crupă

generalitate

Crupa este o boală respiratorie care afectează copiii mici, provocând o tuse foarte specială, o voce răgușită și probleme de respirație.

Figura: o tuse de lăturat, care este similară cu lătratul unui câine, este simptomul caracteristic al crupului. De pe site-ul: patient.co.uk

În cele mai multe cazuri, crupa se datorează unei infecții virale, deși poate apărea și din cauza cauzelor complet diferite.

Diagnosticul este destul de simplu și se bazează pe o analiză a simptomelor, din care gravitatea depinde și de alegerile terapeutice; în cazul în care simptomele sunt deosebit de grave, puținul pacient poate avea nevoie de îngrijire specială sau chiar să fie spitalizat.

Care este crupa?

Crupa sau laringotrochenochronchita este o boală a căilor respiratorii tipice copiilor mici, ceea ce cauzează dificultăți de respirație și o tuse caracteristică "lătural".

CE DE INTERES RESPIRATOR?

Crupa determină o lărgire a laringelui, adică ultima parte a căilor aeriene superioare; în plus, aceasta împiedică traheea și bronhiile pulmonare, care reprezintă primele tracturi ale căilor aeriene inferioare.

Epidemiologie

Figura: în roșu, secțiunile tractului respirator afectate de procesul inflamator. De pe site-ul: babyreflux.co.uk

Crupa afectează de obicei copiii cu vârste cuprinse între 6 luni și 3 ani.

Cu toate acestea, nu este exclus în totalitate faptul că aceasta poate afecta chiar și copii și adolescenți mai mici.

La adulți, aspectul său este foarte rar.

Deși crupa poate apărea în fiecare an al anului, este mai frecventă în toamna târzie și iarna devreme.

Barbatii si femeile sufera cel mai mult de la copii de sex masculin.

Același subiect poate contracta crupul de mai multe ori în timpul copilăriei.

cauze

Crupa este de obicei consecința unei infecții virale .

Virușii potențial responsabili sunt:

Virusi paraninfluenza umani . Ei sunt principalii arhitecți ai crupului; din cele 4 specii existente (I, II, III și IV), specia I este cea mai periculoasă specie (în ceea ce privește crupa, desigur).
Virusurile gripei A și B.
Virusul rujeolic
rhinovirus
enterovirusuri
Virusul respirator sincițial uman.

TRANSMITEREA VIRUSELOR PARAINFLUENTIALE

Virusii parainfluenza umani se pot răspândi după contactul direct dintre o persoană sănătoasă și o persoană infectată sau după contactul cu obiecte contaminate.

Un mod comun de difuzie prin contact direct este reprezentat de inhalarea picăturilor care conțin virusul și care se află în aer ca rezultat al strănutului sau tusei, efectuat de indivizi infectați.

ALTE CAUZE

Crupa poate avea și o origine non-infecțioasă; deși foarte rar, de fapt, pot apărea pentru:

Inhalarea obiectelor mici, cum ar fi alune, mazăre etc.
O epiglotita sau inflamatia epiglottitei.
O reacție alergică la polen sau acarieni
Inhalarea iritanților
Reflux gastroesofagian

Simptome și complicații

Pentru a afla mai multe: Simptomele Croup

Simptomele tipice ale crupului sunt:

" Lary " tuse . Se spune în acest fel pentru similitudinea cu bâlcile emise de câine.
O voce răgușită .
Dificultăți respiratorii . Ele sunt mai mari la copiii mai mici, deoarece au căi respiratorii destul de înguste și o ușoară umflare a laringelui este suficientă pentru a le împiedica.
Emisia, în timpul respirației, a unui sunet asemănător cu ceva care se mișcă: mai simplu, stridor .
Expresii tipice ale răcelii, cu alte cuvinte: nasul curgător, dureri în gât și febră .

Simptomatologia, în special stridorul, poate suferi o înrăutățire în timpul nopții sau când copilul plânge, este agitat și / sau tuse.

În general, manifestările de crupă durează 3 sau 4 zile, apoi dispăreau.

CÂND CREȘTEREA TREBUIE SĂ ÎNȚELEGEȚI?

Crupa nu este, în general, o boală periculoasă.

Când se întâmplă astfel, se caracterizează prin apariția unuia sau mai multora dintre următoarele simptome și semne:

Probleme respiratorii grave
Creșterea numărului de respirații tăcute sau piept
agitație
Înrăutățirea stridorului
Cianoza la degete sau paloare
Anormală somnolență
Febră mare
Incapacitatea sau refuzul de a lua lichide
Tahicardie sau bradicardie
Ribele și pieptul sunt foarte evidente

Prezența unuia sau a mai multora dintre aceste evenimente ar trebui să determine părinții să contacteze imediat medicul pediatru sau să contacteze cel mai apropiat centru spitalicesc pentru o analiză detaliată a situației și pentru a primi orice tratament.

Conform unor studii anglo-saxone, mai puțin de 5% din cazurile de crupă implică probleme care necesită spitalizarea copilului bolnav.

COMPLICAȚII ÎN CAZUL TRATAMENTULUI FAIL

Deși rar, eșecul tratamentului cu crupa poate duce la obstrucția completă a căilor respiratorii (de exemplu oprirea respiratorie posibilă), infecțiile secundare (de exemplu, pneumonie, traheită sau difterie laringiană), otita sau limfadenita.

Aprofundarea asupra infecțiilor secundare: care bacterii intervin?

Este posibil ca infecția virală să fie urmată de o infecție bacteriană (în medicină, această evoluție se numește suprapunere bacteriană ).

Bacteriile potențial capabile să se asocieze cu virusul responsabil pentru crupă sunt:

Corynebacterium diphtheriae
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

diagnostic

Pentru a stabili diagnosticul de crupă, este suficient ca medicul să observe simptomele și să vadă prezența unor semne tipice cauzate de boală, cum ar fi tusea "lătrat", stridorul în timpul respirației etc.

Dacă, dintr-un anumit motiv, după observația atentă a simptomatologiei există îndoieli, pot fi practicate mai multe controale în profunzime, cum ar fi examenul toracic cu raze X sau testele de sânge.

tratament

Tratamentul crupului depinde de gravitatea simptomelor.

De obicei, infecția poate fi tratată la domiciliu cu remedii simple și cu administrarea unor antiinflamatoare, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul pentru copii.

Utilizarea medicamentelor mai puternice ( corticosteroizi ) și a spitalizării este indicată, respectiv, pentru cazuri severe și severe.

Droguri utilizate	De ce? Când?
Paracetamolul și ibuprofenul	Pentru a reduce inflamația în căile respiratorii, ameliorați starea febrilă și îmbunătățiți simptomatologia completă.
Corticosteroizii (dexametazonă sau prednisolon)	Când simptomele, după 3-4 zile, nu prezintă semne de îmbunătățire. Este bine să le administrați numai pe bază de rețetă, deoarece corticosteroizii pot provoca diferite efecte secundare.
antibiotice	Când infecția secundară este în curs de desfășurare.
Medicamentele NU trebuie administrate	De ce?
aspirină	La persoanele cu vârsta sub 16 ani, se poate dezvolta sindromul Reye.
Antitusive și decongestive	Acestea pot provoca somnolență, dar, mai presus de toate, fac respirația și mai dificilă.

UNELE REMEDIERE RECOMANDATE

Pentru a accelera vindecarea și a scuti copilul, vă recomandăm:

Păstrați micul pacient hidratat, oferindu-i destule lichide . Riscul de deshidratare, atunci când apar boli cum ar fi crupul, frigul, gripa etc. este mare.
Așezați copilul bolnav într-o poziție care promovează respirația .
Tranquillizzare pacientul, poate distrage-l cu un joc, pentru că plâns și agitație agrava simptomele.

ÎN CAZ DE CREȘTERE SERIOASĂ

În caz de crupă severă, medicul ar putea administra adrenalina pentru aerosoli și oxigen folosind o mască ( terapie cu oxigen ).

Spitalizarea este utilizată atunci când copilul trebuie intubat pentru a respira. Intubația trebuie efectuată sub anestezie generală.

profilaxie

Îngrijind igiena copilului, nu-l expuneți să intre în contact cu persoanele care suferă de frig sau de gripa și să-l vaccineze împotriva infecțiilor virale (conform opiniei medicului), sunt trei modalități bune de a preveni crupul.