângerării, dar, mai ales, pentru a elimina hematomul.
Sub ghidare cu ultrasunete, hematomul este golit: această manevră trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc, în condiții aseptice (sterilitate completă).
Hematoamele craniene în general trebuie să fie evacuate chirurgical: eliminarea masei reduce, prin urmare, și presiunea exercitată de hematom asupra creierului. Hematomul este evacuat printr-o gaură realizată direct în craniu (craniotomie).
Orice infecție concomitentă trebuie tratată cu terapie antibiotică specifică. De exemplu, hematoamele rezultate din rănile chirurgicale pot promova apariția unei infecții, care necesită îngrijire imediată pentru a preveni răspândirea agenților patogeni în alte raioane.
Adesea, țesutul afectat de hematom evoluează în fibroză, prin urmare, există o creștere exagerată a componentei conjunctive fibroase, în detrimentul celulelor parenchimale. Această situație, tipică pentru hematoamele musculare și subcutanate, poate duce la calcificare, responsabilă de durerea și îngroșarea țesutului afectat. În acest sens, cel mai bun remediu pentru vindecarea hematoamelor este terapia cu șocuri de undă: este o strategie terapeutică utilă pentru a promova și a crește capilarizarea locală și metabolismul celular, favorizând procesul de reparare tisulară spontană, astfel reabsorbția hematomului.
