De Dr. Antonio Parolisi
În starea de echilibru a corpului, încărcăturile folosite, în timpul practicării unui exercițiu, sunt distribuite în mod egal atât pe membrele inferioare, prin pelvis, cât și pe întreaga coloană; stresul articulației este uniform și stresul musculoscheletal este simetric.
Dar dacă pentru orice motiv a existat o modificare a echilibrului corpului în timpul stresului indus de exercițiile fizice?
Încărcările nu ar fi distribuite în mod egal pe ambele membre inferioare; pelvisul ar avea dezechilibre la ambele emibacini și, în plus, coloana ar fi afectată în anumite puncte care să compenseze acest dezechilibru.
... Rezultatul? Probleme ...!
Durerea articulară, tensiunea musculară, artrita precoce, suprasolicitarea ligamentelor, limitările funcționale ale mișcărilor, oprirea sau oprirea progresului în îmbunătățirea condițiilor de fitness și bunăstare, dacă este vorba de domnul Maria, sau chiar mai puțină suspendare a celor mai bune performanțe atletice, dacă este vorba despre sportivi de nivel.
Desigur, este adevărat că practica exercițiilor fizice implică riscuri care trebuie introduse în preventiv, dar este, de asemenea, adevărat că trebuie să alegem acele linii de gândire tehnico-sportivă care ne permit să optimizăm rezultatele reducând în același timp riscurile.
Dacă luăm în considerare exercitarea Squat-ului, într-o stare de stare posturală modificată, acesta poate conduce la o serie de probleme care, cu capacitatea tăcută a microtraumelor repetate, creează probleme adesea disproporționate, când datorită cauzei care le determină.
Un subiect din normopostura, care este în stare de încărcare bine echilibrat pe ambele picioare, va avea o subdiviziune destul de uniformă a stresului dat de rezistențele impuse de exercițiu. Cu alte cuvinte, dacă subiectul cântărește 100 kg, va avea o distribuție omogenă pe ambele membre. În termeni practici, se va încărca 50% din greutatea din dreapta și 50% din greutatea din stânga; în cazul nostru 50 kg spre dreapta și 50 kg spre stânga. Folosind o încărcătură suplimentară de 100 kg pe o bară în exercițiul lui Squat, vom avea 100 kg în stânga și 100 kg în partea dreaptă. Am putea spune că totul este bine! Dacă subiectul are o bună flexibilitate și toate acele "ingrediente" necesare pentru a exercita o performanță cât mai corectă, va obține rezultate excelente în siguranță și confort.
Dar dacă dintr-un anumit motiv aceeași persoană avea o problemă care îi modifică starea posturală în termeni minime până la punctul în care chiar și el nu este conștient de ea și continuă să se antreneze cu suculența de 100 kg, problemele urmează să ajungă. Ar fi doar o chestiune de timp.
Să presupunem că pentru o cauză care nu se datorează aparent unui eveniment, această persoană avea o rotație a unui emibacino. Această afecțiune ar duce la o scurtare sau o extindere funcțională (nu structural-anatomică) a unui membru inferior, acelea care în jargonul medicamentelor manuale numim "picior fals scurt sau picior lung lung". Dat fiind că acest tip de problemă nu se datorează numai rotației pelvisului, ci și șoldului, genunchiului și gleznei sau chiar de sus, aici ne vom limita doar pentru a descrie conceptul și nu lista modificărilor biomecanice posturiste; prin urmare, problema pelvisului va conduce în mod inevitabil la o dismetrie a membrelor inferioare care va duce la o supraîncărcare pe partea "piciorului scurt" care va fi forțată să preia sarcina mai mare. Stres crescut al gleznei examinate comparativ cu contorul lateral; același discurs pentru genunchi și șold comparativ cu contorul lateral. Sindromul sacroiliac sub stres, întotdeauna mai mult decât contorul lateral și modificarea curbelor pe planul sagital al coloanei, cu o supraîncărcare mai mare în unele puncte decât altele și până la nivelul tractului cervical. Toate acestea, desigur, în poziție în picioare fără exerciții fizice, fără sarcini suplimentare, ci doar în picioare. Imaginați-vă cu încărcăturile Squat ...
Scurtările funcționale sunt adesea minime și în ordinea câtorva milimetri! De prea multe ori, ele nu sunt observate, atunci când sunt atunci primii inculpați de dispută disproporționată în ceea ce privește originea lor. Trainerul personal nu este un terapeut, nici un medic-ortopedist, dar cu siguranță poate folosi anumite metode pentru a evalua un subiect și pentru a lua în considerare problemele care trebuie păstrate bine în elaborarea unui program de gimnastică.
În prima analiză, trebuie evaluată înălțimea crestelor iliace (figura 1)
(FIG1) Evaluarea creșelor iliace
Din această primă abordare puteți obține diferite informații utile și puteți înțelege dacă un subiect este găsit cu un bazin nealocat pentru diverse cauze (...) și în orice caz, totuși, aveți posibilitatea să evidențiați o modificare adâncă evidente și nu trebuie neglijate. Creasta iliacă care rezultă a fi mai mică ne face să credem că piciorul corespunzător va fi probabil mai scurt decât celălalt. Motivul pentru acest dezechilibru poate să nu fie evident și cunoscut și, printre altele, nu este responsabilitatea noastră; ceea ce vrem este să evidențiem o asimetrie. Asta-i tot, și apoi continuați în ancheta noastră.
Subiectul este plasat într-o poziție în sus și lungimea membrelor inferioare este măsurată la nivelul malleoliului tibial (intern) (FIGURA 2)
(FIG2) Evaluarea Malleoli Mediali
Evident, malleolusul care pare să fie mai mare decât atriul va corespunde părții "piciorului scurt".
Înainte de a aprecia lungimea membrelor, se recomandă ridicarea pelvisului de pe pat la subiect, în moduri care elimină toate tensiunile asimetrice care pot apărea în asumarea poziției în sus și apoi repoziționarea picioarelor așezate pe pat fără subiectul ne ajută. De aici, lungimea picioarelor este apreciată și este arătată posibila asimetrie.
Trebuie remarcat că, probabil, diferența nu va fi la fel de frapantă cum era de așteptat și acest lucru se poate datora fie unei probleme foarte minime, fie pentru că în poziția non-încărcare, apoi culcat, subiectul compensează bine și ascunde problema. În acest caz și pentru confirmare vom continua ancheta.
O evaluare pe scară dublă (Figura 3) ne va da o confirmare a ceea ce am crezut.
FIG 3 Evaluarea greutății pe 2 scale
Subiectul urcă cântarul și evaluează diferența de greutate dintre o parte și cealaltă. Cu acest criteriu foarte vechi, putem avea informații foarte utile și ne putem îndrepta spre o linie de gândire cât mai tehnică posibilă.
Dacă diferența este vizibilă, idealul ar fi amânarea subiectului printr-o reechilibrare a corpului profesional, care poate fi Osteopath sau Chiropractor, care, cu manipulări adecvate, va restabili setarea corectă a posturii. Ar fi mai bine să îi sfătuiți întotdeauna înainte de a începe un program de exerciții fizice.
În orice caz, este important să rețineți că utilizarea unei creșteri a funcției picioarelor mai scurte nu este soluția deoarece implică fixarea unei probleme existente. Ar fi doar mascat. Dacă în schimb piciorul a fost într-adevăr mai scurt, pentru cauze congenitale, fracturi sau altele, medicul ortopedic va ști cum să se comporte și să evalueze o orteză adecvată pentru acest membru inferior.
Scopul acestor linii este de a face Trainerul să înțeleagă importanța evaluării clientului și ținând seama de faptul că o decompensare posturală poate modifica întreaga mecanică a corpului. Toate acestea amplificate de sarcinile suplimentare ale exercițiilor precum Squat. De fapt, dacă vom lua exemplul de mai sus, subiectul care a cântărit 100 kg, dacă ar avea o supraîncărcare mai mare pe o parte, mai ales pe cântar, ar avea o suprasarcină monolaterală accentuată și mai mult de sarcinile exercițiului. Să arătăm că pe partea dreaptă scara marchează 55 kg, iar pe partea stângă 45, cu adaos de 100 kg cu o mână pe umeri, supraîncărcarea pe piciorul stâng ar fi de 90 kg, în timp ce pe piciorul drept ar fi 110 kg! Vorbim despre 20 kg mai mult pe gleznă, articulație de șold și sacroiliac drept. Dezechilibre inegale și solicitări asimetrice de-a lungul întregii coloane. Acest lucru se datorează faptului că subiectul are 45% din sarcina corporală în stânga și 55% pe partea dreaptă. De fiecare dată când doriți să lucrați simetric, veți avea întotdeauna mai multă suprasarcină pe dreapta decât pe stânga, toate proporționale cu întinderea tuturor încărcăturilor folosite în exerciții în timp ce stați în picioare. Lucrurile nu sunt la fel de dramatice ca minciuna sau ședința, deoarece componenta inferioară a membrelor este dezactivată sau, mai degrabă, componenta "ascendentă", așa cum este definită în Posturology.
Întrebarea care trebuie luată în considerare imediat ar putea fi aceea de a alege exerciții unilaterale, cum ar fi lunges posterior, în cazul în care picioarele sunt lucrate alternativ într-un mod care să concentreze munca în mod egal la dreapta și la stânga. - cel puțin până când o bună structură posturală și o redistribuire omogenă a încărcăturilor au fost restabilite în colaborare cu alte personalități profesionale.
Instructorul personal are instrumentele disponibile care îi permit să evidențieze o problemă și să se comporte în consecință; nu va rezolva problema, dar se va comporta cu siguranță în așa fel încât să nu provoace alte daune și va fi, de asemenea, foarte util ca clientul să îl trimită înapoi unor specialiști care o pot readuce în condiții de echilibru. Acest lucru ne determină încă o dată să credem că nu suntem la fel și că observarea unui subiect este de o importanță capitală dacă ne pasă de sănătatea și bunăstarea celor din fața noastră.
bibliografie
