Dieta și diabetul zaharat

Dieta pentru diabet zaharat este o dietă indicată pentru a restabili sau menține echilibrul glucozei din sânge.

Glicemia de sânge înseamnă cantitatea de glucoză diluată în plasma sanguină, măsurată în miligrame pe decilitru (mg / dl) sau milimoli pe litru (mmol / l).

diabet

Ce este diabetul?

Definiția diabetes

Diabetul înseamnă un sindrom care include un grup de boli metabolice caracterizate printr-un defect de secreție și / sau acțiune a insulinei, prezența hiperglicemiei și apariția pe termen lung a complicațiilor cronice la diferite organe, în special la ochi, rinichi, nervi, inimi și vasele de sânge.

clasificare

Diabetul de tip I: caracterizat prin distrugerea celulelor beta ale pancreasului, având ca rezultat un defect de insulină absolut (numit și diabetul juvenil)
Diabetul de tip II: caracterizat prin defect de secreție a insulinei asociat cu rezistența la insulină (numit și diabetul senil)
Gestational diabetes - GDM: orice forma de toleranta la glucoza afectata in timpul sarcinii.

NOTE

Orice formă de diabet poate necesita terapie cu insulină în orice stadiu al bolii. Utilizarea insulinei prin ea însăși nu clasifică pacientul sau patologia.

Diabetul insipid nu are nimic de-a face cu metabolismul glucozei și afectează secreția hormonului vasopresinic (ADH sau hormonul antidiuretic).

diferenţe

Diabetul zaharat de tip 2 și gestația (datorită, de asemenea, anumitor medicamente) pot să se stabilizeze, să se îmbunătățească și chiar să se vindece (în funcție de caz); totuși, au nevoie de o dietă destul de specifică și eficientă.

Să nu uităm că:

Cel mai grav este metabolizarea glucozei (care determină hiperglicemia), cu atât mai gravă devine diabetul și cu atât sunt mai mari șansele de complicații grave (glicoasă proteică, neuropatii, vasculopatii, ateroscleroză etc.).

Diabetul zaharat de tip 1, cu toate acestea, nu se poate vindeca, pur și simplu necesită calibrarea cantității de insulină (care urmează să fie injectată) în funcție de carbohidrații luați cu dieta.

Simptomele diabetului zaharat

Diabetul zaharat de tip 2 nu are întotdeauna simptome, cel puțin în principiu.

Din cauza hiperglicemiei severe, pot apărea diferite sentimente de stare generală de rău (oboseală, uscăciune a gurii, urinare frecventă etc.).

Primele semne clinice specifice sunt asociate, în general, cu complicații ale circulației nervoase și ale sângelui; acest lucru indică faptul că boala a fost prezentă mult timp sau că este foarte gravă.

cauze

Diferitele tipuri de diabet au cauze diferite.

Toată lumea poate avea o bază genetică ereditară, chiar dacă este de natură specifică și diferită
Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin pierderea unor celule specifice ale glandei pancreatice. Este tipic autoimună, dar există cazuri sporadice de inducție chirurgicală, răni mecanice, intoxicații etc.
Diabetul zaharat de tip 2 are deseori cauze legate de stilul de viață. În special:

O dietă excesivă și / sau dezechilibrată, în special bogată în alimente bogate în carbohidrați, în special rafinate și cu indice glicemic ridicat
Supraponderali (adesea severi)
Stilul de viață sedentar.

De asemenea, diabetul gestațional are o componentă foarte importantă în ceea ce privește dietele și comportamentele; ei sunt mai expuși la acest dismetabolism (care poate provoca vătămări grave fătului și cronică chiar și după naștere):

Obezi și / sau femei
care se hrănesc fără control în timpul sarcinii.

Dieta și terapia

Importanța dietei pentru tratamentul diabetului de tip 2

Dieta pentru diabet este un regim nutrițional adecvat, care respectă liniile directoare actuale privind acest subiect.

Dieta pentru diabet este una dintre pietrele de temelie fundamentale în tratamentul tipului 2 melitus.

Rolul nutriției în tratamentul acestui diabet este atât de important încât medicii preferă să nu vorbească despre dietă, ci despre "terapia nutrițională medicală pentru diabet" (terapia dietei).

Cei care suferă de diabet trebuie, prin urmare, să depună eforturi pentru a respecta cu scrupulozitate câteva reguli pe care le vom vedea mai jos.

Aceste recomandări, văzute într-o perspectivă preventivă, urmează exact pe cele indicate în populația sănătoasă pentru a reduce riscul de apariție a diabetului zaharat și a multor alte boli, cum ar fi cancerul cardiovascular și unele forme de cancer.

Acest lucru nu înseamnă că, în cazul bolilor preexistente, pot fi obținute beneficii metabolice.

Obiectivele dietei diabetice

introducere

Contrar a ceea ce mulți cred, dieta ideală a diabeticului nu este deloc complexă sau restrictivă. Pentru majoritatea oamenilor, dieta este pur și simplu adaptată bolii, cu siguranță nu distorsionată.

Deși unele alimente sunt consumate moderat, există o gamă largă de alternative sănătoase printre care diabeticul poate alege.

Obiectivele dietei

Principalele obiective ale dietei pentru tratamentul diabetului zaharat sunt:

Controlul glicemic
Controlul greutății corporale
Controlul lipidemiei.
Prevenirea și tratamentul factorilor de risc sau a complicațiilor legate de nutriție.

Terapia cu dietă este foarte asemănătoare în cele două tipuri de diabet, chiar dacă:

Pentru diabeticii de tip 1, trebuie acordată mai multă atenție alimentării cu alimente, în special a carbohidraților. Dieta va trebui să limiteze la maxim consumul de carbohidrați simpli și să asigure aportul regulat și fracționat de carbohidrați complexi. Obiectivul principal este reducerea maximă a unităților medicamentoase și normalizarea cadrului glicemic.
Pentru diabetici de tip 2, adesea supraponderali, dieta trebuie calibrată astfel încât să favorizeze reducerea greutății corporale până la niveluri acceptabile.

În mod natural, dieta trebuie să țină cont de gusturile și preferințele individuale.

Medicamente asociate dietei

Cele mai utilizate medicamente în tratamentul diabetului zaharat sunt:

Pentru diabetul zaharat de tip 1: insulină sintetică, care trebuie injectată (sau administrată automat de dispozitive inovatoare)
Pentru diabetul zaharat de tip 2:

Stimularea insulinei
Sensibilizatori ai țesuturilor de insulină
Reductoare de neoglucogeneză
Reducerea absorbției intestinale a glucozei.

Suplimente alimentare

Suplimentele care urmează să fie asociate cu dieta pentru diabet zaharat sunt în principal utile pentru terapia împotriva tipului 2.

Sunt utilizate în principal produse cu capacități hipoglicemice, adică (în funcție de ingredientul activ):

Reduceți indicele glicemic (încetinind digestia și absorbția); de exemplu, fibrele de semințe de psyllium (mucilagiu) sau guar (cauciuc).
Reduceți încărcătura glicemică (împiedicând digestia și absorbția carbohidraților); de exemplu, acarboză.

Insights

nutriție

Dieta, diabetul si carbohidratii Dieta, diabetul si proteinele Dieta, diabetul si grasimea Dieta, diabetul si colesterolul Diabetul si fibrele, vitaminele si mineralele Dieta, diabetul si sarea Dieta, diabetul si alcoolul

Ce să mănânce

Exemplu Dietă pentru diabet zaharat Tipul de diabet: Ce legume să alegeți? Morcovi și diabet Fructe și diabet Banane și diabet Pastă diabetică Alcool și diabet Vin și diabet Miere și diabet Fructoza și diabet Rețete pentru diabetici

Alte tipuri de diabet

Dietă și diabet gestațional Diet și diabet zaharat tip 1

Ce să mănânce

Importanța carbohidraților

Cantitatea de carbohidrați și tipul de alimente consumate la fiecare masă reprezintă unul dintre cele mai importante aspecte ale regimului alimentar pentru diabetul zaharat de tip 2.

Câți carbohidrați mâncați în dieta dumneavoastră cu diabet zaharat?

După cum se anticipase, cantitatea totală de carbohidrați care trebuie consumată în timpul zilei ar trebui să fie de aproximativ 50-55% din caloriile zilnice.

Cei cu un indice glicemic scăzut, asociat cu fibre (în acest caz porțiunea de carbohidrați din dietă poate ajunge la 60% din totalul caloriilor) vor fi preferate.

În general, se recomandă menținerea procentului de zaharuri simple sub 10-12% (monozaharide, cum ar fi fructoza și glucoza și dizaharidele, cum ar fi zaharoza și lactoza).

Zaharoza, care este un zahăr normal, nu trebuie să depășească 5% din cantitatea totală de calorii (maximum 15-20 grame pe zi). Această cantitate poate fi depășită cu ușurință prin consumarea dulciurilor și / sau a unor produse ambalate (biscuiți, gustări, băuturi etc.) ), a căror utilizare ar trebui, prin urmare, să fie limitată sau mai bine evitată.

Din același motiv, este bine să înlocuiți zahărul cu îndulcitori fără valoare nutrițională (aprobat de FDA) absolut fără risc pentru pacient.

Care sunt sursele alimentare cu carbohidrați recomandate în dieta diabetică?

Sursele de carbohidrați cele mai potrivite pentru dieta împotriva diabetului zaharat de tip 2, pe lângă faptul că sunt consumate în porțiunile corecte, trebuie să aibă următoarele caracteristici:

Sarcină glicemică mică sau medie
Indice glicemic scăzut sau mediu-înalt
Bogăția de fibre, care reduce atât încărcătura, cât și indicele glicemic (de exemplu, făina de grâu integral este mai bună decât cea rafinată)
Bogăția apei, care reduce încărcătura glicemică (de exemplu, fructele proaspete sunt mai bune decât fructele deshidratate)
Prezența proteinelor și a grăsimilor, care reduc indicele glicemic; acest lucru este valabil mai ales pentru întreaga masă care, pe lângă sursele de carbohidrați, trebuie să conțină și cantități mici de alți nutrienți (de exemplu, pentru aceleași calorii, mai bine 80 g de paste condimentate cu pește, legume și o linguriță de ulei, mai degrabă decât 120 g de paste fierte și fără altceva).

Importanța greutății

Cât de importantă este greutatea în tratamentul diabetului zaharat de tip 2?

Ca toate celelalte boli metabolice, de asemenea, diabetul zaharat de tip 2 apare și se înrăutățește cu excesul de greutate, în special sever (IMC> 30).

Dacă este necesar, trebuie să pierdeți în greutate. O bună metodă de scădere în greutate este eliminarea a 30% din calorii, pentru a obține o pierdere în greutate de aproximativ trei kilograme pe lună.

S-a observat că, în unele cazuri, reducerea excesului de grăsime poate îmbunătăți parametrii metabolici chiar mai mult decât corecția compozițională a dietei.

O pierdere simplă de greutate de 5-10% va îmbunătăți controlul metabolic, favorizând reducerea glicemiei, a tensiunii arteriale și îmbunătățirea modelului lipidic.

Alimentele bogate în carbohidrați sunt recomandate și trebuie evitate

Mâncăruri recomandate

Alimente pentru a evita

Cursuri simple simple; cele mai bune legume și orez combinate, de exemplu, cu roșii, ton și legume; nu exagerati dozele de paste si orez; nu consumați niciodată două alimente amidonice cum ar fi pâinea și pastele împreună în aceeași masă, sau pâinea și orezul, pizza și paste etc; utilizați îndulcitori acalorici și polialcooli moderați și fructoză; băuturi nealcoolice, băuturi ușoare; fructe și legume, cu excepția celei de pe lista produselor alimentare recomandate; morcovii, contrar a ceea ce mulți cred, pot fi consumați în siguranță.

Zahăr, miere, produse de cofetărie rafinate cu conținut ridicat de glucide și lipide (biscuiți, snacks-uri, gustări, înghețate, prăjituri pre-ambalate, croissante, produse de patiserie), ciocolată, gem; elaborarea primelor cursuri preparate cu condimente de grăsime (lasagna, tortellini, caneloni, risotto etc.); elaborați pizza, înlocuitori de pâine cu grăsimi adăugate și sare (biscuiți, breadsticks, sandvișuri de ulei, focacce); fructe uscate (nuci de pin, castane, migdale, nuci, arahide, date etc.), avocado, fructe în sirop, banane, mandarine, struguri, rodii, smochine, persimmon sau lotus; evitați sucurile de fructe și băuturile zaharoase în general.