Ce este pulpa?

Pulpita este un proces inflamator al pulpei dentare care, în jargon, se numește "inflamarea nervului dintelui ".

Pentru a înțelege ...

Pulpa dentară este partea cea mai interioară a dintelui, bogată în terminații nervoase, arteriole, venule și odontoblaste (celule folosite pentru producerea dentinei).

Pulpita este una dintre cele mai frecvente și frecvente cauze ale durerii de dinți, care apare adesea ca o consecință a cariilor dentare. Durerea este principalul simptom al pulpei, a cărui intensitate - de la ușoară la moderată - este întotdeauna accentuată de stimuli termici (cald / rece), chimici (dulci și sugari) sau mecanici (mestecați).

Tratamentul pulpitei constă în minimizarea simptomelor (durerii) și în îndepărtarea cauzei responsabile a procesului inflamator. Tratamentul pentru pulpită este relativ simplu; totuși, atunci când inflamația nu este tratată cu atenție, dintele poate suferi un proces degenerativ-necrotic (pierzând vitalitatea). În astfel de circumstanțe, pulpia necesită devitalizarea, îndepărtarea parțială a extracției pulpei sau dinților.

cauze

În cele mai multe cazuri, pulpita este consecința imediată a unei leziuni cariogene. Caries este un proces distructiv al dintelui care provoacă demineralizarea progresivă a smalțului și a dentinei. Bacteriile prezente în cavitatea bucală, lacomi de zaharuri, produc substanțe acide pornind de la fermentarea carbohidraților: aceste produse acide sunt cele care străpung smalțul, ajungând la dentină și dăunând pulpa dentară pentru a elibera pulpita.

Fermentarea zaharurilor prin bacterii orale → producerea de substanțe acide care străpung smalțul → propagarea distrugerii la nivelul dentinei → cariile afectează pulpa → pulpa

În plus față de carii, pulpita poate proveni din:

  • Traume la dinți
  • Periodontită (sau pirooră)
  • Proceduri dentare repetate invazive
  • Insultele termice derivate din procedurile dentare (de exemplu, înălbirea cu laser a lămpilor cu CO 2 )
  • bruxism
  • Dificultăți dentare
  • Incrucisarea incorectă
  • Slabă igienă orală

Simptome și clasificare

Pentru mai multe informații: Simptomele Pulpica

Simptomul caracteristic al pulpitei este durerea de dinți, de obicei foarte intensă, acută și pulsantă, care poate fi persistentă sau intermitentă. În majoritatea cazurilor, în prezența pulpitei, pacientul acuză o durere acerbă în dinți, care, totuși, pare dificil de localizat la un anumit punct.

În aproape toate amvonul, durerea este exacerbată de stimuli de natură diferită, cum ar fi mestecarea, alimentele calde / reci și alimentele zaharoase (în special din ciocolată).

nota bene

În stadiile foarte timpurii ale bolii, pulpita poate fi asimptomatică. Din acest motiv, verificarea anuală de către medicul dentist este esențială pentru diagnosticarea precoce a problemelor dentare (cum ar fi pulpita). În astfel de circumstanțe, este posibil să acționăm cu promptitudine înainte ca simptomele să devină leziuni insuportabile și ireversibile.

În funcție de gradul de inflamație și de profunzimea leziunii pulpei, se disting două forme de pulpă:

  1. PULPITIE REVERSIBILĂ: aceasta este o inflamație moderată a pulpei dentare care, dacă este tratată devreme și într-un mod adecvat, își păstrează capacitatea de vindecare. Durerea care caracterizează pulpita reversibilă - accentuată de căldură sau de frig, de mestecat sau de zahăr - dispare imediat după eliminarea stimulului.
  2. PULPITE IRREVERSIBIL: se manifestă atunci când pulpita reversibilă nu este tratată la timp. Forma ireversibilă se caracterizează printr-o inflamație pulpa extremă severă, însoțită de un proces degenerativ care evoluează progresiv în necroza pulpei dentare. Un pulpă necorespunzător îngrijită poate provoca abces, parodontită, granulom sau chisturi. Durerea de dinți asociată cu pulpita ireversibilă persistă chiar și după îndepărtarea mecanică (mestecată), chimică (zaharuri) sau a stimulilor termici.

Pulpite: îngrijire

Un tratament "șoc" este esențial pentru a preveni degenerarea pulpitei în forma sa ireversibilă.

Tratamentul pentru pulpia face uz de:

  • Medicamente analgezice pentru ameliorarea durerii
  • Strategii medicale care vizează eliminarea cauzei pulpitei

În primul rând, durerea poate fi gestionată prin administrarea medicamentelor pentru durere, care pot masca simptomele și pot elibera pacientul. În timp ce paracetamolul și AINS sunt, de obicei, suficiente pentru a ușura efectiv durerea ușoară până la moderată, sunt necesare codeine sau alte opioide în cazul unei dureri necontrolate și feroce.

Alături de tratamentul farmacologic, dentistul efectuează tratamentul medical, constând într-o intervenție specifică pentru eliminarea cauzei pulpitei. Atunci când implicarea pulpa este limitată, pulpita este tratată pur și simplu prin eliminarea cariilor. În caz contrar, în prezența inflamației severe și necrozei pulpei, poate fi necesară îndepărtarea parțială sau totală a pulpei dintelui (devitalizarea sau posibila îndepărtare a dintelui).

profilaxie

Cel mai bun remediu pentru pasta este prevenirea. Deoarece majoritatea amvoanelor sunt rezultatul proceselor cariogene, adoptarea unor precauții simple de alimentație, combinată cu corectarea unui stil de viață incorect, poate împiedica apariția pulpitei.

Pentru a minimiza riscul de pulpă, este necesar ...

  1. Aveți grijă de dinți în fiecare zi:
  • Periați-vă dinții cel puțin de trei ori pe zi cu paste de dinți adecvate. Pungile de dinți care conțin fluor sunt cele mai potrivite pentru a preveni pulpita deoarece întăresc smalțul dentar
  • Periați dinții de la gingie la dinte, niciodată invers
  • Limitați utilizarea pastelor de dinți formulate cu produse de albire abrazive, care pot deteriora emailul, favorizând astfel cariile și pulpita
  • Floss cel puțin o dată pe zi
  • Înlocuiți periuța de dinți la fiecare 2-3 luni
  • Utilizați soluții antiplate
  • Limitați consumul de dulciuri și alimente alipite - cum ar fi gemul, mierea și ciocolata - care pot adera la email și favorizează intrarea bacteriilor
  1. Se efectuează controale periodice de către medicul dentist cel puțin o dată sau de două ori pe an. Vizitele de rutină pot surprinde la naștere orice procese inflamatorii care sunt asimptomatice, inclusiv pulpita, și le remediază înainte ca deteriorarea să devină ireversibilă.