generalitate
Psihoterapia comportamentală cognitivă este un tratament indicat pentru tratarea tulburărilor psihopatologice, cum ar fi anxietatea, atacurile de panică și fobiile.
Acest tip de intervenție se bazează pe presupunerea că există o relație strânsă între gânduri, emoții și comportamente . De fapt, pentru psihoterapia comportamentală cognitivă, problemele emoționale sunt influențate de acțiunile și experiențele experienței.
Planul de tratament este inițiat de un psihoterapeut și are scopul de a oferi pacientului instrumentele necesare pentru a ști cum să gestioneze anxietatea și să schimbe credințele negative și percepțiile greșite ale minții. Ceea ce caracterizează și distinge această abordare este, de fapt, explicația patologiei prin analiza structurilor cognitive și a construcțiilor individului care contribuie la menținerea simptomatologiei anxioase.
ce
Ce este psihoterapia comportamentală cognitivă?
Psihoterapia comportamentală cognitivă este o metodă care vă permite să lucrați la psihologia persoanei și, în același timp, vă învață să vă testați în situații care provoacă anxietate, fobie sau atacuri de panică.
În practică, tratamentul combină componenta cognitivă (adică se concentrează asupra proceselor mentale) asupra celui comportamental .
Psihoterapia comportamentală cognitivă utilizează proceduri care vizează modificarea nu numai a comportamentelor manifestate, ci și a emoțiilor, atitudinilor, așteptărilor și convingerilor subiectului.
Psihoterapia comportamentală cognitivă: principii de bază
Psihoterapia comportamentală cognitivă (în engleză: " Terapia cognitivă-comportamentală ", CBT) se bazează pe conceptul că răspunsurile comportamentale și emoționale sunt puternic influențate de idei, gânduri, credințe și credințe legate de evenimentele de viață.
Distorsiunile cognitive sunt menținute în timp și împiedică capacitatea pacientului de a face față tulburărilor psihopatologice, în ciuda disconfortului experimentat și a oportunităților de a interveni asupra motivelor pentru originea lor.
În termeni foarte simpli, psihoterapia comportamentală cognitivă își propune să favorizeze, în cazurile în care este posibil, redresarea bunului simț .
Caracteristicile psihoterapiei comportamentale cognitive
Psihoterapia comportamentală cognitivă este:
- Testarea și validarea: psihoterapia comportamentală cognitivă este o metodă bazată pe cunoaștere a structurilor și proceselor mentale care provin din cercetarea psihologică de bază . În prezent, această strategie este considerată, la nivel internațional, una dintre cele mai eficiente metode de înțelegere și tratare a tulburărilor psihopatologice. Eficacitatea acestei abordări a fost demonstrată prin studii științifice efectuate în condiții controlate, efectuate cu aceeași rigoare a testelor efectuate pentru terapiile farmacologice.
- Structurat și concret : psihoterapia comportamentală cognitivă este structurată conform unei structuri bine definite, deși nu rigid (pe baza tulburării, componenta cognitivă poate fi predominantă sau, invers, comportamentală). Scopul tratamentului este de a rezolva tulburări psihologice concrete, încercând să reducă, de exemplu, simptomele depresive sau să elimine ritualurile compulsive.
- Durata scurtă de viață : durata psihoterapiei comportamentale cognitive variază, de obicei, de la patru la doisprezece luni, în funcție de caz; cel mai adesea, întâlnirile sunt programate săptămânal. Cu toate acestea, schimbările semnificative apar deja în primele câteva luni de tratament.
Pentru ce este?
Ce este psihoterapia comportamentală cognitivă?
Psihoterapia comportamentală cognitivă vă permite să abordați treptat o serie de circumstanțe anxioase, începând de la cele mai puțin exigente la cele mai complexe. Din când în când, pacientul reînvățește să se ocupe de situații care au fost evitate și / sau evocate de gânduri negative.
Scopul psihoterapiei comportamentale cognitive nu este doar acela de a elimina anxietatea, ci de a ști cum să o gestionăm într-un mod concret, modificând emoțiile, comportamentele și gândurile disfuncționale.
Prin urmare, tratamentul vizează îmbunătățirea calității vieții pacienților și ajutarea acestora să gestioneze sau să rezolve orice psihopatologie. Psihoterapia comportamentală cognitivă oferă instrumentele pentru a identifica modelele distorsionate de raționament și interpretare a realității, integrându-le astfel cu gânduri și credințe funcționale și pozitive.
Psihoterapia comportamentală cognitivă: când este indicată?
Psihoterapia comportamentală cognitivă este indicată în prezența diferitelor tulburări psihologice, emoționale și comportamentale.
Această abordare este deosebit de eficientă în tratamentul:
- Anxietate;
- Atacuri de panică;
- fobiilor;
- Tulburare obsesiv-compulsivă;
- Stres post-traumatic (traumă emoțională și fizică / sexuală);
- Depresie.
În combinație cu administrarea adecvată a medicamentelor sau a altor tipuri de intervenții, psihoterapia comportamentală cognitivă este, de asemenea, utilă în abordarea:
- Tulburări de alimentație (anorexie, bulimie, obezitate psihogenică);
- Tulburări de somn;
- Dependența de alcool, droguri, sex și internet;
- Tulburări de personalitate;
- Tulburare bipolară;
- Schizofrenie.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și a Institutului Superior de Sănătate (ISS), psihoterapia comportamentală cognitivă a asumat rolul de tratare electivă a tulburărilor de anxietate.
Cum se efectuează
Psihoterapia comportamentală cognitivă: cum funcționează?
Psihoterapia comportamentală cognitivă este un tratament care intenționează să slăbească progresiv legăturile dintre stimulii de anxietate și percepția anxietății . În timpul acestei călătorii, pacientul poate simți emoțiile cele mai disparate: teamă, tristețe, agitație, îngrijorare, furie, panică etc.
În astfel de circumstanțe, componenta cognitivă a psihoterapiei:
- Învață să adopte tehnici de relaxare, să calmeze corpul și mintea;
- Antreneaza-te pentru a recunoaste gandurile recurente si atitudinile distorsionate care cauzeaza disconfort, sentimente negative si comportamente gresite, inlocuindu-le cu ganduri realiste sau mai functionale pentru bunastarea lor.
Componenta comportamentală, totuși, pregătește aceste învățături pentru a opri simptomele. Acest aspect al psihoterapiei contribuie la schimbarea relației dintre emoțiile persistente cu care se confruntă pacientul și reacțiile comportamentale obișnuite pe care persoana le îndeplinește în astfel de circumstanțe, prin:
- Învățarea unor modalități noi de a răspunde;
- Expunerea treptată la situațiile temute;
- Gestionarea activă a stărilor de stres.
Aceste două metode - cognitive și comportamentale - acționează în sinergie și în diferite combinații, adică în funcție de tulburarea de tratat, o componentă poate fi preponderentă în comparație cu cealaltă. De exemplu, fobiile au un beneficiu mai mare decât expunerea la afecțiunea care provoacă teama (terapia comportamentală), în timp ce atacurile de panică pot fi vindecate mai ales atunci când se înțelege ceea ce sunt declanșate (terapia cognitivă).
Psihoterapia comportamentală cognitivă: ce faze estimați?
Cursul psihoterapiei comportamentale cognitive este împărțit în următoarele faze:
- Evaluarea inițială : psihoterapeutul colectează informații despre ce cauzează disconfort, de exemplu, dacă situațiile apar în aer liber sau în interior, care sunt stimulii declanșatori sau circumstanțe anxiogene și așa mai departe. Prin acest interviu anamnestic, uneori susținut de teste psiho-diagnostice, terapeutul reușește să contureze corect reprezentarea subiectivă a realității la originea și menținerea tulburărilor psihopatologice ale pacientului și cum să intervină în modul cel mai adecvat cu psihoterapia comportamentală cognitivă.
- Psihoterapia : psihoterapeutul explică pacientului diferitele tulburări și situații care pot induce anxietate și panică, explicând că acestea sunt fapte inofensive. Această fază a psihoterapiei comportamentale cognitive este foarte importantă, deoarece subiectul tratează problema psihologică cu o boală gravă. De exemplu, accelerarea bătăilor inimii și respirația pot fi interpretate ca semne ale unei boli de inimă. În cursul psihoterapiei comportamentale cognitive, pacientului i se pot oferi materiale de citire și recitire, cum ar fi broșuri și cărți, pentru a-și aprofunda problemele și pentru a se asigura din ce în ce mai mult.
- Restructurarea cognitivă : această fază implică un dialog între psihoterapeut și pacient pentru a încerca să înțeleagă cauzele anxietății, gândurile distorsionate și interpretările asociate cu starea de rău. Discuțiile au ca scop investigarea circumstanțelor în care a avut loc primul atac și ultimul sau cu care anxietatea modalităților a apărut printr-o serie de întrebări. Această interacțiune este importantă pentru a recunoaște care gânduri care declanșează atacuri de panică sunt distorsionate și nu au nimic real. Pacientul trebuie să monitorizeze gândurile, credințele și percepțiile negative pentru a deveni conștienți și să înțeleagă că acestea nu sunt nimic important. Restructurarea cognitivă implică, de asemenea, dezastruozarea, adică situațiile sunt propuse, încercând să înțeleagă ce s-ar întâmpla dacă cele mai grave temeri se vor realiza și dacă acestea ar fi atât de dezastruoase, după cum se crede.
- Expunerea : ultimul pas în psihoterapia comportamentală cognitivă necesită ca pacientul să se expună unor circumstanțe capabile să declanșeze simptomele temute, cum ar fi amețeli, palpitații și un sentiment de sufocare. Aceste situații pot fi recreate prin diverse metode, cum ar fi efort fizic sau respirație.
Cursul psihoterapiei comportamentale cognitive poate fi încheiat atunci când persoana se confruntă cu calm chiar și cu situația care declanșează mai multă anxietate sau panică (de exemplu, vorbind în fața unui public, conducând mașina, fiind în mijlocul străinilor sau în un loc închis, etc.).
Psihoterapia comportamentală cognitivă face uz de exerciții de relaxare și respirație, care trebuie implementate ori de câte ori este nevoie.
Rezultate
Psihoterapia comportamentală cognitivă implică un angajament constant din partea pacientului. În plus față de numirile în studiul psihoterapeutului, persoana trebuie să efectueze, în timpul vieții cotidiene, niște sarcini mici care le pun la încercare și le permit să practice lecțiile învățate.
Psihoterapia comportamentală cognitivă permite obținerea de beneficii semnificative chiar și după câteva sesiuni. Satisfacția cu care se confruntă în situații care anterior au fost anxiogene, evitate, îi reasigură pe pacient și, în același timp, stimulează motivația de a continua tratamentul.
În cazul problemelor psihologice mai grave, psihoterapia comportamentală cognitivă poate fi integrată cu utilizarea medicamentelor psihotrope și a altor forme de tratament.
Psihoterapia comportamentală cognitivă trebuie să fie sistematică și repetitivă. Pacientul nu trebuie să se grăbească să obțină rezultate, altfel există riscul de a evoca simțul opus, adică provocarea anxietății în atingerea scopului. Terapia cognitivă comportamentală trebuie abordată ca o scară: treptat, cineva devine conștient de psihopatologia cuiva, atunci se adresează problema în viața reală cu scopul de a obține vindecare.
Cât durează psihoterapia comportamentală cognitivă?
Durata psihoterapiei comportamentale cognitive este strâns legată de severitatea tulburării tratate. În general, tratamentul este împărțit într-o perioadă de patru până la douăsprezece luni, dar pentru a obține primele beneficii este nevoie de aproximativ 6-8 întâlniri.
Planul terapeutic este convenit cu psihoterapeutul în timpul evaluării inițiale; de obicei, întâlnirile sunt organizate săptămânal până când problema este redusă și, la sfârșitul terapiei, pot fi stabilite întâlniri de urmărire, pentru a verifica periodic dacă rezultatele sunt menținute de pacient.
