| Mijloace contrastante utilizate în radiologia tradițională | |
| pentru tractul digestiv | eliminarea biliară |
| cu eliminare renală | pentru limfografia |
| Medii contrastante utilizate în tomografia computerizată (CT) | |
| Mediile de contrast utilizate în imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) | |
| Reacții din medii de contrast | |
CONTRASTUL UTILIZAT ÎN RADIOLOGIA TRADIȚIONALĂ
În imagine, contrastul este determinat de densitățile diferite, de grosimea structurilor încrucișate (contrast natural) și de constituția anatomică a organelor încrucișate (numărul atomic Z). În general, pentru a putea radiografia o parte sau un organ al corpului uman, partea care trebuie observată trebuie să aibă un coeficient de absorbție care este clar diferit de părțile înconjurătoare. Oasele, de exemplu, sunt cele mai proeminente țesuturi din radiografii. Ele constau în principal din calciu, al cărui număr atomic mediu este Z = 13, 8. Țesuturile înconjurătoare, formate în mare parte de apă, au un număr atomic mediu de aproximativ Z = 6, 5. Deoarece coeficientul de absorbție crește foarte rapid pe măsura creșterii numărului atomic al substanței, oasele absorb aproximativ 40 de ori mai mult din țesuturile din jur. Pentru radiografia unui organ, cum ar fi stomacul, este necesar să se umple cu o substanță de raze X opace, cum ar fi sulfatul de bariu (BaSo 4 ), al cărui atom de bariu are un număr mare de atomi (Z = 56) . Prin urmare, în radiologie este de asemenea posibil să se obțină un contrast artificial; aceste investigații iau numele de examinări radiologice cu medii de contrast .
Mijloacele contrastante sunt substanțe care servesc la crearea unui contrast între organe și structuri de densitate uniformă.
De exemplu, dacă se efectuează o radiografie directă (adică fără un mediu de contrast) a abdomenului, toate organele conținute în ea nu sunt vizibile, deoarece au o densitate uniformă, astfel încât imaginea rezultată este uniform gri. Prin urmare, dacă cineva dorește să studieze stomacul, este necesar să se creeze în mod artificial un contrast între același stomac și structurile care îl înconjoară; acest lucru se obține prin administrarea la pacient a unui mediu de contrast puternic opac (cum ar fi sulfatul de bariu ). Prin urmare, atunci când bariul intră în stomac, devine mult mai opac decât structurile din jur; prin urmare, devine perfect vizibil. Dacă doriți să studiați tractul urinar, este necesar să administrați mediul optic de contrast intravenos ( iod ); acest lucru este legat de o substanță care este eliminată selectiv de rinichi; prin urmare, după câteva minute, urina care conține iod este colectată în pelvisul renal, ureter și vezică, făcându-le să fie vizibile datorită contrastului creat între tractul urinar și tot ceea ce le înconjoară.
Mediile de contrast sunt împărțite în radiopac și radiolucent .
Radiopatii sunt reprezentați de elemente cu un număr mare de atomi (Z) și includ sulfatul de bariu și compușii de iod (iodați). Acestea din urmă sunt, la rândul lor, împărțite în anorganice și organice. Substanțele anorganice sunt reprezentate de preparate uleioase, a căror utilizare este în prezent limitată la studiul sistemului limfatic. Organicele sunt reprezentate de preparate solubile în apă și tocmai prin molecule organice care poartă trei sau mai mulți atomi de iod. Acestea sunt eliminate prin rinichi sau ficat.
Mediile de contrast radiolucent conțin elemente cu număr atomic scăzut, cum ar fi oxigenul, carbonul, azotul. Acestea sunt reprezentate de aerul filtrat, dioxidul de carbon și oxidul de azot.
