Osteonecroza maxilarului este o boală gravă care afectează una sau ambele oase maxilare (mandibula și maxilară).
Osteonecroza înseamnă literalmente "moarte osoasă". Prin urmare, este ușor de înțeles modul în care osteonecroza mandibulară conduce la complicații infecțioase (osteomielită), cu ulcerații cronice ale mucoasei orale și expunerea osului necrotic subiacente.
Recent, utilizarea bifosfonaților (sau bifosfonaților) a fost inclusă printre cauzele posibile de osteonecroză a maxilarului. Aceste medicamente - inclusiv alendronat, risedronat, ibandronat și zoledronat - acționează ca inhibitori ai resorbției osoase. Acesta este motivul pentru care sunt frecvent prescrise în prevenirea și tratamentul osteopeniei și hominoporozelor.
Riscurile majore, totuși, sunt suportate de acei pacienți care iau bifosfonați pentru tratamentul anumitor complicații osoase ale cancerului (metastaze osoase litice). În aceste cazuri, de fapt, dozele utilizate sunt mult mai mari.
Deși riscul de osteonecroză a maxilarului - legat de utilizarea bifosfonaților cu doze mici pentru tratamentul și prevenirea osteoporozei - este încă clarificat, este bine să informați medicul dentist în timpul (sau mai bine înainte de începerea) terapiei cu aceste medicamente, în special în ceea ce privește procedurile dentare invazive, cum ar fi implanturile dentare.
O igienă orală atentă, asistată de vizite periodice dentare, este foarte importantă; în fapt, riscul de osteonecroză a maxilarului asociat cu utilizarea bifosfonaților pare să fie mai mare la pacienții cu o igienă orală deficitară, cu boală parodontală sau în cazul tratamentului stomatologic invaziv în timpul tratamentului.
