definiție
Retinoblastomul este o tumoare malignă care afectează retina. Această tumoare se poate dezvolta la orice vârstă, dar, de obicei, tinde să apară în primii cinci ani de viață.
În general, retinoblastomul afectează numai un singur ochi, însă nu poate fi exclusă posibilitatea ca neoplasmul să se dezvolte la ambii ochi.
Se pot distinge două forme de retinoblastom: sporadic (60% din cazuri) și ereditare (40% din cazuri).
cauze
Cauza tumorii rezidă în mutația genei suprimatoare tumorale RB1 localizată pe cromozomul 13. Această modificare genetică determină dezvoltarea rapidă și necontrolată a celulelor retinei, generând astfel neoplasmul.
În unele cazuri, gena modificată este moștenită direct de la părinți (formă ereditară); în alte cazuri, modificarea genetică se întâmplă aleatoriu în timpul dezvoltării fătului (formă sporadică).
simptomele
Simptomul caracteristic al retinoblastomului este leucocoria, care este un reflex alb-gri care se găsește în corespondență cu elevul când acesta este iluminat de un fascicul de lumină.
Alte simptome care pot apărea la pacienții cu retinoblastom sunt: durere oculară, roșeață a ochilor, tulpină oculară, scăderea vederii, îngustarea câmpului vizual, întârziere la dezvoltare, glaucom și strabism.
Informațiile referitoare la retinoblastomul - medicamentele pentru îngrijirea retinoblastomului nu au ca scop înlocuirea relației directe dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Retinoblastomul - medicamente de îngrijire a retinoblastomului.
medicamente
Din fericire, copiii diagnosticați cu retinoblastom au o șansă bună de recuperare. În acest sens, diagnosticul precoce al neoplaziei este foarte important, de fapt, retinoblastomul este o tumoare foarte agresivă care poate metastază, răspândindu-se în oase, măduvă osoasă și ganglioni limfatici. Din acest motiv, tratamentul său la timp este fundamental înainte de începerea metastazelor.
Strategiile terapeutice întreprinse împotriva retinoblastomului, desigur, urmăresc eradicarea tumorii, încercând - pe cât posibil - să protejeze atât ochiul, cât și viziunea pacientului.
Când tumoarea se află într-un stadiu incipient, se efectuează de obicei prin terapie cu laser, termoterapie sau prin înghețarea tumorii sau prin crioterapie.
Cu toate acestea, atunci când cancerul este într-un stadiu mai avansat, medicul poate decide să intervină prin supunerea pacientului la chimioterapie și / sau radioterapie.
Mai mult, chimioterapia și radioterapia pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratamentul retinoblastomului metastatic și, dacă este necesar, pentru eliminarea tuturor celulelor tumorale reziduale în urma altor tratamente.
În general, chimioterapia este administrată sistemic, deși în unele cazuri poate fi administrată direct în artera oftalmică (intraarterială), minimizând efectele secundare.
În cazul în care tumoarea este prea extinsă și nu pot fi luate alte strategii terapeutice, medicul poate decide să recurgă la îndepărtarea chirurgicală a ochiului bolnav, urmată de plasarea unui implant în cavitatea oculară.
Vincristine
Vincristina (Vincristina Teva ®) este un antitumoral de origine naturală, izolat pentru prima dată de la periwinkle de Madagascar. Este un ingredient activ care are indicații terapeutice pentru tratamentul retinoblastomului.
Medicamentul este disponibil în formulări farmaceutice care îi permit să fie administrat parenteral. Doza de vincristină utilizată în mod obișnuit la copii este de 1, 5-2 mg / m2 suprafață corporală, care se administrează intravenos o dată pe săptămână.
Cu toate acestea, la copiii a căror greutate corporală este mai mică de 10 kg, se recomandă, în general, începerea tratamentului cu vincristină cu o doză de 0, 05 mg / kg greutate corporală, care trebuie administrat intravenos săptămână.
ciclofosfamida
Ciclofosfamida (Endoxan Baxter®) este un medicament antitumoral aparținând clasei de agenți de alchilare, disponibil în formulări farmaceutice adecvate pentru administrare orală și parenterală.
Când se administrează intravenos, doza obișnuită de ciclofosfamidă este de 3-6 mg / kg greutate corporală pe zi.
În cazurile în care terapia de întreținere este necesară, de obicei, aceasta se face prin administrarea de ciclofosfamidă orală la o doză de 50-200 mg pe zi, care trebuie administrată cu multă apă.
În orice caz, medicul va determina cantitatea exactă de medicament care trebuie luată, frecvența dozelor și durata tratamentului pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea și etapa în care este localizat retinoblastomul și în funcție de condițiile clinice ale pacientului. pacientului și răspunsul său la terapia în sine.
