Suclavia - Arteria Succlavia de A.Griguolo

generalitate

Subclavianul este artera uniformă, situată în partea superioară a toracelui, care, cu ajutorul mai multor ramuri, furnizează sânge cu creierul, toracele, gâtul, umărul și partea superioară.

Subclavianul este clasificat ca o arteră asimetrică, deoarece, în jumătatea dreaptă a corpului uman, se naște într-un punct diferit de locul unde a apărut în jumătatea stângă. De fapt, în timp ce pe dreapta provine din trunchiul brahiocefalic (prima ramură de mare calibru a aortei), pe stânga provine direct din aorta.

În cazul mai multor sucursale, artera subclaviană urmează un curs care o determină, în primul rând, să treacă în spatele mușchilor anteriori și apoi să se transforme în jurul marginii superioare a coastei 1 în artera axilară.

Revizuirea scurtă a ceea ce este o arteră

În anatomia umană, orice vas de sânge folosit pentru a transporta sânge din inimă către diferitele țesuturi și organe ale organismului este inclus în lista arterelor .

Contrar a ceea ce mulți oameni cred, în artere nu există numai sânge oxigenat (adică "încărcare" de oxigen); pentru a demonstra ceea ce tocmai sa spus este existența arterei pulmonare și a ramurilor acesteia, adică a vaselor arteriale destinate să transporte sânge sărac de oxigen de la inimă la plămâni, pentru a asigura oxigenarea sângelui menționat mai sus.

Ce este Subclavian?

Artera subclaviană sau subclaviană, este artera calibrului mare, uniform și asimetric, localizată în partea superioară a toracelui, sub claviculă, care are sarcina importantă de a direcționa afluxul de sânge oxigenat în districte cum ar fi creierul, toracele, gâtul, umărul și membrul superior.

Ca element anatomic egal, subclavianul este prezent, mai mult sau mai puțin în aceeași poziție, atât pe jumătatea dreaptă, cât și pe jumătatea stângă a corpului uman. Subclavianul jumătății drepte a corpului uman este numit artera subclaviană dreaptă, în timp ce subclavianul din jumătatea stângă a corpului uman este numit artera subclaviană stângă .

După cum se poate înțelege, artera subclaviană dreaptă direcționează alimentarea cu sânge în direcția districtelor menționate mai sus, prezente în partea dreaptă a corpului uman (de aici creierul jumătății drepte, gâtul jumătății drepte etc.); artera subclaviană stângă, în schimb, direcționează alimentarea cu sânge în direcția districtelor menționate mai sus prezente în stânga corpului uman.

Ce înseamnă că subclavianul este asimetric?

Artera subclaviană este definită ca fiind asimetrică, deoarece, pe partea dreaptă a corpului, are o origine diferită față de partea stângă a corpului.

Această asimetrie va fi în mod evident investigată în capitolul următor.

Explicație importantă

În anatomie, termenul "subclavian" este folosit numai pentru artera subclaviană.

Această clarificare este importantă, deoarece în corpul uman există și vena subclaviană, care totuși este numită mereu cu numele pe care tocmai l-am menționat (pentru care este imposibil de confuzie).

anatomie

Pentru a simplifica descrierea subclavianului, anatomii sunt folosiți pentru a diviza în mod ideal vasul arterial în cauză în 3 porțiuni (sau întinderi), care sunt:

• Porțiunea inițială sau porțiunea de origine . Această porțiune de arteră subclaviană trece de la origine la marginea mediană a mușchiului scalene;
• Porțiunea intermediară sau a doua porțiune . Această secțiune include partea subclaviană care curge în spatele mușchiului scalar;
• Porțiunea finală sau cea de a treia porțiune . Acest segment de subclavian merge de la marginea laterală a mușchiului scalar la marginea exterioară a primei coaste.

Porțiunea inițială variază - după cum se anticipă - de la dreapta la stânga, în timp ce porțiunile intermediare și finale sunt practic suprapuse pe ambele părți ale corpului.

În următoarele secțiuni ale acestui capitol, articolul va trata, în detaliu, diferitele porțiuni ale arterei subclavice și ramurile acesteia; în plus, va oferi informații despre circulația sângelui în subclavian (de la destinatarul sângelui și de unde îl ia).

Porțiunea inițială a arterei subclavice din stânga

În partea stângă a corpului uman, subclavianul provine din arcul aortic, pentru a fi exact din secțiunea finală a arcului aortic, ușor mai târziu decât în ​​cazul în care apare artera carotidă stângă .

Precedentă de așa-numita aorta ascendentă (ascendentă deoarece este orientată în sus), arcul aortic este a doua parte a aortei . După cum sugerează și numele, această secțiune aortică are o formă arcuită.

Diametrul său este cuprins între 2 și 3 centimetri, iar lungimea sa nu depășește 5 centimetri.

La sfârșitul cursului începe aorta descendentă (descendentă, deoarece orientată în jos).

Pornind de la arcul aortic, subclavianul stâng se ridică în direcția porțiunii superioare a cavității mediastinale, urcă până la rădăcina gâtului, deasupra pleurei cervicale și, când este lateral, până la marginea mediană a mușchiului scalene. la stânga anterioară, începe o curbură, care mai târziu o va îndrepta spre partea superioară stângă.

Prin acest principiu al curburii, în poziția menționată mai sus față de mușchiul anterior, care sfârșește porțiunea de origine a arterei subclaviei stângi.

Știai că ...

Artera subclaviană stângă se naște la aceeași înălțime ca și cea de-a patra vertebră toracică .

RĂSPUNSURILE PRIORITĂȚII INIȚIALE A ARTERII SUCCLAVIA STÂNGA

• În contrast, subclavianul stâng este în relație cu nervul vag de stânga, nervul cardiac stâng, nervul frenic stâng, artera carotidă comună stângă, jugularul stâng interior, venele vertebrale stângi și sternotiroideul, mușchii sternocleidomastoid și sternoodoid lateral la stânga.
• În partea posterioară, subclavia stângă construiește relațiile cu esofagul, cu conducta toracică, cu nervul recurent stâng, cu ganglionul inferior al cervicalului trunchiului simpatic și cu mușchiul lung al gâtului stâng.
• În poziția mediană, artera subclaviană stângă este în raport cu esofagul (*), cu conducta toracică (*), nervul recurent stâng (*) și traheea.
• Într-o poziție laterală, artera subclaviană stângă strânge relațiile cu pleura și plămânul stâng.

(*) NB : Esofagul, tubul toracic și nervul recurent stâng sunt situate în spatele arterei subclavice din stânga abia în prima parte a acesteia din urmă; când, de fapt, artera în cauză este arcuită, structurile menționate anterior își asumă o poziție mediană.

Porțiunea inițială a arterei subclavice drepte

În partea dreaptă a corpului uman, totuși, subclavia provine din așa-numitul trunchi brahiocefalic (sau artera anonimă ).

Trunchiul brahiocefalic este prima ramură a aortei. Punctul de origine precis al acesteia este în partea inițială a arcului aortic menționat anterior și descris.

1, 5 cm lățime și nu mai mult de 3, 5 cm, trunchiul brahiocefalic își încheie cursul cu o ramură, ceea ce duce la generarea arterei carotide comune și a subclavianului în cauză.

Pornind de la trunchiul brahiocefalic, artera subclaviană dreaptă se ridică în partea superioară a pleurei cervicale și, atunci când este laterală până la marginea mediană a mușchiului anterior scaunului anterior, începe o curbură, care apoi o va direcționa către membrul superior drept.

Ca și în artera subclaviană stângă, aceasta se află la începutul acestei curburi, în poziția menționată mai sus față de mușchiul anterior, care sfârșește porțiunea originală a subclavianului drept.

Știai că ...

Artera subclaviană dreaptă apare la articulația sternoclaviculară dreaptă. Îmbinarea sternoclaviculară dreaptă este articulația care leagă clavicula dreaptă de stern .

RAPOARTE PORTIUNII INITIALE A DREPTULUI SUCCLAVIA ARTERIEI

• Pe partea din față, subclavianul drept este legat de fascia cervicală superficială, fascia cervicală profundă, mușchiul platysmei, tendoanele claviculare ale mușchilor sternotiroideo, sternocleidomastoid și sterniohyoid din partea dreaptă a corpului, nervul drept vag, nervul cardiac drept, Vena dreaptă jugulară dreaptă și vena vertebrală dreaptă.
• În partea posterioară, artera subclaviană dreaptă strânge relațiile cu mușchiul gâtului drept lung, cu prima vertebră toracică și cu nervul recurent corect.
• Inferior și posterior, subclavianul drept este legat de pleura dreaptă și plămânul drept.

Partea intermediară

Urmând porțiunea inițială descrisă mai sus, porțiunea intermediară a subclavianului este porțiunea din cea din urmă care trece în spatele mușchiului anterior scalene. Este foarte scurtă și, continuând curbura începută în întinderea anterioară, reprezintă, de fapt, vârful (aceasta înseamnă că, după porțiunea intermediară, artera subclaviană va avea tendința de a se desfășura în jos).

Pentru a marca capătul porțiunii intermediare a subclavianului este depășirea marginea laterală a mușchiului scala anterior.

RAPOARTE DE PORTUGALIA INTERMEDIARĂ A SUCCLAVIEI

• Pe partea din față, porțiunea intermediară a subclavianului este legată de fascia cervicală superficială, mușchiul platysmului, fascia cervicală profundă, mușchiul sternocleidomastoid, mușchiul anterioară și nervul frenic.
• În partea posterioară, porțiunea intermediară a subclavianului se conectează cu pleura și cu mușchiul mijlociu scalabil.
• Superior, porțiunea intermediară a arterei subclavice este legată de plexul brahial.
• Inferioar, porțiunea intermediară a arterei subclavice se contractează cu vena subclaviană și (din nou) cu pleura.

Porțiunea finală

Începând imediat după marginea laterală a mușchiului scalene anterioare, porțiunea finală a subclavianului este porțiunea terminală a acestuia din urmă.

Înțelegerea părții finale a curburii începută în porțiunea inițială, este așadar orientată în jos și, cu precizie, spre partea superioară a membrelor.

Calea porțiunii finale a subclavianului se termină la marginea exterioară a primei nervuri .

La prima coaste, subclavia devine artera axilară .

RAPOARTE PORȚIILOR FINALE ALE SUCCLAVIEI

• În partea frontală, porțiunea finală a subclavianului intră în contact cu fascia cervicală superficială, mușchiul platysmei, nervii supraclaviculari, fascia cervicală profundă, vena jugulară externă, vena transversală scapulară, vena cervicală transversală, vena jugulară anterioară, succlav și claviculă.
• În partea posterioară, porțiunea finală a subclavianului este legată de trunchiul inferior al plexului brahial.
• Latero-ul de mai sus, porțiunea finală a arterei subcliniare strânge relațiile cu trunchiul superior al plexului brahial și a mușchiului homoioid.
• Inferioar, partea finală a arterei subclavice este legată de suprafața superioară a coastei 1.

Ramuri ale subclavianului

Ramurile unei artere sunt ramurile ei.

Subclavianul este o arteră din care, în fiecare parte, se naște cel puțin o ramură.

BRANCA PORCII INITIALE

Ramurile porțiunii inițiale a arterei subclavice sunt trei: artera vertebrală, artera toracică interioară și trunchiul tău roșu .

Artera vertebrală se îndreaptă spre coloana vertebrală, pentru precizia spre foramen plasată a șasea și a șaptea vertebră de col uterin; după aceea, întâlnește artera vertebrală contralaterală, generând artera bazilară și contribuie la constituirea anastomozei cunoscute ca poligon Willis .

Artera toracică interioară urmează o cale opusă arterei vertebrale și, de fapt, se desfășoară în spatele sferei de piept și a coastei cu coasere; de-a lungul drumului, dă naștere la trei ramuri mai mici, care sunt: artera epigastrică superioară, artera pericardiofrenică și artera musculofrenică .

În cele din urmă, trunchiul tău roșu nu are o cale definită, deoarece se înrăutățește în 4 artere mai mici, care sunt: artera inferioară a tiroidei, artera suprascapulară, artera cervicală ascendentă și artera cervicală transversală .

BRANCA PORȚIILOR INTERMEDIARE

Porțiunea intermediară a subclavianului are o singură ramură: așa-numitul trunchi costocervical .

Trunchiul costocervical are un curs relativ scurt; de fapt, se împarte în curând în două vase mai mici (sub-ramuri), care sunt artera intercostală superioară și trunchiul profund de col uterin ; artera intercostală superioară este îndreptată spre spațiile intercostale și spre spate, în timp ce trunchiul cervical profund se îndreaptă spre gât.

RANCA PORTULUI FINAL

Ca porțiunea intermediară, porțiunea finală a subclavianului are de asemenea o singură ramură: așa-numita arteră scapulară dorsală .

Artera scapulară dorsală urmează o cale prin care trece lângă trunchiul superior al plexului brahial.

Știai că ...

Foarte des, artera de scapula dorsală este o ramură a arterei cervicale transversale.

Deci, mai degrabă decât să se nască în porțiunea finală a subclavianului, se naște în partea anterioară.

Circulația sanguină în subclaviană

Subclavianul primește sânge din aorta; în plus, este o ramură a acesteia din urmă sau, în orice caz, este foarte aproape de ea.

Apoi, se răspândește sângele care intră în ramurile ei și în artera axilară, plasată la încheierea ei.

Din artera axilară, sângele se desfășoară în direcția arterei brahiale, care, cu ramurile sale, este responsabilă pentru oxigenarea oaselor și țesuturilor moi ale brațului, antebrațului și mâinii.

funcție

Prin numeroasele ramuri și sub-ramuri, subclavianul furnizează sânge oxigenat spatelui creierului, cerebelului, spatelui gâtului, membrelor superioare și porțiunii antero-superioare a toracelui .

boli

Subclavianul poate avea un rol principal în două condiții medicale: sindromul coloanei vertebrale toracice și sindromul furtului subclavian .