Puternic dezinfectant
Clorhexidina este un agent antibacterian sintetic utilizat pentru dezinfectarea mucoasei pielii și a mucoasei bucale. Foarte eficient împotriva bacteriilor gram pozitive, clorhexidina se dovedește a fi destul de activă chiar și față de gram negativ; în plus, se pare că substanța este moderat activă împotriva ciupercilor și virusurilor încapsulate.
La concentrații mari, clorhexidina este extrem de dăunătoare organismului; totuși, atunci când este diluat corespunzător, este utilizat pe scară largă pentru a prepara soluții antiseptice (dezinfectanți), soluții de lentile de contact și alte produse dezinfectate pentru mâini și mucoase.
Analiza chimică
Din punct de vedere chimic, clorhexidina este un biguanid cationic slab solubil în apă. Pentru ao face solubilă în apă, substanța trebuie combinată (sau, mai degrabă, salifiată) cu acid gluconic: nu este întâmplător faptul că, în prepararea soluțiilor de spălare a gurii, compusul este sub formă de digluconat de clorhexidină.
Clorhexidina acționează în conformitate cu o acțiune dublă:
- Bactericid puternic (efect principal). Clorhexidina merge la modificarea structurii proteice a membranei celulare bacteriene: prin creșterea excesivă a permeabilității, substanța promovează precipitarea proteinelor citoplasmatice și moartea celulelor în consecință prin liza bacteriană.
- Bacteriostatic: odată ce sa crezut că clorhexidina a fost "numai" capabilă să blocheze replicarea bacteriilor; astăzi știm că este, de asemenea, capabil să -i omoare.
Aplicații
Clorhexidina este utilizată în numeroase circumstanțe caracterizate printr-o proliferare bacteriană posibilă sau presupusă; în plus, produsele pe bază de clorhexidină sunt indicate în scopuri profilactice pentru prevenirea infecțiilor bacteriene.
În acest scop, clorhexidina este indicată pentru:
- Dezinfectați pielea după o rănire
- Eliminați orice urmă bacteriană posibilă de pe pielea pacientului înainte de operație
- Dezinfectați mâinile medicului înainte de o procedură chirurgicală
- Inhibați sau preveniți proliferarea bacteriilor pe piele
- Sprijiniți tratamentul topic pentru acneea severă
- Tratează piciorul atletului
- Tratați pielea uscată: atunci când este combinată cu substanțe cum ar fi clorura de benzalconiu, clorhexidina este indicată în prevenirea și tratamentul pielii uscate și aride asociate cu dermatită și eczemă
- Conservant (utilizarea în uz a clorhexidinei)
Clorhexidina pentru clătiri orale
În stomatologie, clorhexidina face parte din soluții de gură, paste de dinți și geluri cu un spectru larg de acțiune.
În ciuda faptului că este extrem de eficient împotriva bacteriilor, apa de gură clorhexidină nu trebuie utilizată pentru perioade lungi de timp, deoarece poate provoca pe termen lung pete de culoare închisă sau negru pe dinți.
curiozitate
Galbenirea progresivă a dinților sau petele negre pe smaltul dentar este rezultatul unei hiperpigmentări a plăcii și tartrului aderate la suprafața dinților. Pentru a îndepărta acest tip de pată de pe dinți, este necesar să recurgeți la scalarea (curățarea profesională dentară).
Astăzi s-au dezvoltat câteva formulări noi de apă de gură cu clorhexidină pentru a preveni formarea de pete pe dinți: se pare că combinația de acid l-ascorbic + metabisulfit de sodiu + gluconat de clorhexidină este eficientă pentru a preveni formarea acestei imperfecțiuni neplăcute.
În timpul întregii terapii cu apă de gură cu clorhexidină, se recomandă să se acorde o atenție deosebită utilizării concomitente a pastă de dinți (și periuță de dinți). Cele mai multe paste de dinți conțin ingrediente (în special laurii sulfat de sodiu și monofluorofosfat de sodiu) capabile să modifice activitatea terapeutică a clorhexidinei. Prin urmare, pentru a evita anularea efectului medicamentului, se recomandă insistent să se procedeze cu igiena orală obișnuită timp de cel puțin 30 de minute - 2 ore de la clătiri cu apă de gură cu clorhexidină.
Dezinfectant pentru piele
Clorhexidina este de asemenea indicată pentru dezinfecția pielii în general și a mâinilor în special. Nu este o coincidență faptul că produsele clorhexidină pentru uz extern (specifice mâinilor) sunt utilizate pe scară largă în spitale. Așa cum am menționat, în această zonă, clorhexidina este folosită pe scară largă pentru a dezinfecta pielea înainte de operație și injecții pentru a elimina orice urmă bacteriană posibilă.
Mai mult, aceste soluții pe bază de clorhexidină pot fi, de asemenea, utilizate în managementul pacienților acasă și în casele de îngrijire medicală, atât pentru dezinfecția pielii, cât și pentru prevenirea depresiilor.
toxicitate
Când este utilizat în concentrații adecvate, clorhexidina nu posedă capacități puternice de iritare sau sensibilizare.
Dicluconatul de clorhexidină nu are toxicitate orală deoarece este slab absorbit din tractul gastrointestinal. După cum sa menționat, totuși, utilizarea necorespunzătoare a clorhexidinei sub formă de apă de gură poate provoca efecte secundare neplăcute, cum ar fi arsurile la mucoasa orală, arsuri în gură și pete galbene și negre pe dinți.
În caz de alergie sau hipersensibilitate la clorhexidină, pot apărea reacțiile adverse tipice ale unei reacții alergice, cum ar fi umflarea feței, limbii, mâinilor și picioarelor, probleme respiratorii, mâncărime, iritații ale pielii și erupții cutanate. Pentru a evita aceste efecte secundare neplăcute, se recomandă întotdeauna să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergii (presupuse sau constatate) la medicamente sau alte substanțe.
Clorhexidina nu trebuie utilizată în timpul operațiilor chirurgicale de neurochirurgie, deoarece este impusă să provoace neurotoxicitate. De asemenea, utilizarea clorhexidinei este puternic descurajată pentru chirurgia urechii: substanța poate produce deficiențe senzorineuropene.
Utilizarea clorhexidinei ca dezinfectant este contraindicată în apropierea meningelor și a cavităților corporale. Când este instilat în ochi ca picături pentru ochi, clorhexidina (2%) poate provoca leziuni permanente și grave structurilor oftalmice interne.
De asemenea, se recomandă să nu se utilizeze produse care conțin clorhexidină la copii cu vârsta sub 2 luni.
interacţiuni
Acțiunea clorhexidinei poate fi neutralizată prin agenți anionici sau neionici utilizați pentru a produce produse hidratante, săpunuri neutre sau surfactanți.
În plus, utilizarea concomitentă a tutunului / alcoolului poate provoca interacțiuni cu eficacitatea clorhexidinei, în special atunci când este utilizată ca apă de gură. Din acest motiv, se recomandă întreruperea fumatului și evitarea consumului de alcool în timpul terapiei cu clorhexidină.
