definiție
Brahialgia - altfel definită de radiculopatie cervicală - este o afecțiune dureroasă care afectează brațul. Mai precis, durerea care este percepută este o durere neuropată.
Brahialgia poate afecta fără discriminare atât pacienții tineri, cât și cei în vârstă.
cauze
Brahialgia este cauzată de o iritare sau de strivire a unui nerv spinal la nivelul gâtului și este unul dintre simptomele care pot apărea în diferite tipuri de boli. Acestea includ: hernia discului cervical (care este cea mai frecventă cauză de brahialgie la tineri), artrita cervicală, bolile degenerative ale discurilor cervicale, tumorile coloanei vertebrale, prolapsul intervertebral, osteofitele și îngustarea canalului foraminal și spinal (aceasta este cea mai frecventă cauză de brahialgie la vârstnici).
simptomele
După cum sa menționat, brahialgia constă în percepția unei senzații de durere în braț. Această senzație poate, de asemenea, să emită zona cervicală și scapulară. În plus, nu este neobișnuit ca slăbiciunea musculară și parestezia să fie asociate cu manifestarea dureroasă.
În unele cazuri, pacientul cu brahialgie poate, de asemenea, să piardă sensibilitatea pielii brațului la nervul compromis.
Informații despre brahialgia - tratamentul durerii la brațe Drogurile nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Brahialgia - medicamente pentru tratamentul durerii la brațe.
medicamente
Deoarece brahialgia este simptom al unei boli, tratamentul va depinde de cauza primară care stă la baza manifestării dureroase și va fi îndreptată spre tratamentul acesteia.
Totuși, medicul dumneavoastră poate prescrie terapie medicamentoasă simptomatică pe bază de AINS și, dacă durerea este deosebit de severă, pe bază de analgezice opioide sau medicamente anticonvulsivante.
În cazurile cele mai severe în care durerea neuropatică este atât de puternică încât compromite activitățile zilnice normale ale pacientului, medicul poate decide să administreze medicamente anestezice, injectându-le direct în nervul compromis. Din nefericire, totuși, această terapie este eficientă numai pentru câteva zile, după care brahialgia se manifestă din nou și cu aceeași intensitate.
În plus față de tratamentul farmacologic, poate fi de asemenea util să se supună fizioterapiei, masajului, acupuncturii sau osteopatiei.
Dacă, pe de altă parte, terapiile de conservare menționate mai sus nu sunt suficiente pentru a controla brahialgia, atunci medicul poate decide să recurgă la o intervenție chirurgicală.
AINS
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt tratamentul simptomatic de prima linie al brahialgiei, datorită proprietăților lor puternice antiinflamatorii și analgezice.
Există mai multe ingrediente active care pot fi utilizate în acest scop. Dintre acestea, menționăm:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip®, febra și durerea Vicks®): ibuprofenul este disponibil în diferite formulări farmaceutice adecvate pentru diferite căi de administrare.
Doza de medicament care trebuie administrată pe cale orală nu trebuie să depășească 1.200-1.800 mg de substanță activă pe zi. Cantitatea exactă de medicament care urmează să fie luată va fi determinată de medic pe bază individuală, în funcție de gravitatea durerii care afectează pacientul.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): De asemenea, naproxenul este disponibil în diferite formulări farmaceutice. Atunci când se administrează pe cale orală, doza de naproxen administrată în mod obișnuit este de 500-1000 mg pe zi, administrată în doze divizate la fiecare 12 ore. Totuși, chiar și în acest caz, medicul va determina cantitatea exactă de ingredient activ pe care fiecare pacient va trebui să o ia.
- Ketoprofen (Artrosilene®, Orudis®, Oki®): doza de ketoprofen administrată oral este de 150-200 mg pe zi, administrată în 2-3 doze divizate după mese.
Opioide analgezice
În cazurile în care brahialgia este deosebit de intensă, medicul poate decide să utilizeze analgezice opioide.
Cu toate acestea, aceste medicamente ar trebui utilizate cu prudență, sub supravegherea strictă a medicului și în situații de necesitate reală. Acest lucru se datorează faptului că analgezicele opioide pot provoca efecte secundare non-indiferente, printre care găsim toleranță și dependență.
Dintre diferitele ingrediente active care pot fi folosite, amintim:
- Tramadol (Contramal®, Patrol®): Tramadolul este un analgezic puternic disponibil în diferite formulări farmaceutice care îi permit să fie administrat oral, rectal și parenteral.
În general, tratamentul cu tramadol începe cu administrarea a 50-100 mg de substanță activă. Ulterior, dacă se consideră necesar, medicul poate decide să crească cantitatea de medicament care trebuie luată, până când se atinge doza optimă pentru fiecare pacient, pentru a obține un control adecvat al durerii.
anticonvulsivante
Anticonvulsivanții sunt medicamente care sunt utilizate în mod normal în tratamentul tulburărilor convulsive, inclusiv epilepsia.
Totuși, unele ingrediente active care aparțin acestei clase de medicamente pot fi utile pentru tratarea durerii neuropatice. Prin urmare, ele pot fi, de asemenea, utile în tratamentul brahialgiilor.
Printre aceste ingrediente active amintim:
- Gabapentin (Neurontin®): pentru tratamentul durerii neuropatice, doza inițială de gababentin utilizată în mod obișnuit la pacienții adulți variază între 300 mg și 900 mg zilnic, administrată pe cale orală. Ulterior, medicul poate decide să crească cantitatea de medicament administrat până la atingerea celei mai potrivite doze de întreținere pentru fiecare pacient.
- Carbamazepina (Tegretol®): carbamazepina este de asemenea disponibilă pentru administrare orală. Doza inițială de medicament utilizată în mod obișnuit la adulți este de 200-400 mg pe zi. Medicul poate decide să mărească cantitatea de medicament administrată până când durerea dispare complet și apoi să o reducă din nou pentru a da pacientului doza cea mai puțin eficientă pentru a menține controlul asupra simptomelor.
La pacienții vârstnici, dozele de carbamazepină administrate vor fi mai mici decât cele utilizate în mod obișnuit la pacienții adulți.
