generalitate
Perioada fertilă este o fază a ciclului menstrual în timpul căreia o femeie are ocazia să rămână gravidă .
În general, zilele cele mai favorabile pentru concepție sunt 6 și coincid cu ovulația și cu perioada imediat precedentă. În timpul fazei de ovulație a ciclului menstrual, de fapt, celula de ou (numită și oocită sau ovocite ) suferă maturizare și se eliberează în tuba uterină unde, dacă se întâlnește cu spermatozoizii, poate fi fertilizată .
Timpul de la începutul menstruației la ovulație este în medie 14 zile, însă există variații individuale pe care trebuie să le luați în considerare la calcularea perioadei fertile. De fapt, nu toate femeile au cicluri menstruale regulate.
După această premisă, este clar că cunoașterea ritmurilor și a calendarului corpului dumneavoastră este foarte importantă atunci când încercați să aveți un copil sau doriți să evitați sarcina .
Pe lângă faptul că acordați atenție ciclului menstrual cu calendarul în mână, interpretarea corectă a unei serii de semnale trimise de corpul nostru (cum ar fi modificările mucoasei cervicale și creșterea temperaturii bazale după ovulație) pot ajuta la:
- Identificați perioada fertilă;
- Înțelegerea momentului în care este cel mai probabil concepția.
ce
Ce se înțelege prin perioada fertilă?
Perioada fertilă este faza ciclului menstrual, în care șansele de a începe o sarcină sunt mai mari. Cu alte cuvinte, intervalul de timp în care ovulația ajunge la fructificare și spermatozoidul (jocul de sex masculin) are o probabilitate mai mare de a fertiliza celula de ou (gamă feminină).
Etapele ciclului menstrual
Cum functioneaza ciclul menstrual?
Punctul de plecare pentru calcularea perioadei fertile cât mai precis posibil este cunoașterea ciclului menstrual:
- Care este ciclul menstrual? În timpul unei vieți reproductive a femeii, ciclul menstrual este un proces recurent, caracterizat prin concatenarea delicată a evenimentelor fiziologice, legate direct de fertilitate. În fiecare lună, ei vin să determine:
- Schimbări în structura și funcția ovarelor și a uterului;
- Secreția hormonilor ovarieni, hipotalamici și hipofizari.
- De ce ai nevoie? Scopul de bază al ciclului menstrual constă în aducerea la maturitate a celulelor ouălor (gamete femele) și pregătirea unui "mediu" adecvat pentru eventuala lor implantare . Procesele fiziologice care se desfășoară în această perioadă predispun, prin urmare, la începutul unei posibile sarcini, în cazul fertilizării ovocitelor de către un spermatozoid de origine masculină. Ciclul menstrual apare la intervale regulate, în medie, la fiecare 28 de zile, de la prima zi a unei perioade până la o zi înainte de începerea fluxului următor. Cu toate acestea, unele variabilități individuale trebuie considerate normale.
Amintiți-vă
Toate schimbările care apar în timpul ciclului menstrual sunt folosite pentru a pregăti corpul pentru o eventuală fertilizare și sarcină, deci sunt esențiale pentru realizarea funcției finale a sistemului reproducător: CREAREA UNEI NOI VIEȚI .
Ritmul și durata ciclului menstrual
Ciclul menstrual se repetă ciclic în fiecare lună, de la pubertate până la menopauză (perioadă fertilă sau, mai corect, vârsta fertilă ).
Ciclul menstrual este considerat perioada de timp care trece de la prima zi a unei perioade până la o zi înainte de începerea menstruației ulterioare.
Intervalul dintre începutul celor două perioade ulterioare este în general de 28 de zile . Cu toate acestea, o anumită variabilitate este normală: durata ciclurilor menstruale poate fi de obicei între 25 și 36 de zile.
Calendarul ciclului menstrual
Un obicei bun care trebuie folosit pentru a identifica în mod clar zilele fertile pe calendar este de a nota lunar începutul menstruației .
Ciclul menstrual este considerat perioada de timp care trece de la prima zi a perioadei menstruale până în ziua precedentă debutului fluxului ulterior.
În acest fel, veți avea o idee mai bună despre durata și regularitatea ciclului dvs. și va fi mai ușor să calculați zilele fertile .
Pentru a afla mai multe: Calendarul menstrual: Pentru ce este vorba? Când este util? »Nu trebuie confundat: menstruația și ciclul menstrual
În limba comună, termenul "ciclu menstrual" este adesea folosit pentru a indica menstruația, adică pierderea de sânge care are loc în fiecare lună și durează în medie între 3 și 7 zile.
În realitate:
- CICLUL MESTRUAL coincide cu intervalul de timp dintre o perioadă menstruală și următoarea.
- MESTRĂRILE constau în exfolierea mucoasei care acoperă peretele interior al uterului (endometrul), însoțită de o pierdere variabilă de sânge prin vagin. Menstruația se prezintă astfel cu o periodicitate regulată și cu o durată și o cantitate destul de constante.
Perioada fertilă: ovulația
Faza ovulativă: ce zile coincid cu perioada fertilă?
Timpul ciclului menstrual în care femeia este fertilă este cea a OVULAȚIEi, adică a celui în care celula de ou este eliberată din folicul ovarian și este capturată de fimbrie sau de extremitățile mobile ale tuburilor uterine, care trebuie induse să le traverseze. Doar în tub se va produce, după întâlnirea cu sperma masculină, posibila fertilizare .
Ovulația apare de obicei cu 14 zile înainte de începerea noului ciclu menstrual; zilele cele mai fertile coincid cu cele care preced această fază și cu momentul în care oocitul intră în tubul uterin și începe călătoria sa pentru a ajunge la uter.
Ovulația este stimulată de vârfurile nivelelor de estrogen și de hormonul luteinizant (LH), produs de hipofiză.
Pentru a afla mai multe: Ovulația și concepția »Călătoria ovocitelor din ovar în uter
Celulele de ou (adică femelele femele) se mișcă lent de-a lungul tubelor ovariene, împinse de undele peristaltice produse de mușchii netede ai pereților tubuli.
Un oocyte nefertilizat trăiește la aproximativ 72 de ore după expulzarea din folicul, dar capacitatea sa de a fi fertilizat de un spermatozoid durează doar jumătate din această perioadă; prin urmare, fertilizarea, în cazul în care are loc, are loc în tuba.
- În cazul în care ovocitul este fertilizat, celula fecundată de ouă (numită blastula) este implantată în endometru 3 sau 4 zile după atingerea uterului, adică 6-7 zile după fertilizare.
- Dacă nu este fertilizat, ovulul moare și este eliminat cu următoarea menstruație.
Vârsta fertilă: cât timp durează?
Spre deosebire de spermatogeneza masculină (care poate dura aproape fără sfârșit, începând de la pubertate), activitatea ovariană și sezonul fertil de sex feminin se termină, de obicei, în jurul vârstei medii de 50 de ani, când se ajunge la menopauză .
De fapt, femeile produc doar un număr limitat de celule de ou în viața lor, până când foliculii din ovare devin mai puțin sensibili la semnalele hormonale care induc maturarea ovocitelor primare.
Zile fertile: Care și câte sunt
Faza pre-ovulativă: când începe perioada fertilă?
În fiecare ciclu, zilele cele mai favorabile pentru concepție coincid cu ovulația și perioada care precede aceasta. De obicei, dacă femeia are perioade regulate, această fază este cu 14 zile înainte de începerea următorului flux menstrual, apoi la jumătatea ciclului la fiecare 28 de zile.
Cunoașterea exactă a zilei în care apare ovulația înseamnă creșterea șanselor de a rămâne însărcinată sau de a evita sarcini nedorite.
Perioada fertilă: ce se întâmplă înainte de ovulație?
Perioada care precede ovulația "pregătește" faza fertilă, dând naștere unei secvențe de evenimente care asigură maturarea foliculului destinat ovulației.
Ca răspuns la concentrația scăzută de estrogeni, hipotalamusul secretă hormonul GnRH ; acest lucru induce hipofiza pentru a produce hormonul stimulator al foliculului ( FSH ), care stimulează maturarea unui folicul dominant, care conține o celulă de ou ( ovocite ) destinată fertilizării. În același timp, creșterea nivelului de estrogen în organism cauzează îngroșarea peretelui uterin, prin acumularea de sânge și substanțe nutritive (astfel, celulele ouălor fertilizate vor avea suportul necesar pentru creșterea lor).
În jurul ciclului de mijloc, când maturarea este completă, estradiolul și hormonul luteinizant ( LH ) stimulează ruptura foliculară, iar celula de ou este eliberată în tubul uterin, prin care se îndreaptă spre uter. Acest moment coincide cu OVULATION și durează aproximativ 24 de ore . Cu toate acestea, perioada în care este posibil să se conceapă este mai largă, având în vedere că spermatozoizii pot rămâne vital pentru aproximativ 72-96 de ore în interiorul tractului genital feminin și vin în contact cu celula de ou.
Așa-numitul corpus luteum, care produce progesteron, se formează din rămășițele foliculului care găzduia ovocitele. Acest hormon este important deoarece transformă endometrul (de exemplu, mucoasa uterului) de la proliferativ la secretor (în practică, progesteronul face ca cavitatea uterină să fie mai primitoare pentru implantarea embrionului).
Orice contact sexual în decurs de cinci zile de la ovulație poate ezita prin fertilizarea celulei ouălor. În afara acestei "ferestre", pe de altă parte, sarcina este mai puțin probabilă.
Variabilele de luat în considerare
Perioada fertilă: dacă ciclul menstrual este lung sau scurt
Când aveți un ciclu normal de 28 de zile, trebuie să așteptați ovulația în mijlocul ciclului, cu aproximativ 14 zile înainte de următoarea perioadă.
Amintiți-vă
Dacă ciclul menstrual se repetă regulat la fiecare 28 de zile, ovulația se va situa în jurul celei de-a paisprezecea zile (adică cu 14 zile înainte de următoarea menstruație), iar "fereastra fertilă" va începe în a 10-a zi. NOTĂ : acesta este un raționament exemplar și nu este posibil să știți cu certitudine extremă dacă fluxul menstrual care urmează ovulației va ajunge efectiv în ziua a 28-a (cu alte cuvinte, se spune că ciclul are loc întotdeauna cu același interval de zile ).
Dacă ciclul menstrual este însă mai lung sau, dimpotrivă, mai scurt, întrebarea se schimbă. De fapt, trebuie să știm că:
- Prima fază a ciclului menstrual (estrogenic) este variabilă și poate suferi fluctuații mari;
- A doua fază (progestin) este mai constantă și durează timp de 14 zile în medie.
Deși durata ciclului menstrual este diferită de cea de 28 de zile, perioada fertilă va fi întotdeauna aproximativ 14 zile înainte de sosirea menstruației și în 4-5 care precede aceasta.
Pentru a fi clar:
- Într-un ciclu de 35 de zile, ovulația trebuie să aibă loc în a 21-a zi după terminarea menstruației și "fereastra fertilă" va începe în a 17-a zi;
- În cazul ciclurilor mai scurte, care apar, de exemplu, la fiecare 21 de zile, ovulația ar trebui să aibă loc în a 7-a zi și "fereastra fertilă" ar trebui să înceapă în ziua a 3-a.
Perioada fertilă: dacă ciclul menstrual este neregulat
Pentru unele femei, cu un ciclu foarte neregulat care variază de la o lună la alta (pentru a fi clar, cu menstruații care nu apar niciodată cu același interval de zile), aceste calcule teoretice nu pot fi aplicate.
În astfel de cazuri, va fi mai dificil să se recunoască perioada fertilă; cu toate acestea, este posibil să se recurgă la alte metode, cum ar fi evaluarea semnalelor transmise de corpul nostru (de exemplu modificări ale mucoasei cervicale) sau utilizarea testelor de ovulație .
Cum să o recunoașteți
Perioada fertilă: ce semne poate trimite organismul?
În timpul ovulației, corpul femeii se schimbă, pregătindu-se pentru orice fertilizare și sarcină ulterioară.
În plus față de apariția unei secreții vaginale mai abundente, transparente și coarde, pot apărea și alte simptome în timpul perioadei ovulatorii, cum ar fi:
- Umflare sau durere la abdomenul mijlociu ;
- Tensiunea sanilor ;
- O dorință sexuală mai mare ;
- Schimbări bruște ale dispoziției (anxietate, nervozitate, euforie etc.);
- Apetit crescut .
În plus, modificările hormonale rapide care apar în timpul ovulației pot provoca, în unele cazuri, o ușoară sângerare a ciclului mediu ( spotting ), care trebuie considerată fiziologică.
Din păcate, pentru multe femei, aceste manifestări nu sunt atât de evidente.
Cum să recunoști zilele cele mai fertile
Pentru a identifica perioada fertilă exactă, pot fi utilizate mai multe metode.
Acestea includ:
- Predicția când va avea loc ovulația cu calendarul;
- Măsurarea zilnică a temperaturii bazale;
- Evaluarea altor semne, cum ar fi modificări ale secrețiilor vaginale și cervicale.
Când doriți să faceți o sarcină
În cazul în care aveți dificultăți în stabilirea perioadei fertile, pentru a optimiza posibilitatea conceperii, este recomandabil să aveți relații sexuale la fiecare 2 sau 3 zile .
Cum se calculează
Perioadă fertilă: Metoda calendarului
Metoda calendaristică, cunoscută și sub numele de metoda Ogino-Knaus, constă în prezicerea perioadei fertile bazată pe data apariției menstruației.
Intervalul fertil în timpul ciclului menstrual se calculează scăzând 18 zile de la durata celui mai scurt dintre cele 12 cicluri anterioare și 11 zile de la cea mai lungă perioadă. De exemplu, în cazul în care ciclul variază între 26 și 29 de zile, concepția poate apărea între a opta și a 18-a zi a fiecărui ciclu.
Cu variații mai mari ale duratei ciclurilor, perioada în care este posibil să încercați să aveți un copil este mai mare.
Trebuie remarcat faptul că metoda calendaristică este deseori inexactă și poate fi eronată, chiar și pentru femeile care au cicluri menstruale regulate. Ovulația poate apărea, de fapt, înainte sau după ziua așteptată, făcând un calcul numeric simplu inutil.
Temperatura bazală: modul în care este identificată perioada fertilă
Pentru a identifica perioada fertilă, un sistem utilizat pe scară largă implică măsurarea zilnică a temperaturii bazale . Acest parametru, de fapt, crește după ovulație de aproximativ 0, 2-0, 5 ° C, de obicei peste 37 ° C, datorită efectului progesteronului (hormon produs de corpul luteal în ovar) și rămâne constant pentru unele zile, înainte de următoarea menstruație. Observând aceste date, în plus, se poate observa că creșterea temperaturii este precedată de o ușoară scădere a temperaturii.
Prin înregistrarea valorilor pe o diagramă sau într- un tabel timp de câteva luni, este posibil să înțelegem care sunt zilele care coincid cu ovulația, apoi cu perioada fertilă.
Temperatura bazală trebuie măsurată dimineața, aproximativ în același timp, înainte de a ieși din pat, prin introducerea unui termometru în vagin timp de câteva minute.
Ultima valoare minimă, înregistrată înainte de creșterea temperaturii bazale, corespunde zilei ovulației. Din păcate, acest parametru este influențat de diverși factori, cum ar fi stările febrile și consumul anumitor medicamente, ceea ce poate compromite fiabilitatea metodei în calculul perioadei fertile.
Observarea mucusului de col uterin "fertil"
O altă schimbare a corpului care corespunde perioadei fertile este schimbarea consistenței mucusului produs la nivelul cervixului. În zilele dinaintea ovulației, în fapt, aceste secreții transparente devin mai fluide, mai vâscoase și mai elastice (similare cu albumenul de ouă). Aceste caracteristici sunt ideale pentru a primi și a facilita trecerea spermatozoizilor prin canalul vaginal și ajungând la ovul.
Observarea mucusului cervical poate fi de asemenea folosită ca metodă contraceptivă ( metoda Billings ); în această privință, trebuie să se abțină de la relațiile sexuale în zilele fertile, adică cele în care se observă mucusul ovulatoriu, până în a patra sau a cincea zi după dispariția secrețiilor.
Combinația dintre această metodă și cea a detectării temperaturii inițiale reprezintă o metodă naturală de contracepție ( metoda simptomatică ).
Pentru a aprofunda: Mucusul cervical - Apariția și schimbările normale »Examenele medicale și testele pentru uz casnic
Testarea ovulației: cum se utilizează pentru a calcula perioada fertilă
Testele de ovulație sunt similare cu cele pentru sarcină: ele detectează prezența în urină a hormonilor care reglează ovulația (în special, LH și estradiolul), astfel încât să poată identifica zilele fertile prin intermediul unui indicator vizual, cum ar fi exemplu de linii colorate.
Bastoanele ovulatorii pot fi cumpărate în farmacii și sunt în prezent cea mai fiabilă metodă de autoevaluare a perioadei fertile .
Testul trebuie repetat pentru câteva zile, începând cu data la care este cel mai probabil să apară ovulația. Când se constată un rezultat pozitiv, aceasta înseamnă că LH a atins o concentrație ridicată, astfel încât faza de ovulație este iminentă și se află în perioada cea mai fertilă a ciclului. Pe baza acestor informații, dacă doriți să rămâneți gravidă, puteți avea relații sexuale neprotejate din ziua în care becul este pozitiv .
Monitorizarea cu ultrasunete a ovulației
Dacă stabilirea perioadei fertile este complexă, alternativa la autoevaluare rămâne abordarea medicală . Aceasta implică efectuarea unei serii de scanări cu ultrasunete, în fiecare zi sau la intervale stabilite în funcție de situație, pentru a evalua exact stadiul de dezvoltare și mărimea foliculilor ovulatori și aspectul endometrului.
Testul poate fi efectuat transabdominal sau transvaginal.
Monitorizarea cu ultrasunete a ovulației este metoda cea mai exactă și sigură de stabilire a perioadei fertile, însă necesită un efort considerabil din partea pacientului.
