definiție
Febra Lassa este o boală infecțioasă provocată de un agent viral aparținând familiei Arenavirus. Această boală este răspândită în special în zonele rurale din Africa de Vest; în special, febra Lassa este endemică în Nigeria, Liberia, Sierra Leone și Guineea; în aceste țări, de fapt, rezervorul natural al agentului viral este larg răspândit, reprezentat de Mastomys natalensis, un șobolan care infestă în mod obișnuit mediile domestice.
Oamenii sunt infectați prin contact direct cu gazda infectată sau prin ingerarea alimentelor contaminate cu saliva și urină de rozătoare. Transmiterea intra-umană poate apărea și prin contactul cu urină, fecale, salivă, vărsături, sânge, secreții și alte fluide biologice de la subiecții afectați de febra Lassa. Infecția poate apărea și prin materiale sanitare contaminate (de exemplu ace și seringi).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Avortul spontan
- alopecia
- anorexie
- astenie
- Creșterea transaminazelor
- bradicardie
- frisoane
- Arsură retrosternală
- casexie
- conjunctivită
- convulsii
- Crampe abdominale
- diaree
- disfagie
- dispnee
- Dureri abdominale
- Dureri toracice
- Durere în partea superioară a abdomenului
- Dureri ale articulațiilor
- Dureri musculare
- Vânătăi
- edem
- hepatită
- hepatomegalie
- eritem
- Ușor de sângerare și vânătăi
- faringită
- febră
- Am făcut clar
- Umflarea pleoapelor
- Portal hipertensiune
- pierderea auzului
- hipotensiune
- hipovolemia
- icter
- Noduri limfatice lărgite
- Dureri în gât
- Dureri de spate
- Dureri de cap
- greață
- petesii
- proteinurie
- Pruritul
- raluri
- Sânge din nas
- Sângerarea gingiilor
- somnolență
- tuse
- tremors
- Urina întunecată
- Perfuzie pericardială
- Pleurezie pleurală
- amețeală
- vărsături
Direcții suplimentare
Febra Lassa poate implica multe organe și sisteme. După o perioadă de incubație de 5-16 zile, boala se manifestă prin febră (progresiv treptat), dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune și simptome gastro-intestinale, cum ar fi greața, diareea, disfagia și durerea epigastrică. În următoarele 4-5 zile, dureri în gât cu exudat amigdalită, tuse uscată, durere toracică și vărsături. La unii pacienți, pot apărea și hemoragii cutanate și mucoaselor, pierderea auzului, erupții maculopapulare și amețeli.
Rezoluția progresivă a simptomelor apare la pacienții care se recuperează; pacienții cu afecțiuni severe suferă adesea edeme ale feței și gâtului, conjunctivită, hipotensiune arterială, bradicardie, efuze pleurale, edem pulmonar, proteinurie și vasoconstricție periferică. Dacă este contractată în timpul sarcinii, febra Lassa poate provoca pierderea fătului.
În stadii avansate, boala poate complica cu hepatită și pericardită. Infecția poate fi fatală pentru șocul hipovolemic sau insuficiența hepatică acută.
Diagnosticul se bazează pe PCR și pe testele serologice: detectarea genomului viral și a anticorpilor IgM îndreptate împotriva agentului etiologic al febrei Lassa sunt investigații care confirmă expunerea la virusul responsabil pentru boală. Examenele de suport includ teste funcționale hepatice, analiză urină, număr de sânge și radiografii toracice.
Terapia cu febră Lassa implică utilizarea ribavirinei intravenoase; acest medicament este capabil să reducă mortalitatea, dacă este administrat mai devreme (în primele 6 zile). Mai mult, se prevăd terapii de susținere, inclusiv corecția dezechilibrelor hidroelectrolitice.
În prezent, nu există un vaccin eficient pentru a proteja împotriva febrei Lassa. Pentru prevenție, contactul cu rezervoarele de infecție trebuie evitat prin adoptarea unor măsuri adecvate de igienă a mediului.
