generalitate
Liderul este prima menstruație care apare după naștere .
Acest eveniment coincide frecvent cu sfârșitul puerperiumului și, în cazul femeilor care nu alăptează, are loc, de obicei, cinci sau șase săptămâni după nașterea copilului.
Cu toate acestea, la noile mame care alăptează, reapariția menstruației este întârziată din motive constituționale sau pentru alterarea hormonală încă în desfășurare.
În general, capoparcul este mai abundent și prelungit comparativ cu o menstruație obișnuită.
Ce este capoparcul?
Termenul " menstruație" se referă la întoarcerea menstruației după nașterea nașterii; acest eveniment coincide de obicei cu sfârșitul puerperiului.
Deseori, ciclul se reia imediat ce începeți să vă înțărcați copilul: reducerea numărului de furaje, scăderea sintezei prolactinei, care - pe lângă faptul că este hormonul responsabil pentru producția continuă de lapte - inhibă ovulația.
Reapariția fluxului indică restaurarea ciclului menstrual și întoarcerea uterului la condițiile sale normale ; reluarea activității ovulative poate necesita un timp mai lung, astfel încât primele cicluri după naștere pot fi anovulatorii .
puerperio
Pederatul este perioada care urmează livrării nașterii și care durează aproximativ 45 de zile sau de la 6 la 8 săptămâni după nașterea copilului. În timpul acestei perioade, uterul revine la dimensiunea inițială, iar aparatul genital recuperează forma pre-sarcină.
Manifestările clinice ale puerperiumului, în general, reflectă regresia schimbărilor fiziologice apărute în timpul sarcinii . Aceste modificări sunt modeste și temporare și nu trebuie confundate cu condițiile patologice.
La sfârșitul puerperiului, mai ales dacă femeia nu alăptează, veți avea în curând capoparcul, adică reapariția menstruației .
Când se întâmplă?
Capul bebelușului se poate prezenta la câteva săptămâni după nașterea bebelușului sau după câteva luni. Acest lucru depinde în mod semnificativ de faptul dacă alăptați sau nu.
- În mod normal, întoarcerea menstruației tinde să fie întârziată la femeile care alăptează într-un mod exclusiv, datorită nivelului ridicat al hormonului prolactin care, pe lângă faptul că este responsabil de lactație, inhibă ovulația. Nivelul de suprimare a ciclului ovulator poate varia pentru fiecare femeie și depinde, aproximativ, de numărul de furaje, dar și de apetitul copilului. Dacă alăptarea copilului este rară, cu atât este mai mare probabilitatea ca ovulația să aibă loc după o scurtă perioadă de timp în timpul nașterii și că copilul este prezentat în avans; când hrănirile se produc foarte des și pentru o perioadă mai lungă de timp, prolactina rămâne constantă în corpul mamei și ciclul durează mai mult pentru a reporni.
În general, fluxul menstrual poate să reapară de la 70 de zile până la câteva luni după naștere, chiar până la întreaga perioadă de lactație.
- Dacă mama nouă nu alăptează, totuși, menstruația se poate întoarce în termen de 40-50 de zile de la nașterea bebelușului.
O întârziere sau o anticipare în capoparț poate depinde, de asemenea, de motive constituționale sau de modificări hormonale : după naștere, echilibrul fiziologic normal tinde să fie atins la viteze diferite de către femei. Procesele patologice care afectează sistemul genital pot influența de asemenea revenirea ciclului menstrual.
Cum se manifestă?
Prima menstruație după naștere este de obicei abundentă, deoarece endometrul, după multe luni de amenoree (absența menstruației), este destul de îngroșat. Din acest motiv, capoparcul implică adesea prezența cheagurilor abdominale și a crampelor intense. Durata fluxului menstrual este în general egală cu 8-10 zile, deci mai mare decât cea normală.
Înainte ca ciclul să revină la caracteristicile obișnuite, trebuie să petreacă câteva luni; această perioadă este necesară pentru reluarea unei activități normale de ovulație (nota: capoparto indică în mod clar modul în care sistemul reproductiv a revenit la forma pre-sarcină, dar ovarele au nevoie de mai mult timp pentru a se sincroniza din nou cu ritmurile fiziologice).
Prin urmare, este normal ca prima menstruație după nașterea copilului să fie neregulată sau că fluxul este diferit de cel obișnuit. În orice caz, fluxurile care urmează capoparto tind să revină treptat la normal, în ceea ce privește frecvența și cantitatea.
Ce să așteptați în capopar?
1. Prima menstruație după naștere poate fi mai abundentă decât în mod normal
Ținta se deosebește de toate celelalte perioade de durată și de intensitate. De fapt, în comparație cu fluxul menstrual normal, pierderea de sânge este deosebit de abundentă și mai prelungită (opt până la zece zile) decât de obicei.
În timpul primei menstruații după naștere, este posibilă și observarea prezenței cheagurilor, împreună cu sângele menstrual; dacă acestea persistă pentru unele cicluri ulterioare, este recomandabil să consultați medicul.
2. Ciclurile menstruale după naștere pot fi neregulate
Primul flux menstrual după naștere poate apărea, de asemenea, într-un mod foarte neregulat, comparativ cu ciclurile la care femeia a fost utilizată înainte de sarcină. De fapt, după capoparț, trebuie să se considere că nu totul se poate întoarce imediat la regularitatea celor 28 de zile, deoarece cel de-al doilea ciclu după naștere poate apărea, de asemenea, două luni mai târziu sau se prezintă la intervale mai apropiate. De asemenea, cantitatea poate varia în comparație cu cea obișnuită.
În orice caz, după primul ciclu postpartum, următoarele vor avea tendința de a se întoarce în mod regulat atât în ceea ce privește frecvența, cât și cantitatea. Cu toate acestea, dacă ciclul menstrual nu este regulat după câteva luni, este recomandabil să consultați un medic pentru a verifica dezechilibrul hormonal sau problemele uterine.
3. Spotting și crampe
În perioada cuprinsă între o perioadă menstruală și următoarea, poate apărea o ușoară sângerare (spotting).
În ceea ce privește afecțiunile menstruale, totuși, femeile care suferă de menstruație dureroasă înainte de sarcină găsesc adesea relief după naștere, deoarece ovarul a fost în repaus de mai multe luni, o producție hormonală mai regulată este activată și contractilitatea uterul este mai mic. Alte mame noi, pe de altă parte, prezintă crampe mai intense decât de obicei.
Când să consultați medicul
Dacă există vreo îndoială cu privire la capoparto sau dacă ciclul menstrual nu se reia în timp și în maniera prescrisă, este recomandabil să consultați un medic pentru a exclude eventualele complicații.
Mai mult, consultările trebuie căutate cât mai curând posibil atunci când apar următoarele fenomene:
- Creșterea temperaturii corporale;
- Dureri abdominale de intensitate ridicată;
- Sângerarea continuă și prelungită pentru mai mult de șapte zile;
- Pierderea vaginală a sângelui însoțită de durere severă și bruscă;
- Este posibil să se verifice o hemoragie atât de abundentă încât este necesar să se înlocuiască absorbantul la fiecare oră.
Capoparto: există diferențe între livrarea naturală și cezariană?
Capoparto nu prezintă nicio diferență deosebită dacă dai naștere în mod natural sau prin cezariană.
În ambele cazuri, durata primei menstruații este puțin mai lungă decât în mod normal, de la opt la zece zile, iar fluxul este abundent, adesea cu cheaguri.
Singura diferență apare atunci când copilul nu este alăptat cu laptele matern: în acest caz, capul poate să apară și după 5-6 săptămâni după nașterea cezariană sau naturală.
Capoparto și fertilitatea
După sarcină, uterul durează patru până la șase săptămâni pentru a reveni la dimensiunea și condițiile înainte de concepție.
Liderul marchează începutul normalității, dar acest eveniment nu coincide întotdeauna cu începutul fertilității. După puerperium, femeia poate deveni fertilă din nou, oricând, fără avertisment.
Ovulația poate apărea, de fapt, cu câteva săptămâni înainte de revenirea la menstruație, brusc și fără nici un avertisment, deci este bine să luați acest lucru în considerare în cazul sexului neprotejat.
Aceasta înseamnă că, în timp ce așteptați capoparcul, femeia nu este protejată de posibilitatea de a rămâne gravidă.
De asemenea, trebuie amintit faptul că alăptarea exclusivă poate inhiba temporar reluarea ciclurilor de ovulație, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul: alăptarea nu este o formă sigură de protecție contraceptivă . Prin urmare, cei care nu doresc să efectueze o nouă sarcină ar trebui să aleagă, cu sfatul medicului ginecolog, un contraceptiv eficace compatibil cu continuarea alăptării.
Semne de fertilitate după naștere
După sarcină, înțelegerea din nou atunci când sunteți fertilă poate fi foarte dificilă. În general, totuși, unele semnale pot indica posibilitatea de a începe o nouă gestație.
Acestea includ:
- Creșterea dorinței sexuale : în mod normal, libidoul este redus în timpul alăptării, deoarece nivelurile de estrogen sunt prea scăzute, în timp ce nivelurile de prolactină sunt ridicate. Atunci când nivelurile acestor hormoni se normalizează, dorința sexuală revine.
- Modificările mucoasei cervicale : în zilele care preced ovulația, aceste secreții transparente devin mai fluide, vâscoase și elastice (similare cu albumenul de ouă).
Metode contraceptive după naștere
De obicei, imediat după naștere, metodele de contracepție naturală (cum ar fi Billings) trebuie evitate: la scurt timp după naștere, lipsa punctualității ciclului le face nesigure; aceste sisteme anticoncepționale pot fi luate în considerare numai după apariția a cel puțin trei cicluri regulate.
Între timp, este mai prudent să optați pentru prezervativ.
Alternativ, după o lună de la nașterea copilului, este posibil să se recurgă la pilula contraceptivă, dar cu atenția cuvenită: în timpul alăptării este indicat să se orienteze spre minipil, care nu reduce cantitatea de lapte și nu schimbă calitatea.
Diferența dintre localnici și capoparți
Locațiile sunt sânge, ser și resturi din decidua (țesutul care a acoperit suprafața uterină în timpul celor nouă luni de gestație) care apar în primele perioade de la nașterea bebelușului. Aceste manifestări indică procesul de "reparație" a uterului și nu ar trebui să fie confundate cu capoparcul.
Localnicii nu dau naștere, de fapt, unui ciclu menstrual "stabil", deoarece acestea apar doar o singură dată pentru o perioadă scurtă de timp limitată de nașterea copilului. În prima săptămână după naștere, locația arată ca o perioadă menstruală (pierderile sunt roșii aprinse). Treptat, cheagurile de sânge sunt reduse, iar pierderile au o culoare roz, apoi devin seroase și albicioase.
Fenomenul se scurge în câteva săptămâni.
În schimb, capoparcul este primul ciclu menstrual după naștere și se poate verifica cu o anumită variație de la femeie la femeie.
Capoparto și alăptarea
În unele cazuri, capacul poate apărea și în timpul alăptării.
După naștere, odată cu întoarcerea menstruației, alăptarea poate continua fără nici o problemă, dezvăluind clișeul potrivit căruia în timpul ciclului nu este necesară continuarea acestei practici. Potrivit acestui mit fals, de fapt, în timpul zilelor de menstruație, laptele matern s-ar schimba în consistență sau gust, cauzând nervozitate și tulburări digestive la copil.
