Articole asemănătoare: Mastoidită
definiție
Mastoidita este inflamația mucoasei care liniilează cavitățile osoase ale mastoidului (porțiunea laterală posterioară a osului temporal, care corespunde protuberanței osoase palpabile din spatele urechii).
Procesul inflamator, acut sau cronic, al mastoidului constituie cea mai frecventă complicație a infecțiilor urechii medii, care se extind la mastoid printr-o cavitate mică numită mastoid antrum. Nu este o coincidență faptul că la nou-născut se vorbește mai corect despre artrită.
Microorganismul responsabil este, în general, același care a provocat otita; pneumococul este agentul cel mai frecvent implicat.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Dureri de gât
- Durerea din maxilar
- febră
- Umflarea în jurul urechii
- pierderea auzului
- Noduri limfatice lărgite
- Dureri de cap
- otalgie
- Otorrhoea
- Sforăitul
Direcții suplimentare
Simptomele mastoiditei apar săptămâni sau săptămâni după apariția otitei medii acute.
Mastoidita provoacă o durere auriculară intensă, pulsantă și persistentă, cu pierderea auzului, febră și cefalee. Pacienții au otorrhea purulență și hiperemia, pot apărea umflături și fluctuații la procesul mastoid; în mod obișnuit, auriculul este dislocat lateral și inferior.
Infecția cu mastoid poate fi complicată prin perforarea membranei timpanice, osteita, meningita, abcesul cerebral (al lobului temporal), tromboza sinusurilor cavernoase sau paralizia facială. Infecția poate eroda rar vârful mastoidului și se poate propaga în gât (un cadru cunoscut sub numele de Abscelul Bezold).
Diagnosticul mastoiditei este clinic. Tomografia computerizată poate fi utilă pentru a confirma diagnosticul și pentru a evalua amploarea infecției. Un eșantion de exudat din urechea mijlocie poate fi totuși luat pentru examinarea microbiologică a culturii și a antibiogramei.
Odată ce se confirmă diagnosticul de mastoidită, se stabilește imediat terapie intensivă cu antibiotice intravenoase (cum ar fi ceftriaxona). În general, tratamentul cu antibiotice rezolvă această afecțiune.
Dacă procesul infecțios persistă sau terapia cu antibiotice se dovedește a fi ineficientă, este necesar să se procedeze la o operație pentru a îndepărta celulele mastoide infectate (mastoidectomia) și pentru a restabili drenajul dintre cavitatea mastoidă și cilindrul tympanic.
