definiție
Printre tulburările care afectează splina, splenomegalia descrie o creștere exagerată a volumului său, rezultatul diverselor boli; dimensiunea splinei crește până la perceperea prezenței organului prin palpare medicală simplă.
Pentru a înțelege ... splina este un organ situat în partea abdominală stângă, sub diafragmă; funcția sa foarte importantă este de a sintetiza celulele albe din sânge, anticorpii IgM și IgG2 și de a controla infecțiile bacteriene.
cauze
Splenomegalia poate fi favorizată de patologii multiple; printre cele mai frecvente, menționăm: anemie, ciroză, favism, fibroză chistică, leucemie, limfoame Hogdkin și sarcoidoză. Infecțiile virale pot predispune, de asemenea, subiectul la splenomegalie (de exemplu, mononucleoza); un discurs analogic pentru insulte bacteriene, cum ar fi sifilis, tuberculoză și endocardită, și boli parazitare (malarie și leishmaniasis).
simptomele
Mărirea anormală a splinei înclină toate funcțiile reglate de acest organ; imaginea simptomelor splenomegaliei se caracterizează prin: oboseală, anemie, durere pe partea abdominală stângă, dificultăți la încheierea unei mese, sângerare bruscă, risc de infecții, sughiț. Trebuie subliniat totuși că splenomegalia, ca și hepatomegalia, este adesea asimptomatică și este diagnosticată întâmplător printr-un control de rutină.
- Complicații: risc crescut de rupere a splinei, sângerare internă abdominală
Informațiile despre splenomegalie - medicamente de îngrijire a splenomegaliei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Splenomegaly - Splenomegaly Care Medicines.
medicamente
Tratamentul pentru splenomegalie este concentrat în tratamentul simptomelor: medicamentele și tratamentele disponibile vizează atenuarea tuturor semnelor caracteristice. Deși există unele medicamente capabile să conțină extinderea splinei - cum ar fi hidroxiuree, busulfan (de exemplu, Busilvex) și pipobromano - pentru a rezolva definitiv splenomegalie, este necesară tratarea patologiei care apare la origini. Pentru a da un exemplu, în cazul suprainfectărilor bacteriene suspecte sau stabilite, administrarea de antibiotice (cum ar fi penicilinele) este terapia de alegere: îndepărtarea agentului patogen produce, de asemenea, ca rezultat restaurarea dimensiunilor splenice.
În cazurile de gravitate extremă, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a splnei: să se ia în considerare, totuși, că o persoană poate trăi și fără splină, în ciuda faptului că infecția este foarte ridicată. Pentru a evita excizia totală a organului, uneori este posibil să se utilizeze radioterapia, menită să reducă dimensiunea splinei.
În cazul îndepărtării splinei din cauza bolilor responsabile de splenomegalie, se recomandă supunerea pacientului la o serie de vaccinări, care acționează ca un scut pentru orice infecție. În general, pacientul este expus vaccinării atât înainte, cât și după operație, pentru a spori șansele de succes. Următoarele sunt vaccinurile cele mai potrivite pentru a reduce riscul de infecții după o îndepărtare a splinei:
- Vaccin anti-pneumococ (de exemplu, Prevenar): pentru pacienții cu vârsta peste 10 ani cu splenomegalie care necesită îndepărtarea splinei, se recomandă administrarea primei doze de medicament (în perioada în care splina a fost îndepărtată) și repetarea după 6 ani de la prima doză. Pentru copiii mai mici de 10 ani, supuși intervenției menționate mai sus, se recomandă repetarea dozei după 3-5 ani de la prima.
- Vaccin anti Haemophilus influenzae (de exemplu, Hexavac, Infanrix Hexa): această vaccinare poate fi evitată la pacienții care au fost vaccinați înainte de a suferi splenectomie. În celelalte cazuri, în schimb, se recomandă administrarea a două doze de medicament la intervale de 2 luni pentru copii sub vârsta de 5 ani, supuși îndepărtării splinei (de asemenea și nu numai datorită splenomegaliei anormale). Pacienții care au efectuat deja cel de-al cincilea an pot fi vaccinați o singură dată.
- Vaccin antigripal (de exemplu, Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): pacienții care au îndepărtat splina datorită splenomegaliei sunt sfătuiți să efectueze un vaccin antigripal anual.
- Vaccinul anti-eningococ (de exemplu, Menveo): pacienții cu vârsta sub 4 ani care suferă de splenectomie trebuie vaccinați înainte de intervenție chirurgicală și la 2-3 ani după prima doză. Pentru pacienții mai mari, este necesară o singură doză de medicament înainte de operație.
După cum am văzut, îndepărtarea chirurgicală a splinei se efectuează în cazul splenomegaliei severe: vaccinurile enumerate mai sus sunt indicate pentru a reduce riscul de pneumonie, meningită, infecții ale sângelui și osului după o splenectomie.
