Îngrijire și tratament
Alegerea celui mai adecvat tratament este luată după evaluarea rezultatelor testelor de diagnosticare. Dacă acestea indică un nivel scăzut de anomalie, continuând să monitorizeze evoluția hepatitei, medicul poate decide să nu intervină deoarece riscul de a dezvolta leziuni hepatice severe este scăzut; pe de altă parte, datorită efectelor secundare ale tratamentului specific anti-hepatită C, inițierea terapiei poate provoca mai mult rău decât bine. La limită, medicul poate îndruma pacientul la vaccinarea pentru hepatita A și hepatita B, deoarece asocierea simultană a acestor boli mare crește în mod semnificativ rata degenerării hepatice.
Eficiența noilor tratamente
Terapia cu hepatită C a făcut progrese considerabile în ultimii ani, atât de mult încât succesul tratamentului agresiv este de aproximativ 80% pentru persoanele cu anumite genotipuri și pentru 50-60% dintre persoanele tratate. La începutul anului 2014 a fost introdus un nou medicament, Sofosbuvir (de exemplu, Sovaldi®) fiind și mai eficient, deoarece este capabil să garanteze vindecarea la peste 90% dintre pacienții afectați de genotipurile 1, 4, 5 sau 6 ale virusului hepatitei C. De asemenea, tratamentul cu Sofosbuvir se bazează pe asocierea cu ribavirină și posibil cu peginterferon.
Tratamentul tradițional constă în injecții subcutanate săptămânale ale unui medicament denumit interferon alfa pegilat (peginterferon), asociat cu administrarea pe cale orală a unui al doilea medicament pe cale orală, pe cale orală, a unui al doilea medicament numit ribavirină. Durata și modul de tratament pot varia în funcție de genotipul virusului implicat în infecție; în medie, de la 24 săptămâni la doze mari (mai potrivite pentru genotipul 1), la 48 de săptămâni la doze mai mici (mai potrivite pentru genotipul 2 și 3).
Dacă vindecarea nu are efectele dorite, puteți continua cu un al doilea ciclu, pentru a slăbi sau a eradica complet virusul.
Pentru informații suplimentare: medicamente pentru tratamentul hepatitei C
Efectele secundare ale tratamentului
Efectele secundare asociate terapiei cu interferon / ribivarină includ:
- simptome asemănătoare gripei, iritabilitate, depresie, dificultăți de concentrare, tulburări ale memoriei, iritații ale pielii, oboseală și insomnie (care pot fi atribuite interferonului)
- anemie, prurit, congestie nazală, dermatită, oboseală și modificări sau modificări ale dezvoltării normale a fătului (care pot fi atribuite ribivarinei)
- comportamentele suicidale și gândurile au fost înregistrate într-un procent mic de persoane (imputabile pentru administrarea simultană a celor două medicamente).
Deși reacțiile adverse pot fi atenuate prin administrarea simultană de medicamente pentru durere și antidepresive, ele sunt uneori atât de grave încât necesită întreruperea tratamentului sau reducerea cantității de interferon.
Din același motiv, terapia împotriva hepatitei C, așa cum sa descris, este contraindicată sau se efectuează în doze mai mici și / sau pe perioade scurte, la persoanele cu depresie, anemie, boli autoimune, la alcoolici și la femeile însărcinate.
Dacă hepatita C este diagnosticată în stadii avansate, atunci când ficatul are leziuni grave și ireversibile care compromit grav funcționalitatea sa, cel mai bun tratament este reprezentat de transplantul de organe.
Dieta, suplimentele și stilul de viață
După ce a diagnosticat hepatita C și a planificat un tratament adecvat, medicul va recomanda adoptarea unei alimentații sănătoase, care vizează mai ales eliminarea definitivă a băuturilor alcoolice (etanolul accelerează dezvoltarea bolii); mai puțin cartofi prăjiți, mai puțin ciocolată și cafea, mai puțin fastfood, mese mai mici, dar mai bogate în fructe, legume și cereale integrale.
Pe de altă parte, în prezența hepatitei C, este esențial să se evite utilizarea medicamentelor hepatice, cum ar fi paracetamolul. Unele suplimente, cum ar fi extractele de anghinare, ciulinul de lapte și silymarinul, oferă un ajutor important datorită capacității lor de a curăța ficatul de toxine și de a-și îmbunătăți funcționalitatea. Utilizarea lor în prezența hepatitei C trebuie totuși să aibă loc sub supraveghere medicală, deoarece, la fel ca toate produsele pe bază de plante, acestea sunt contraindicate în prezența anumitor boli și pot interacționa cu unele medicamente prescrise pacienților.
