GH (hormon de creștere), cunoscut și ca hormon de creștere, somatotropină sau hormon somatotropic (STH), este o peptidă produsă de glanda pituitară (hipofiza). În timpul adolescenței, concentrațiile plasmatice ale GH cresc considerabil, stimulând creșterea statuilor, creșterea retenției de azot și promovarea oxidării stocurilor lipidice. Toate aceste efecte sunt mediate de IGF-1 (somatomedin sau factor de creștere asemănător insulinei), un hormon anabolic puternic produs de ficat ca răspuns la somatotropină.
După această perioadă de viață, nivelurile de GH scad, dar hormonul continuă să fie produs.
La om, valorile GH plasmatice variază de la 1 până la 5 ng / ml, cu vârfuri de chiar 10 ng / ml sub stres sau după suprasolicitare. Secreția este pulsată, cu vârfuri mai frecvente și mai largi în primele ore ale somnului nocturn.
Descoperit în 1912 de către Evans, hormonul de creștere a fost mult timp studiat pentru a evalua proprietățile terapeutice și posibilele efecte secundare.
O deficiență de GH la copil compromite creșterea corporală (nigerismul hipofizar) și dezvoltarea caracteristicilor genitale și somatice; în același timp, depozitele grase din regiunea abdominală cresc și ele.
Dacă deficitul de hormon de creștere afectează adultul, există o reducere a masei musculare și o creștere simultană a grăsimii adipoase, apariția modificărilor metabolice, fragilitatea osoasă crescută și toleranța redusă la efort.
DEFICIENȚA HORMONEI DE CREȘTERE | ||
| COPIL | ADULT | |
| Reducerea creșterii staturii (NANISMO) | Calitate redusă a vieții, reducerea energiei, dificultate în concentrarea, stima de sine scăzută | |
| crește raportul taliei / șoldului, masa slabă scade | ||
| funcția redusă și masa cardiacă, bradicardie | ||
| reducerea consumului de oxigen în țesuturi | ||
| ateroscleroza, rezistența la insulină | ||
Depresia pituitară afectează unul din patru mii de copii și este mai frecventă la bărbați, care au de 2, 5 ori mai multe șanse de a dezvolta decât femelele. Această afecțiune poate fi îmbunătățită semnificativ prin administrarea GH (în general sunt utilizate doze variind de la 0, 025 până la 0, 05 mg / kg / zi).
Primele medicamente pe bază de hormon de creștere conțin somatotropină de origine biologică. GH a fost, de fapt, extras din glanda pituitară a cadavrelor de tineri sau maimuțe, cu probleme etice și de sănătate semnificative. Această practică a fost extrem de periculoasă și a mărit semnificativ riscul de a contracta boala Creutzfeld-Jacob .
Astăzi GH este produsă în laboratoare specializate folosind tehnica ADN recombinant (rhGH). În ciuda costurilor deosebit de ridicate, popularitatea GH a crescut foarte mult în ultimii ani; utilizarea sa a fost, de fapt, extinsă la terapii anti-îmbătrânire (în special în Statele Unite) și a constatat, de asemenea, un succes considerabil în sport, în cazul în care este utilizat ca un medicament doping.
Chiar și GH de pe piața neagră este acum de origine sintetică și derivă, în cea mai mare parte, din furt, rețete false și vânzarea de către părinții copiilor care suferă de această deficiență de hormoni. Cu toate acestea, se recomandă cea mai mare atenție deoarece, datorită costului ridicat al produsului, există multe medicamente contrafăcute. Multe dintre acestea conțin HCG (gonadotropină corionică umană), un hormon destul de similar cu GH utilizat în mod obișnuit pentru reactivarea producției testiculare de testosteron (de exemplu, după administrarea de steroizi anabolizanți cu doze mari). Deoarece nivelele de hCG cresc semnificativ în timpul gestației, este suficient să se efectueze un test de sarcină urinară dimineața, după ce se ia o doză substanțială de produs înainte de odihna de noapte, pentru a se descoperi prezența.
Sinteza endogenă a GH este reglată de două peptide numite respectiv GHRH (hormon eliberator de somatotropină) și SST sau SRIF (somatostatină). Primul hormon stimulează producerea și eliberarea GH de celulele somatotrope ale hipofizei anterioare. Somatostatina, pe de altă parte, are un efect negativ de "feedback-back" și tinde să inhibe eliberarea GH și a multor alți hormoni cum ar fi prolactina, insulina și hormonii tiroidieni. Efectul său inhibitor puternic explică eficacitatea sa în combaterea efectelor periculoase induse de o supraproducție a GH (acromegalie, gigantism).
În condiții fiziologice, secreția GH este episodică, cu vârfuri mai mari pe timp de noapte. Somatostatina reglează ritmul și durata vârfurilor, în timp ce GHRH reglează amplitudinea.
IGF-1 produs de ficat tinde să inhibe secreția hormonului de creștere.
În fluxul sanguin, hormonul de creștere circulă în legătură cu o proteină de transport numită GHBP, produsă mai ales în ficat. Odată ce ajunge la celula țintă, GH, datorită naturii sale proteice, se leagă la un receptor de membrană, care interacționează prin activarea unei serii de semnale intracelulare mediate de tirozin kinaze.
În timpul copilăriei, secreția de GH crește până la atingerea maximului în vârstă pubertală
La vârsta adultă, după vârsta de 30 de ani, începe să scadă
La 50 de ani, secreția GH în decurs de o jumătate de oră este jumătate din cea a tinerilor adulți
La 70 de ani, secreția de hormon de creștere este în continuare redusă și este egală cu 1/3 din cea a tinerilor adulți
Exercitarea ajută la contracararea acestui declin fiziologic
