generalitate
Claustrofobia este frica morbidă a spațiilor închise sau restrânse .
Cei care suferă de această tulburare sunt agresați de un sentiment de angoasă, de disconfort puternic sau de panică imediat ce sunt blocați în camere mici, fără ferestre sau în alte situații care creează opresiune și dau impresia de a fi prinși .
Pe lângă faptul că este însoțită de manifestări anxioase, claustrofobia implică adesea simptome somatice, cum ar fi: transpirații accentuate, frisoane sau bufeuri, bătăi rapide ale inimii, greață, senzație de lipsă de oxigen și teamă de a muri. În consecință, persoana claustrofobă încearcă să nu se expună stimulului fobic, adică situațiilor în care el este considerat înconjurat și lipsit de libertate spațială, adoptând strategii de evitare sau căutând prezența liniștitoare a unui membru al familiei.
Claustrofobia poate avea repercusiuni negative asupra vieții de zi cu zi a unei persoane, în ceea ce privește limitările în viața socială și profesională. Din fericire, această tulburare poate fi abordată și depășită printr-o cale de psihoterapie orientată spre depășirea fobiei.
ce
Claustrofobia: definiție
Claustrofobia este frica de spații închise, înguste, înguste sau aglomerate, din care scăparea ar fi dificilă sau imposibilă. Tulburarea este, de altfel, asociată cu evitarea obiectelor sau a situațiilor care creează opresiunea și senzația de lipsă de libertate de mișcare sau acțiune.
Ca orice fobie, severitatea claustrofobiei poate varia foarte mult de la o persoană la alta. În cazuri severe, se pot manifesta simptome fizice sau atacuri de panică cu transpirații reci, frecvență cardiacă crescută (tahicardie), greață, dificultăți de respirație și senzație de sufocare.
Claustrofobia: ce sunt stimuli fobici?
Cei care suferă de claustrofobie se tem de obicei de situații obișnuite și comune, aparent inofensive.
De exemplu, teama de spații închise poate fi, de exemplu, camere mici sau fără ferestre, lifturi, niște plimbări cu parc de distracții, băi publice, subterane, metrou, uși rotative și multe alte situații.
Claustrofobia poate chiar face dificilă sau imposibilă efectuarea examinărilor medicale sau a utilizării instrumentelor de diagnosticare, cum este cazul, de exemplu, a scanerului de rezonanță magnetică (RMN) în care vă aflați că trebuie imobilizat.
Frica de sufocare poate fi provocată de tot ce limitează posibilitățile de mișcare: pentru unii purtători de haine, tricouri sau pulovere cu gât îngust sau cu gât mare (ca o broască cu pene) pot induce simptomele claustrofobiei; alte subiecte, pe de altă parte, simt un disconfort puternic în fixarea centurilor de siguranță în mașini sau în timp ce călătoresc într-un avion.
Cauzele și factorii de risc
Claustrofobia este o tulburare în care stimulul fobic este reprezentat de ideea de a fi înconjurat și lipsit de libertatea spațială în jurul său.
Cuvântul " claustrofobie " provine din cuvântul latin " claustrum ", ceea ce înseamnă "loc închis" și din " phóbos " greacă, adică " frica " sau " fobia ".
Cauzele claustrofobiei nu sunt încă pe deplin cunoscute. În majoritatea cazurilor, totuși, această tulburare pare să provină dintr-o experiență traumatizantă, asociată cu memoria unui mediu îngust, experimentat în copilăria timpurie. Uneori, claustrofobia este legată de situații specifice, cum ar fi închisoarea sau necesitatea de a recurge la adăposturi în timpul conflictelor de război.
De ce suferiți de claustrofobie?
- Conform unor studii științifice, la originea claustrofobiei s-ar putea produce o funcționare defectuoasă a amigdalei, o structură aparținând sistemului limbic capabil să influențeze procesul de percepție a pericolului .
- Alți experți în domeniu spun, în schimb, că există o disfuncție legată de percepția spațiului în legătură cu un mecanism evolutiv, care în antichitate trebuia să joace un rol fundamental din punctul de vedere al instinctului de supraviețuire . Oamenii care suferă de claustrofobie, de fapt, trăiesc cu îngrijorare extremă ce s-ar putea întâmpla cu ei în medii închise, deoarece percep cel mai mult pericolul atunci când nu pot să se miște.
- Ca și alte fobii, claustrofobia poate fi înrădăcinată în experiențele traumelor sau ale unor modalități perceptive specifice experimentate în timpul copilariei și adolescenței : dacă instinctul natural de explorat este descurajat, se generează un bloc care afectează și percepția de sine și de sine. posibilitate. La vârsta adultă, această reacție poate fi subliniată de stima de sine scăzută și se traduce într-o anxietate față de ceea ce este capabil să limiteze libertatea, și anume locuri închise sau situații "simbolice" particulare, cum ar fi o relație sau nașterea unui copil.
Interpretarea psihanalitică a claustrofobiei
Interpretarea psihanalitică susține că claustrofobia este legată de un conflict psihologic important, care este "convertit" în reprezentări mentale legate de stimulul fobic. În acest context, căutarea "aerului" poate fi tradusă în evitarea situațiilor caracterizate printr-o închidere care nu este numai fizică. De exemplu, sentimentul de asuprire se poate aplica relațiilor sociale sau sociale prea opresive, motiv pentru care căutăm mai multă libertate, capabilă să ne recapete propriile spații.
Simptome și complicații
Claustrofobia: cum se manifestă?
Simptomele și severitatea claustrofobiei pot varia de la un caz la altul. Unii oameni simt anxietate ușoară sau disconfort atunci când sunt în spații închise, camere mici și camere înghesuite. Alte claustrofobe se manifestă, cu toate acestea, un sentiment serios de angoasă și, în cazuri extreme, atacuri de panică pline.
Cel mai caracteristic element al claustrofobiei este frica de sufocare sau de senzație de capcană.
Ca și alte tulburări fobice, claustrofobia poate provoca, de asemenea, reacții fiziologice, cum ar fi:
- Bate accelerate;
- Furtuni si bombe;
- Senzația rece sau, dimpotrivă, bufeuri;
- Furnicături și mâncărime;
- Greață și / sau vărsături;
- Senzație de leșin sau amețeli;
- Dureri de cap;
- Confuzie și senzație de "cap gol";
- Dificultăți de respirație (dificultăți de respirație, senzație de sufocare);
- Tulburări vizuale, cum ar fi tulpina ochilor, entorse sau iluzii optice;
- Fluier în urechi;
- Gură uscată;
- tremors;
- Plângerii;
- Amorteala;
- Urgență urgentă;
- Sentimentul de asuprire sau durere toracică.
Unii oameni spun că au percepția că pereții se apropie de ei sau simt că sufocă. Alții încearcă să iasă și / sau să scape de situația claustrofobică prin orice mijloace posibile. În cazurile severe, claustrofobia poate duce la teama de a trece, de a pierde controlul sau chiar de a muri.
Simptome somatice în fobii
Simptomele fizice care apar în claustrofobie, precum și în alte fobii, semnalează apariția unui răspuns emoțional anormal : organismul răspunde stimulului fobic cu o expresie extremă a reacției fiziologice " luptă sau zbor ". Cu alte cuvinte, mintea interpretează gândul că încăperile închise reprezintă o amenințare la adresa unui pericol potențial, așa că pregătește în mod automat corpul să lupte pentru supraviețuire. Acest răspuns emoțional excesiv este unul dintre cele mai clare semne că o persoană este pradă unei tulburări fobice.
Consecințele posibile ale claustrofobiei
Claustrofobia poate limita foarte mult viața celor care suferă de ea. În cazurile severe, simptomele tulburării fobice sunt activate chiar și prin gândirea la situațiile care declanșează de obicei frica.
De-a lungul timpului, frica de spații înguste duce la evitarea tuturor activităților zilnice care ar putea face să vă simțiți prinși, înconjurați sau limitați din punct de vedere al spațiului. Claustrofobul nu poate merge, de exemplu, la petreceri în mod special aglomerat sau simte un disconfort puternic în utilizarea centurilor de siguranță în mașini sau avioane.
În acest sens, chiar și călătoriile sunt mai dificile:
- Zborurile avionului forțează persoana care suferă de claustrofobie într-un loc mic, înconjurat de străini;
- Cu trenul, scaunele pot fi mai confortabile și există posibilitatea de a vă ridica pentru a vă întinde picioarele, dar călătoria poate dura mai mult;
- Conducerea autoturismului poate da senzația de senzație limitată într-un spațiu limitat, dar oferă posibilitatea de a opri, atunci când doriți, pauze.
Claustrofobia poate duce, de asemenea, la diverse soluții, cum ar fi lăsarea ușii deschise atunci când intrați în camere mici sau luați scările în loc să luați un lift.
Anxietatea legată de tulburarea de fobie este, de asemenea, responsabilă pentru o stare de stres persistent ridicată, care, pe termen lung, poate fi dăunătoare pentru sănătate.
Din punct de vedere medical, claustrofobia poate fi periculoasă, deoarece ar putea provoca evitarea testelor de diagnostic puternic indicate pacientului, cum ar fi rezonanța magnetică.
Tulburări asociate cu claustrofobia
La unii pacienți, claustrofobia este legată de tulburări de anxietate și de alte fobii, cum ar fi întunericul, înălțimea și călătoriile aeriene.
Știai că ...
Claustrofobia este în general considerată antiteza agorafobiei .
diagnostic
Claustrofobia poate fi o tulburare extrem de dezactivatoare, deoarece poate influența mai multe activități și contexte. Din acest motiv, dacă simptomele limitează în mod semnificativ viața zilnică normală și sunt prezente mai mult de șase luni, este recomandabil să consultați un medic, un psihiatru sau un psiholog. În unele cazuri, diagnosticul de claustrofobie poate apărea în timpul unei consultații cu pacientul pentru o altă problemă de anxietate.
Claustrofobia: cum este stabilit diagnosticul?
Evaluarea inițială a subiectului claustrofobic este fundamentală pentru a înțelege motivele care stau la baza disconfortului, pentru a identifica semnificația acestuia și a cuantifica amploarea acestuia.
Prin urmare, medicul:
- El îi cere pacientului o descriere a simptomelor și a ceea ce le declanșează;
- Încercați să determinați cât de severe sunt simptomele;
- Aceasta exclude alte tipuri de tulburări de anxietate sau de patologie generală.
Conform Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM), claustrofobia este considerată o fobie specifică și, ca atare, este definită prin anumite criterii:
- Frica este nerezonabilă, excesivă, persistentă și provocată de prezența unei situații specifice sau implică o anxietate anticipativă față de ea;
- În cazul expunerii la stimul, se evocă un răspuns de anxietate: la adulți, aceasta poate lua trăsăturile unui atac de panică bruscă; la copii, este posibil să se manifeste în formă de nervozitate și plâns;
- Adulții recunosc că teama lor este nemotivată și disproporționată față de amenințarea sau pericolul perceput;
- Măsurile și strategiile de evitare sunt adoptate pentru a evita apariția situației temute, precum și pentru a arăta tendința de a se confrunta cu noi experiențe cu un anumit sentiment de suferință;
- Reacția anxiogenă, anticiparea sau evitarea persoanei interferează cu viața și relațiile zilnice sau cauzează un disconfort semnificativ.
Mai mult, claustrofobia a persistat de ceva timp (de obicei, 6 luni sau mai mult) și implică simptome care nu pot fi atribuite unei alte afecțiuni mentale, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) sau tulburarea de stres post-traumatic PTSD).
Tratament și remedii
Claustrofobia poate reprezenta un fenomen de trecere, destinat să dispară în mod spontan. Cu toate acestea, atunci când este deosebit de dezactivată, această tulburare trebuie gestionată cu o cale de psihoterapie sau cu utilizarea altor intervenții utile pentru a face față stimulilor fobici și anxietății care derivă din aceasta.
Cum poate fi depășită claustrofobia?
Claustrofobia poate fi abordată cu diferite opțiuni terapeutice, chiar și în combinație. Alegerea depinde de persoana și severitatea imaginii clinice. Cele mai eficiente intervenții includ tehnici de relaxare, meditație și psihoterapie cognitiv-comportamentală, menite să depășească teama spațiilor închise.
Aceste intervenții au ca scop să inducă pacientul să-și raționalizeze teama morbidă față de camerele închise și restrânse, încercând să se concentreze asupra posibilității de a reacționa la gândurile induse de anxietate și de a face față convingerilor negative asociate cu claustrofobia.
medicamente
În combinație cu tratamentul psihologic, psihiatrul poate prescrie terapia medicamentoasă pentru a controla simptomele asociate cu tulburarea de fobie, cum ar fi anxietatea.
Medicamentele care sunt indicate, de obicei, sunt benzodiazepinele, beta-blocantele, antidepresivele triciclice, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și inhibitorii monoaminooxidazei (MAOI).
Trebuie subliniat faptul că utilizarea medicamentelor poate să atenueze temporar problema, dar nu o rezolvă definitiv.
Expunerea și terapia de desensibilizare
O abordare eficientă în tratamentul claustrofobiei este prezentarea stimulilor fobici la pacient în condiții controlate, până la obținerea desensibilizării sistemice .
Terapia implică expunerea treptată și repetată în timp la situația pe care o consideră claustrofobă (de exemplu: camera închisă, dar cu ferestre deschise), pentru a învăța cum să gestioneze anxietatea și să se confrunte cu ideile negative asociate cu teama spațiilor închise și situații de circumstanță.
Terapia cognitiv-comportamentală
Desensibilizarea poate fi practicată în combinație cu tehnicile cognitive și comportamentale, pentru a modifica cercul vicios al claustrofobiei și a lucra asupra semnificației stimulilor fobici pentru pacient.
În acest fel, subiectul claustrofobic este expus situațiilor temute, cu posibilitatea de a învăța tehnici de auto-control emoțional, care îi permit să-și reducă frica.
Tehnici de relaxare
Pentru a face față eficient claustrofobiei, psihoterapia poate fi practicată împreună cu tehnicile de relaxare, cum ar fi formarea autogenică, exercițiile de respirație și yoga. Aceste tratamente pot ajuta la gestionarea anxietății legate de situația în care se simte claustrofob.
O altă abordare care poate fi utilă pentru unii oameni este hipnoza . Acest tratament alternativ oferă o stare de relaxare care determină persoana în cauză să recunoască cauzele temerilor sale și să le depășească.
