definiție
Bronchiolita înseamnă un proces inflamator acut, caracterizat prin obstrucția bronhioolelor (ultimele ramuri bronhice): boala tipică timpurie a copiilor, bronșolita determină dificultăți de respirație, descărcări serone nazale, strănut și pierderea apetitului.
incidență
Ținta de bronșiolită este reprezentată de copilăria timpurie, în special de copiii sub vârsta de 2 ani: sugarii, până la șase luni, reprezintă categoria cea mai expusă riscului.
Gradul de severitate al bolii este invers proporțional cu vârsta copilului: cu alte cuvinte, un copil de câteva luni suferind de bronșiolită tinde să prezinte o simptomatologie mult mai severă comparativ cu un copil mai în vârstă infectat.
Conform statisticilor medicale, bărbații sunt mai expuși riscului de bronșiolită decât femeile de aceeași vârstă. Deși bronsiolita nu poate fi definită corect ca o boală sezonieră, în timpul iernii există, în general, copii mai afectați.
La nivel global, în fiecare an sunt raportate 150 de milioane de noi cazuri de bronșiolită, dintre care aproape toate (95%) sunt observate în țările în curs de dezvoltare.
Bronchiolita și frig
În paragraful anterior am examinat bronsiolita la copil: aceasta nu înseamnă totuși că această boală poate afecta și adultul. De fapt, bronsiolita nu afectează doar sugarii: de cele mai multe ori bronsiolita la adulți este diagnosticată eronat ca o răceală simplă sau, în alte cazuri, este asimptomatică sau, în orice caz, nu este foarte problematică.
contagiune
Bronchiolita este o infecție care este transmisă prin aer, prin secreția de saliva / nazală a pacienților infectați sau prin micro-picături de saliva dispersate în mediu ca rezultat al strănutului sau tusei. După infecție, se estimează că timpul de incubare al microorganismului este de aproximativ 4 zile: copiii infectați pot transmite bronhiolaza chiar și după o săptămână / 10 zile de la infectare.
cauze
Principalul element etiopatologic responsabil pentru bronșiolită este un virus: în special, acesta este virusul sincițial respirator (virusul respirator sindrial sau VRS).
VRS este puternic rezistent la substanțele antiseptice comune (dezinfectanți), precum și la tehnicile clasice de sterilizare a mediului.
Cu toate acestea, alte microorganisme posibile au fost izolate, direct sau indirect, corelate cu manifestarea bronșiolitei:
- Influenza tip B virus
- Virusurile parainfluenza de tip 1, 2 și 3
- Adenovirus de tip 1, 2 și 5: în acest caz, bronhiolita este mai precis definită obliterantă, deoarece distruge ramurile bronșice mici
- rinovirus
- Mycoplasma pneumoniae : microorganism responsabil pentru o anumită formă de bronșiolită care afectează copii de vârstă școlară.
- Chlamydia: spre deosebire de microorganismele enumerate mai sus, chlamydia este o bacterie: este responsabilă pentru un tip de bronhiolită deosebit de acerbă, în special pentru nou-născuți și sugari de până la 3 luni.
Factori de risc
Deși virusul sincițial respirator este principalul element cauzal, bronșolita este, de asemenea, legată de factori de risc suplimentari, care afectează mai mult sau mai puțin grav, în funcție de sensibilitatea subiectului și de vârsta de debut a bolii.
Printre factorii de risc cele mai alarmante, primatul se datorează în mod sigur fumatului: sa arătat că copiii născuți de mamele care fumează sunt mai expuși la bronșiolită în primele luni de viață, deoarece parenchimul pulmonar este puternic modificat - mai ales în ceea ce privește elasticitatea - după o expunere intrauterină la fumul de țigară.
În mod evident, locurile aglomerate sunt posibili factori de risc, deoarece șansele de contagiune cresc considerabil. În plus, bolile pulmonare, bolile cardiace, prematuritatea la naștere și hrana artificială sunt factori suplimentari care cresc riscul de contractare a bronșitei.
