De Dott.Luca Franzon
Puterea nu este nimic fără control
Una dintre cele mai grave erori care pot fi văzute în reabilitarea funcțională a articulațiilor lezate este întotdeauna să încerce să recupereze mobilitatea articulară și tonusul muscular. Desigur, acestea sunt două caracteristici fizice care trebuie re-educate, dar împreună cu alți factori, inclusiv cel fundamental al propriocepției.
Propriocepția (din proprietatea latină, aparținând ei însăși) este definită ca simțul poziției și mișcării membrelor și a corpului, care este independent de vedere. Poate fi împărțită în sensul poziției statice a membrelor și în sensul mișcării membrelor. Aceasta este o calitate fundamentală pentru controlul mișcării și stației în picioare. Receptorii chemați în discuție în acest sens abilitatea corpului nostru sunt:
- SIGURANȚE NEUROMUSCULARE
- GIFT TENDON ORGANE
- RECEPTORI DE CAPSULE ARTICULARE (sensibile la extensia de flexie a acestora)
- RECEPTORI CUTANE (Ruffini, Merkel etc.)
Acești receptori, continuu prin cordoanele laterale ale materiei albe a măduvei spinării, trimit la centrele nervilor superior o serie de informații despre starea de tensiune a mușchilor, ligamentelor și capsulelor articulare. Centrele mai înalte elaborează informațiile care devin conștiente de poziția diferitelor segmente corporale și de mișcarea lor în timpul mișcării. Pe baza senzațiilor primite, centrele superioare ale nervilor trimit apoi stimulii mușchilor pentru a face corecțiile cazului atât în statică, cât și în dinamică. Acesta este, prin urmare, sistemul care reglează postura.
Propriocepția trăiește pe schimbul continuu de informații care ajunge la sistemul nervos și acțiunile induse de acesta pentru a se asigura că subiectul respectă în orice moment caracteristicile echilibrului, confortului și durerii.
În mod evident, mecanismul descris mai sus funcționează corect atunci când subiectul este sănătos și, prin urmare, nu are probleme de niciun fel. La începutul articolului vorbim despre subiecții care au suferit o traumă. Când pacientul suferă insultele articulare, receptorii de la nivelul muscular și articular sunt traumatizați și senzațiile proprioceptive sunt modificate. Fiind trauma un eveniment care lasă modelele fiziologice ale articulațiilor senzațiile care vor fi resimțite și răspunsurile care vor fi puse în aplicare vor fi cu siguranță diferite de cele care se simt într-o situație normală. Gândește-te doar la subiect care primește o gleznă răsturnată, care nu mai poate să meargă bine pe piciorul traumatizat, care poartă greutatea la celălalt picior și la sfârșit simte durere în genunchi contralateral sau în spate sau în alte cartiere. Sau același subiect care, în ciuda faptului că a fost reeducat, continuă să se încarce mai mult pe partea netraumatizată, tocmai pentru că sistemul proprioceptiv a fost modificat, prin urmare, prin modificarea informațiilor și prin urmare, există răspunsuri alterate.
Reabilitarea proprioceptivă servește pentru a da subiectului posibilitatea de a simți cum articulațiile sale sunt plasate în stare statică și dinamică, înțelegând că trauma a făcut sistemul instabil.
În fiecare sală de gimnastică și centru de fitness nu trebuie să pierdeți niciodată instrumentele pentru a efectua prorpizione. Formarea proprioceptivă poate fi făcută în moduri diferite, dar cu siguranță trebuie să aveți tabletele cu unul și două puncte de sprijin.
TABLET CU 2 SUPORTURI | TABLET CU 1 SUPORT |
 |  |
VIZUALIZEAZA DE LA MAI MULT | VIZUALIZEAZA DE LA MAI MULT |
 |  |
Vedere laterală de la panoul frontal | VIZUALIZAREA LATERALĂ ȘI DIN PANOUL FRONTAL |
 |  |
Vedere laterală în poziția de utilizare | Vedere laterală în poziția de utilizare |
Orientările pentru o reabilitare proprioceptivă adecvată sunt
- Subiectul trebuie să fie în colaborare
- Trebuie să efectuați 2 sesiuni pe zi timp de 20 de minute fiecare.
- Trebuie să fi reușit un ton muscular bun.
- Trebuie să am recuperat mobilitatea articulară.
- Trebuie să se facă timp de cel puțin 3 săptămâni după vindecarea traumei.
- Este necesar să se efectueze sesiuni de întreținere de 30 de minute de două ori pe săptămână.
Durata suficientă și repetabilitatea zilnică a antrenamentului sunt date de faptul că lucrează asupra sistemului nervos care trebuie să găsească din nou o logică pierdută în traume.
În acest articol vom vedea cum să pregătim propriocepția gleznei și a genunchiului. Pornind de la cum să aranjăm corect segmentele corporale pentru a fi reeducate, pentru a nu fi mai degrabă contraproductive decât de reabilitare.
ANKLE
- Piciorul trebuie să se odihnească deasupra marginii exterioare.
- El trebuie să se odihnească cu degetele într-o "aripă" atitudine
- Calcaneus și degetul mare sunt bine fixate pe teren
- Arcul interior este ridicat de la sol
GENUNCHI
- Picior perpendicular pe axa frontală
- Degetele de prindere
- Tibiali în tensiune pentru a stabiliza structura.
- Genunchi îndoit la 30/60 ° cu extracție de 15 °
Pozitia bustului care poate fi:
FRONTARE | SEMINȚE DIN SPATE |
trunchiul se înclină înainte, în linie cu piciorul din spate | trunchiul perpendicular pe piciorul de sprijin care va corespunde genunchiului care trebuie reeducat. |
 |  |
Iată tabelele cu exerciții pentru a realiza o bună reeducare.
SĂPTĂMÂNA | ZIUA | EXERCITII |
PRIMUL | 1 - 2 | flexibile extensii ale gleznei de pe un comprimat cu două suporturi |
3 - 4 | extensii flexibile ale gleznei cu suport bipodalic pe o tabletă cu 2 suporturi | |
5 - 7 | extensii flexibile ale gleznei cu suport monopodal pe o tabletă cu 2 suporturi | |
A DOUA | 1 - 2 | Lateralizarea gleznei pe o tabletă cu două suporturi |
3 - 4 | Lateralizarea gleznei în picioare cu suport bipodalic pe o tabletă cu 2 suporturi | |
5 - 7 | Lateralizarea gleznei în picioare cu suport monopod pe o tabletă cu 2 suporturi | |
A TREIA | Aceleași exerciții din săptămânile 1 și 2 prin adăugarea de rotații. Efectuat în sprijinul mopnopodal pe un comprimat cu 2 suporturi cu ritm variabil de execuție. |
SĂPTĂMÂNA | ZIUA | EXERCITII |
PRIMUL | 1 ° - 2 ° | Învățarea poziției piciorului și a mișcărilor de flexiune-extindere și varovare |
3 - 7 | Genunchi extins până la genunchi îndoit la 30/60 ° și rotunjit extern cu 15 ° în semi-axă față și spate cu masă cu 2 suporturi | |
A DOUA | 1 - 3 | Exerciții de repetare săptămâna trecută |
3 - 7 | Varus și valgus ale genunchiului în față și în spate pe tableta cu 2 suporturi | |
A TREIA | Exercițiile din primele două săptămâni cu 1 comprimat de susținere. Utilizarea concomitentă a celor două comprimate. |
Acestea sunt linii directoare și nu doresc să fie un protocol de lucru standardizat, deoarece reeducarea unui subiect este ceva special și, mai presus de toate, este un set de exerciții și metode care trebuie să țină seama de cine este subiectul și de ceea ce a făcut înainte de traume. Care este necesitatea de a reveni după reeducare (sportiv avansat sau persoană normală). Cum trauma a avut un punct de vedere psihologic și cum reacționează la reeducare (constantă și motivată sau opusă). Calea de urmat este, prin urmare, dificilă și extrem de personalizată, deci tot ceea ce citiți despre ea trebuie interpretat în mod corect.
Intenția mea este să vă atrag atenția asupra unui factor cheie în reeducarea reușită. Dacă este adevărat că corpul uman poate fi comparat cu o mașină, atunci este inutil să încercați să reparați părțile periferice ale mașinii dacă computerul central care trebuie să-l regleze are probleme. Mai întâi, sistemul nervos poate recâștiga controlul asupra situației înainte ca subiectul să se poată întoarce să facă ceea ce a făcut înainte de traume, în mod clar în limitele posibilului.
Să ținem cont de faptul că propriocepția ar trebui antrenată chiar și la subiecții care nu sunt traumatizați, cu scopul de a le face din ce în ce mai mulți proprietari ai corpului lor și, probabil, de a preveni traumele viitoare. De asemenea, ar trebui să se facă o referință adecvată la senzația proprioceptivă și la modificările posturale, deoarece adesea alterarea posturală este cauzată de senzații proprioceptive negative. Acesta este un alt motiv pentru a-și forma propriocepția. În detaliu în articole viitoare viitoare.
