sănătate

Reglarea temperaturii corpului și febră

generalitate

Febra constă în creșterea temperaturii corpului, datorită unei modificări a valorii normale de "valoare setată" (aproximativ 37 ° C) reglată de deputații centrelor nervoase, care - adăpostiți în hipotalamus - reglează producerea de căldură în organismului și dispersia acestuia.

Foarte des, febra este un răspuns la infecțiile bacteriene sau virale care stimulează unele celule sanguine (celule albe din sânge) să prolifereze și să secrete diferite substanțe chimice. Unele dintre aceste substanțe acționează asupra centrelor de termoreglare a creierului prin creșterea valorii punctului de setare; ele se comportă astfel ca pirogenii (inductori ai febrei).

Deoarece creșterea temperaturii induse de pirogenii endogeni (IL-1 și TNF-a) stimulează o creștere a vitezei multor răspunsuri imune împotriva microorganismelor invadatoare, în anumite limite , febra este considerată benefică, deoarece îmbunătățește capacitatea organismului de a apăra-te .

Temperatura corpului este unul dintre parametrii vitali care monitorizează starea pacientului: măsurarea temperaturii corpului poate fi utilă pentru a verifica dacă o persoană este bolnavă sau dacă tratamentul funcționează. Există mai multe modalități de măsurare a febrei.

Reglarea temperaturii corpului

Temperatura corpului este reglată de echilibrul dintre termogeneză și termodispersie, adică între producție și transferul de căldură în consecință de către organism. Corpul nostru produce în mod continuu căldură ( termogeneză ) ca produs secundar al transformărilor chimice (metabolism) care apar în mod continuu în toate celulele (al doilea principiu al termodinamicii).

Dacă căldura produsă nu a fost eliminată, în timpul odihnei musculare și în condiții normale de mediu, temperatura medie a corpului uman ar crește cu aproximativ 1, 5 ° C în fiecare oră. Organismul reușește să mențină un echilibru dinamic între intrare (termogeneză și absorbție) și căldură (dispersie termică) din sistem, în principal prin evaporarea apei din membranele mucoase (favorizate prin respirație) și prin transpirație (aproximativ 30 ml de transpirație / h în perspiratio insensibilis ). Din acest motiv, temperatura corpului este constant menținută la aproximativ 37 ° C, deoarece corpul elimină cât mai multă căldură pe care o absoarbe și / sau o produce.

Regulatorul temperaturii corpului este situat la nivelul hipotalamic. Acest termostat "fiziologic" nu numai că poate recepționa semnale de la receptorii periferici (rece - rece), dar este, de asemenea, direct sensibil la temperatura sângelui care o iradiază. Hipotalamusul, la rândul său, generează semnale eferente care influențează producerea și dispersia căldurii, prin sistemul simpatic și somatomotor.

Temperatura normală a unui adult este în intervalul de 36, 4-37, 2 ° C. Acest parametru este diferit în diferitele părți ale corpului uman și depinde, în anumite limite, de temperatura mediului, de activitatea fizică și de alți factori:

  • Temperatura corpului variază în timp: în timpul zilei variază de la 0, 5 la 1 ° C, atingând minimul în zori, între 4 și 6 dimineața și maxim în după-amiaza târzie, între 17 și 20 ( ritmul circadian ).
  • La femei există un ritm corelat cu ciclul menstrual : temperatura crește cu aproximativ 0, 6 ° C până la ovulație și este menținută până la menstruație.
  • Temperatura corpului crește ușor după mese .
  • Sarcina, unele modificări hormonale (în special tiroida) și vârsta pot schimba temperatura corpului.
  • În cele din urmă, temperatura centrală poate crește de asemenea cu 1 ° C sau mai mult în cazul unei lucrări fizice intense sau al unei activități sportive .

Rezultatele normale

Temperatura corpului este inclusă într-un interval de 36, 4-37, 2 ° C.

Temperatura corpului poate varia în mod spontan în funcție de:
  • Caracteristici individuale (sex, modificări hormonale etc.);
  • Vârsta (la copii peste 6 luni, temperatura zilnică poate varia de la 1 la 2 grade, la vârstnici este în medie mai mică);
  • Timpul zilei (adesea mai mare seara);
  • Scaunul corpului în care a fost măsurată temperatura ;
  • Activitatea fizică;
  • Temperatura și umiditatea mediului;
  • Starea de nutriție;
  • Emoții puternice;
  • Ciclu menstrual (la femei);
  • Utilizarea unor medicamente;
  • Vaccinări (copiii pot avea o ușoară creștere a temperaturii în următoarele zile);
  • Dentiție (la un copil);
  • Purtați haine grele.

Ce este Febra?

Febra este cresterea temperaturii corpului peste valorile normale. Această modificare este cauzată de o trecere la valorile patologice ale sistemului de reglare a temperaturii hipotalamice, care suferă influența mediatorilor chimici endogeni: citokine pirogenice. Aceste pirogene endogene sunt eliberate ca răspuns la acțiunea agenților infecțioși și a produselor lor (pirogenii exogeni) sau ca răspuns la focurile inflamatorii și necrotice de natură non-infecțioasă. Febră este un răspuns de fază acută la diferite cauze, capabil să inducă infecție și / sau boală, deci este un semn clinic comun pentru multe afecțiuni medicale.

Dacă crește temperatura corpului :

este definit

38 ° C

38, 5 ° C

39 ° C

39, 5 ° C

41 °

> 41 ° C

febră grad

Febră ușoară

Febra moderată

Febră mare

hiperpirexia

Hiperpirexie extremă

Febră este definită atunci când la un adult temperatura corporală depășește 37, 2-37, 5 ° C.

Un copil are febră atunci când temperatura este la sau deasupra unuia dintre aceste niveluri:

  • 38 ° C măsurată rectal;
  • 37, 5 ° C măsurată pe cale orală;
  • 37, 2 ° C măsurată sub braț (axilar).