definiție
Din "balanus", ghindă, balanita este un proces inflamator care afectează partea terminală a penisului (glans): când inflamația implică și preputul, vorbim despre balanopotită.
cauze
Cauze multiple și diverse de balanită: alergii la medicamente, deficiențe imunologice (de exemplu, diabet), dermatită de contact, fimoză, infecții (bacteriene, fungice, parazitare), intertrigo, lichen planus, igienă intimă slabă și sifilis. Unii autori includ balanita în rândul bolilor cu transmitere sexuală, deși aceste tulburări apar în multe cazuri în copilărie.
Factori de risc: diabetul si bolile autoimune de gen
simptomele
La unii pacienți cu diabet zaharat, balanita este complet asimptomatică. În alte cazuri, bărbatul afectat se plânge de tulburări de urinare, edem, eritem localizat, inflamație a glandului, umflarea ganglionilor limfatici inghinali, leziuni ulcerative, secreții albicioase și / sau deranjante din penis, uneori asociate cu sângerări.
Informațiile despre balanită - medicamente pentru îngrijirea balanitelor nu au ca scop înlocuirea relației directe dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Balanitis - Balanitis Care Medicines.
medicamente
Tratamentul farmacologic depinde de cauza care a declanșat inflamația glandului: de exemplu, când balanita datează de la o infecție fungică, antimicoticele sunt, fără îndoială, medicamentele de alegere; în cazul în care balanita a fost cauzată de o infecție bacteriană, o cremă antibiotică vizată este mai potrivită, ambele pentru a fi aplicate local și pentru a fi administrate sistemic. În unele cazuri, utilizarea cortizonelor care se aplică pe teren este utilă pentru tratamentul balanitei care nu este cauzată de infecții.
Balanita cauzată de infecțiile fungice : se recomandă aplicarea topică a medicamentelor cu azol antimicotic, cum ar fi:
- Clotrimazol, 1% (de exemplu, Canesten, Mycelex): sub formă de cremă, pulbere sau soluție, se aplică zonei infectate de două ori pe zi timp de 10 zile.
- Miconazol, 2% (de exemplu Cruex, Micatin): sub formă de cremă, pulbere sau pulverizare, se aplică zonei infectate de două ori pe zi timp de 10 zile
- 12-15% acidul undecilenic (de exemplu, antifungice, apărare dublă Elon): sub formă de pudră, lichidă, cremă, care se aplică zonei afectate de două ori pe zi timp de 10 zile.
Durata indicativă a tratamentului este de 10 zile, dar medicul îl poate modifica în funcție de gravitatea inflamației. Atunci când este necesar, extindeți terapia la partenerul cu care ați făcut sex: în acest caz, inflamația poate depinde, de asemenea, de o infecție cu transmitere sexuală a partenerului.
În unele cazuri, terapia locală trebuie să fie însoțită de o terapie sistemică paralelă: în situații similare este posibilă administrarea unei tablete de 200 mg itraconazol (de exemplu Sporanox) o dată pe zi timp de 7-14 zile, conform indicațiilor a medicului curant.
Balanita cauzată de infecțiile bacteriene
În cazul balanitei cauzate de infecțiile bacteriene, cremele antibiotice sunt utilizate pe scară largă în terapie, care trebuie aplicate numai după o curățare atentă a pielii afectate. Uneori, administrarea concomitentă de comprimate orale este de asemenea necesară pentru a ucide infecția responsabilă.
- Azitromicina (de exemplu, azitromicină, zitrobiotic, rezan, azitrocin): se recomandă administrarea a 2 grame din acest medicament (clasa farmacologică: macrolide) într-o singură doză. Indicată în cazul balanitei infecției gonococice (gonoree) fără complicații. O singură doză este de obicei suficientă pentru a elimina bătăile: în acest sens, se recomandă administrarea medicamentului deja la debutul primelor simptome, în plus față de abținerea sexuală până la recuperarea completă a pacientului. Se recomandă extinderea tratamentului la partenerul sexual, pentru a evita răspândirea infecției.
- Cefotaximă (de exemplu, Cefotaximă, Aximad, Lirgosin, Lexor) Această cefalosporină de a treia generație este recomandată în cazul balanitei cu infecție gonococică diseminată. Se recomandă administrarea medicamentului intravenos la doza de 1 gram la fiecare 8 ore, timp de 24-48 de ore, în funcție de ceea ce stabilește medicul.
- Cefuroximă (de exemplu, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): aparține clasei cefalosporine de a doua generație. De asemenea, în acest caz, medicamentul este recomandat pentru balanita de gonoree: cefuroxima trebuie administrată la o doză de 1 gram per os într-o singură doză sau 1, 5 g intramuscular (doză unică), asociată cu probiotice.
- Tetraciclina (de exemplu, Tetrac C, Pensulvit, Ambramicină): se recomandă administrarea a 500 mg os activ, de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 7 zile, în cazul balanitei chlamydiene necomplicate.
- Amoxicilina (de exemplu , Amoxicilina, Amoxil și Trimox, Zimox, Augmentin ): administrați 500 mg de medicamente pe cale orală, de 3 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile (indicați pentru balanita chlamydială).
- Metronidazol (de exemplu, Flagyl, Metronidazol Same, Rozex): medicamentul este indicat în cazul balanitei de la Trichomonas vaginalis (trichomoniasis). În majoritatea cazurilor, se recomandă administrarea topică a cremelor sau unguentelor pe bază de metronidazol, așa cum indică medicul.
Este preferabil să se abțină de la sexul neprotejat pe durata terapiei medicamentoase, pentru a evita răspândirea infecției
Balanita independentă de infecții
După cum am văzut, nu toate balanitele depind de infecții bacteriene sau fungice: prin urmare, unii medici recomandă creme sau unguente cortizonice. De exemplu, hidrocortizonul (de exemplu, Locoidon, Colifoam) este deosebit de util pentru tratamentul acestui tip de balanită, în special atunci când cauza provine de la o dermatită de contact.
NB Îngrijirea corectă intimă este întotdeauna indispensabilă (nu numai pentru prevenirea balanitei): este recomandabil să nu se utilizeze detergenți agresivi și să se preferă cei delicați, fără agenți potențial alergeni (de ex. Parfumuri), responsabili pentru o posibilă înrăutățire a inflamație.
Balanita severă
Dacă tratamentul farmacologic nu prezintă nici un beneficiu pentru pacient, se recomandă circumcizia: sa observat, de fapt, că practica circumciziei împiedică recăderea balanitei.
