definiție
Termenul fecalom, extras din limba medicală, se referă la un grup de materiale fecale, tari și uscate, a căror evacuare este complexă și dureroasă, adesea imposibilă: fecalomul, adunat la nivelul rectului și al tractului superior al colonului, necesită prin urmare, o intervenție medicală precisă constând în punerea în practică a măsurilor specifice de strivire și evacuare, de multe ori neplăcute pentru ca pacientul să fie asistat.
cauze
Intestinul excesiv de lent, care are ca rezultat motilitatea insuficientă a colonului, mărește timpul de rezidență al masei fecale în tractul intestinal; acest lucru determină o uscare treptată a conținutului intestinal, pentru a crea fecalomul. Printre cauzele predispozante se numara: abuzul de droguri cum ar fi opiacee, anticholinergice si antidiarale, dieta dezechilibrata in termeni de fibre (atat in exces, cat si in defect) si scazuta in lichide, hemoroizi, fistula anala, transpiratie intensa, varsaturi.
simptomele
Imaginea simptomatică a fecalomului este exprimată în: constipație cronică, crampe abdominale, emisie de sânge în materiile fecale, durere lombară, scaune tari, inappetență, pollakiurie, tahicardie, vărsături. Paradoxal, pacientul care suferă de fecalom se plânge de episoadele sporadice de diaree lichidă. Simptomele care caracterizează fecalomul sunt aproape suprapuse față de cele analizate pentru obstrucția intestinală.
Informațiile despre Fecaloma - Fecaloma Care Drugs nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Fecaloma - Fecaloma Care.
medicamente
Tratamentul fecalomului constă în eliminarea conținutului de fecale, precum și adoptarea ulterioară a unor precauții simple pentru a preveni afecțiunea menționată mai sus. În mod normal, terapia de eliberare intestinală începe cu o clismă sau un supozitor pe bază de glicerină sau ulei mineral, util pentru a înmuia scaunul; totuși, această practică - folosită pe scară largă pentru tratarea constipării minore - nu permite întotdeauna obținerea rezultatului dorit cu una sau două aplicații, mai ales dacă fecalomul a fost păstrat de foarte mult timp.
Următorul pas, care atît de rușine, cît și descurajează pacientul, este defalcarea manuală (digitală) a conținutului de fecale, efectuată cu ușurință de personalul medical specializat. La unii pacienți această practică este, de asemenea, contraindicată, mai ales dacă a fost recent supusă intervențiilor anal și rectal; În plus, defalcarea digitală a fecalomului ar trebui evitată în cazul bolii inflamatorii intestinale confirmate sau prezumate, cardiopatiei sau sângerării rectale.
Pentru a înțelege ... de ce nu este indicat un penis digital în cazul unui fecalom? În timpul manevrei medicale, nu este neobișnuit ca mucoasa anală să devină iritată, până la punctul de a stimula ramura sacră a nervului vag, reducând astfel ritmul cardiac.
Îndepărtarea chirurgicală a fecalomului este o încercare extremă, deși este posibilă: unii pacienți, în special cei care suferă de megacolon sau obstrucție intestinală, nu pot evacua fecalomul sau distrugerea manuală a conținutului de fecale, nici prin aplicarea clisme ale glicerinei. În astfel de situații, îndepărtarea chirurgicală a fecalomului este singura opțiune terapeutică posibilă.
În urma tratamentului, chirurgical și manual, se recomandă să se urmeze unele măsuri simple de alimentație și de tip comportamental pentru a preveni reapariția fecalomului.
Medicamente emolante și lubrifiante : parafina lichidă este protagonistul acestei categorii; administrarea sa este indicată pentru a înmuia conținutul de fecale, prin urmare în tratamentul constipației și în tratamentul fecalomului. Administrarea acestor bunuri este indicată în special pentru copii și vârstnici care se luptă să respecte indicațiile precise date de medic pentru prevenirea / reapariția fecalomului.
- Parafină lichidă (de exemplu, Lacrilube, Paraf L BIN): dozajul indicativ este de 10-30 ml, când este necesar.
- Uleiul de arahide: formulat sub formă de clisme, lubretează și înmoaie conținutul intestinal (compact), favorizând motilitatea intestinală.
- Glicerina (de exemplu, supozitoare de glicerină San Pellegrino): sub formă de clisme, administrați 5, 6 grame de medicamente rectal; alternativ, introduceți un supozitor de 2-3 grame, după cum este necesar.
Nu abuzați de lubrifianți: utilizarea imorabilă poate altera absorbția vitaminelor liposolubile și a unor minerale, cum ar fi calciu și fosfor.
Medicamente laxative orale : în general, pacienții cu fecalom au tendința de a suferi de constipație cronică. În acest sens, uneori este posibil să se ia laxative orale, pentru a facilita motilitatea intestinală. Se recomandă totuși să nu se abuzeze de laxative, deoarece acestea pot provoca modificări semnificative ale electroliților, atonia intestinală și, în mod paradoxal, favorizează fecalomul.
- Lactuloza (de exemplu, Duphalac, Epalfen, Normase): medicamentul acționează cu un mecanism osmotic, menținând fluidele în intestin sau modularea distribuției acestuia în masa de fecale. Se recomandă începerea tratamentului cu o doză mică (15 ml soluție de 62-74%), de două ori pe zi. Doza trebuie modificată în funcție de severitatea afecțiunii. Un abuz de laxative osmotice poate induce crampe abdominale și distensie abdominală.
Iată câteva măsuri care trebuie puse în practică pentru a preveni fecalomul și eventuala reapariție a acestuia:
- urmați o dietă echilibrată, sănătoasă și plină de fructe și legume
- beți multe lichide
- evitați introducerea prea multor fibre
- nu consumați cantități excesive de alimente (răspândiți consumul de alimente în multe gustări mici)
