Articole corelate: Hipogonadismul masculin
definiție
Hipogonadismul masculin constă în scăderea funcției testiculare, ceea ce duce la o secreție inadecvată de androgeni și / sau la un deficit în producția de spermă.
Cauzele sunt multiple. Hipogonadismul masculin poate rezulta din boala testiculară care compromite producția de testosteron și / sau modifică tubulii seminiferoși, cu oligospermie (sau azoospermie) și hormon folicular stimulant (FSH) și hormon luteinizant (LH) stimulator hipogonadismul primar). În alte cazuri, hipogonadismul masculin derivă din tulburările axei hipotalamo-hipofizei care alterează secreția de gonadotropină și pot duce la impotență și / sau infertilitate (hipogonadism secundar). Ambele pot fi congenitale (prezente de la naștere) sau dobândite, ca rezultat al bolii, îmbătrânirii și consumului de droguri. Cea mai frecventă cauză a hipogonadismului primar este sindromul Klinefelter. Hipogonadismul masculin poate rezulta, de asemenea, din cauza unei insensibilități a țesuturilor la androgeni.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- alopecia
- astenie
- astenospermiei
- Atrofia testiculară
- azoospermie
- Drop în dorința sexuală
- criptorhidism
- depresiune
- Dificultatea de concentrare
- Disfuncție erectilă
- Tulburări de dispoziție
- ginecomastia
- insomnie
- infertilitate
- hipospadias
- nervozitate
- osteopenia
- Osteoporoza
- teratozoospermie
Direcții suplimentare
Vârsta de debut presupune prezentarea clinică. Hipogonadismul congenital poate începe în primul, al doilea sau al treilea trimestru de viață fetală, ducând la o diferențiere sexuală masculină necorespunzătoare. Putem astfel observa anomalii care variază de la ambiguitatea genitalului extern (pseudohermafroditism masculin sau feminizare totală) la micropenie (arborele penisului cu dimensiuni reduse patologic) și la criptorhidism (coborârea incompletă sau absentă a testiculelor în scaunul scrotal).
Hipogonadismul cu debut în copilărie, pe de altă parte, are puține consecințe evidente și, de obicei, se arată doar atunci când există o întârziere în pubertate. Deficitul de testosteron, dacă este lăsat netratat, modifică dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare și poate duce la dezvoltarea musculară slabă, tonul ridicat al vocii, corpul rar la nivelul corpului și creșterea insuficientă a penisului și testiculelor.
Hipogonadismul cu debut la maturitate se manifestă în moduri diferite, în funcție de gradul și durata deficienței androgene. Orice boală sistemică acută poate scădea temporar nivelele de testosteron, FSH și LH la adulți. Ca o consecință, ele sunt frecvente: scăderea libidoului, disfuncția erectilă, tulburările de somn și schimbările de dispoziție, cum ar fi depresia și furia. După câteva luni sau ani, reducerea masei musculare poate să apară cu astenie, creșterea grăsimii viscerale, atrofie testiculară, osteopenie, ginecomastie și rănițe ale părului. Diagnosticul este confirmat de dozele de FSH, LH și nivelurile de testosteron. Tratamentul variază în funcție de etiologie, dar include în mod obișnuit o terapie substitutivă adecvată cu gonadotropină.
