Ganglioni limfatici axilari

generalitate

Ganglionii limfatici axilari sunt ganglionii limfatici care locuiesc în axilă.

Între 20 și 40 de unități, ganglionii limfatici axilari sunt subdivizați în 6 grupe: grupul pectoral, grupul subscapular, grupul lateral, grupul central, grupul apical și grupul infraclavicular.

Ganglionii limfatici axilari au sarcina importantă de a drena și de a filtra limfa care provine de la nivelul membrelor superioare, din partea trunchiului, care trece de la nivelul buricului până la începutul gâtului și, în cele din urmă, din partea din spate, care este superioară crestăturilor iliace.

Revizuirea scurtă a ceea ce sunt ganglionii limfatici

Ganglionii limfatici sunt organe ovoidte mici ale sistemului limfatic, având un rol imunitar foarte important; ei, de fapt, acționează ca puncte de colectare pentru o parte a celulelor B și T (celule ale sistemului imunitar), pentru a intercepta și distruge orice germeni, substanțe străine și / sau celule neoplazice care circulă în limfa (limfa este fluidul similar celui plasma, care curge de-a lungul vaselor limfatice și primește substanțele reziduale prezente în țesuturi).

Acționând în mod similar cu purificatoarele, ganglionii limfatici sunt deseori denumiți filtre biologice.

Ce sunt nodurile limfatice axilare?

Ganglionii limfatici axilari sunt ganglionii limfatici care stau pe axila ; axila este zona anatomică a corpului uman situat sub articulația umărului, unde marginea laterală a toracelui întâlnește porțiunea proximală a brațului.

anatomie

Ganglionii limfatici axilari sunt între 20 și 40 de unități și, în funcție de locația lor, se disting în 6 grupe, care sunt:

• Grupul pectoral (sau grupul anterior ) al ganglionilor limfatici axilari;
• Grupul subscapular (sau grupul posterior ) al ganglionilor limfatici axilari;
• Grupul lateral de ganglioni limfatici axilari;
• Grupul central de ganglioni limfatici axilari;
• Grupul apical de ganglioni limfatici axilari;
• Grupul infraclavicular (sau grupul subclavicular sau grupul deltopectoral ) al ganglionilor limfatici axilari.

Grupul pectoral (sau grupul frontal)

Grupul pectoral al ganglionilor limfatici axilari include 4-5 unități medii-ganglionare medii, care se desfășoară de-a lungul marginii inferioare a mușchiului mic de pectoral și imediat în spatele mușchiului major pectoral .

Ganglionii limfatici axilari ai grupului pectoral primesc limfa din vasele limfatice care provin din cadrele laterale ale sânilor, din vasele limfatice superficiale ale toracelui și, în sfârșit, din vasele limfatice ale porțiunii abdominale supra-ombilicale (care este deasupra buricului); apoi scurg masele pe care le-au primit, în principal, în ganglionii limfatici ai grupului central.

Notă importantă: ganglionii limfatici axilari sunt chiar elemente anatomice

Ganglionii limfatici axilari sunt elemente egale ale corpului uman; în termeni practici, aceasta înseamnă că, pentru fiecare parte a trunchiului, există toate grupurile de ganglioni limfatici menționați mai sus.

Conceptul de distribuție uniformă a ganglionilor limfatici axilari este important pentru a explica faptul că drenajul limfatic al structurilor prezente în aceeași parte se datorează grupurilor de ganglioni limfatici ai unei părți a corpului; de exemplu, ganglionii limfatici axilari ai grupului pectoral drept primesc limfa din sânul drept, din jumătatea dreaptă a toracelui și din porțiunea abdominală supra-ombilicală dreaptă și se elimină în ganglionii limfatici ai grupului central din jumătatea dreaptă a trunchiului.

Grupul subscapular (sau grupul posterior)

Grupul subscapular al ganglionilor limfatici axilari include 6-7 unități de ganglioni limfatici medii, care sunt distribuite în fața mușchiului subscapular, mai mic decât scapula .

Ganglionii limfatici axilari ai grupului subscapularis primesc limfatica din limfatica superficiala a gatului si a spatelui superior; prin urmare, ca și ganglionii limfatici ai grupului pectoral, aceștia eliberează limfaficul primit în ganglionii limfatici axilari ai grupului central.

Grupul lateral

Grupul lateral de ganglioni limfatici axilari include între 4 și 6 unități medii ale ganglionilor limfatici, care se află într-o poziție postero-medială în raport cu vena axilară și într-o poziție laterală în raport cu grupul de mușchi pectorali .

Ganglionii limfatici axilari ai grupului lateral primesc limfa din vasele limfatice care provin din braț (cu excepția vaselor limfatice superficiale ale brațului care curg în regiunea laterală a acestuia); prin urmare, ca ganglioni limfatici axilari ai celor două grupuri descrise anterior, aceștia elimină limfa-ul primit în ganglionii limfatici axilari ai grupului central.

Grupul Central

Acum grupul central cunoscut de ganglioni limfatici axilari include 3-4 unități medii-ganglionare medii, care au loc exact în mijlocul axilii, scufundate în țesutul adipos tipic regiunii axilare.

După cum sa menționat în secțiunile anterioare, ganglionii limfatici axilari ai grupului central primesc limfa care a trecut prin ganglionii limfatici axilari ai grupurilor pectorale, subscapulare și laterale; prin urmare, aceștia eliberează ceea ce este primit în ganglionii limfatici axilari ai grupului apical.

Grup apical

Grupul apical al ganglionilor limfatici axilari include între 4 și 6 unități de ganglion limfatic cu dimensiuni intermediare, care sunt distribuite pe partea superioară a axilului, exact pe marginea laterală a primei coaste, în spatele și deasupra mușchilor mici pectorali și cu o orientare în direcția venei axilare.

Ganglionii limfatici axilari ai grupului apical primesc ganglionii limfatici anterior transfectați pentru ganglionii limfatici axilari ai grupului central, pentru ganglionii limfatici ai grupului infraclavicular (discutat în secțiunea următoare), pentru vasele limfatice asociate venei cefalice și, în sfârșit, pentru vasele limfatice care provin de la partea superioară superioară a sânului ; prin urmare, își revarsă conținutul limfatic, în principal, în subclavianul trunchiului limfatic, în conducta limfatică dreaptă și în ganglionii limfatici cervicali profunde.

Grupul infraclavicular (sau grupul subclavicular sau deltopectoral)

Grupa infraclaviculară a ganglionilor limfatici axilari este o categorie separată, deoarece unitățile de ganglioni limfatici constituenți 6-12 se află în afara regiunii anatomice a axilii; pentru a fi mai exact, ei își iau locul în canelura dintre mușchiul deltoid și mușchiul major al pectoral, chiar sub claviculă .

Ganglionii limfatici axilari ai grupului infraclavicular primesc limfa din vasele limfatice care provin din portiunile laterale ale mâinii, antebrațului și brațului ; prin urmare, ei își îndepărtează conținutul limfatic în principal în ganglionii limfatici axilari ai grupului apical.

Scurte clarificări

Conform unor opinii anatomice, ganglionii limfatici ai grupului infraclavicular nu ar aparține categoriei ganglionilor limfatici axilari. Acest lucru explică de ce în acest articol sunt tratate ultima dată (logic, ar fi fost mai bine să le descriem în fața ganglionilor limfatici axilari ai grupului apical) și pentru că diferite texte anatomice, în tratarea ganglionilor limfatici axilari, vorbesc doar 5 grupuri pectoral, posterior, lateral, central și apical).

funcție

Ganglionii limfatici axilari au funcția vitală de drenaj și filtrare a limfei care provine de la nivelul membrelor superioare, din partea trunchiului care merge de la nivelul buricului până la începutul gâtului și, în cele din urmă, din partea din spate, care este superioară crestăturilor iliace . Intrând în mai multe detalii, ganglionii limfatici axilari scurg și filtrează limfa care provine de la:

• Brațul, antebrațul și mâna;
• Cadranele laterale ale sânului;
• Partea periferică superioară a sânului;
• Cele mai superficiale porțiuni ale toracelui;
• Regiunea supra-ombilicală abdominală;
• Spatele din iliac se ridică până la gât.

boli

Ganglionii limfatici axilari sunt elemente de o importanță clinică considerabilă, deoarece sunt supuse unui proces de extindere ( limfadenopatie axilară ) atunci când condițiile clinice precum:

• Bolile infecțioase care implică primul tract respirator (ex: gripa, frigul și faringita );
• Rupturi și mononucleoze ;
• Infecții cutanate localizate în partea superioară a corpului, în special atunci când sunt combinate cu răni de piele;
• SIDA ;
• Otita ;
• Tumori maligne situate în portbagaj, cum ar fi cancerul de sân sau cancerul pulmonar ;
• Metastazele care decurg din tipul de tumori maligne menționate mai sus.

Nodulii limfatici axilari lărgiti în prezența cancerului de sân

Responsabil pentru o durere axilară mai mult sau mai puțin intensă, limfadenopatia axilară este unul dintre semnele cele mai tipice ale cancerului mamar, rezultând un element crucial în formularea diagnosticului final.

În prezența neoplaziei menționate mai sus, apariția sistematică a măririi ganglionilor limfatici axilari se datorează în principal faptului că până la 75% din limfa care circulă în sân, curge în grupurile pectorale și apice ale ganglionilor limfatici axilari.

Unele curiozități privind rolul diagnostic al ganglionilor limfatici axilari în prezența cancerului de sân

Analiza de laborator a unor celule din ganglionii limfatici axilari permite medicilor să stabilească stadiul (sau stadializarea ) neoplasmului menționat mai sus.

Colecția de ganglioni limfatici axilari constă într-o operație chirurgicală cunoscută sub numele de disecție axilară sau disecție axilară a ganglionilor limfatici ; acesta din urmă este util nu numai în domeniul diagnosticului, dar și în faza de tratament.