Ce este foliculita
Termenul de foliculită înseamnă o inflamație generică a foliculilor de păr. Din fericire, o tulburare ușoară, foliculita superficială începe cu pată ridicată, plină de puroi, care seamănă cu cosuri mici. În general, foliculita se manifestă destul de ușor; prin urmare, leziunile cutanate se rezolvă spontan pe o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, alte tipuri de foliculită sunt mai severe, provocând daune care necesită utilizarea de antibiotice și / sau creme de cortizon.
În general, foliculita poate avea o origine infecțioasă - deci poate fi provocată de infecții bacteriene, virale sau fungice - sau non-infecțioase, induse de alte cauze.
Infecțioasă foliculită
Există diferite forme de foliculită infecțioasă, care diferă în principal pe baza agentului cauzal (cauzal):
- Foliculita bacteriană (cea mai obișnuită formă): infecție tipică care apare imediat după tratamentele de epilare (de ex. Laser) și depilatoare (bărbierit simplu) sau după leziuni mecanice sau traumatisme chimice la nivelul pielii responsabile de deformarea arborelui de păr
- Foliculita fungică este aproape întotdeauna cauzată de contactul direct cu obiectele sau suprafețele infectate cu ciuperci, cum ar fi dușurile comune și vestiarele
- Foliculita virală, tipică pentru zona din jurul buzelor
Pe baza patogenului patogen și a simptomelor caracteristice, fiecare tip de foliculită infecțioasă se distinge în mai multe subcategorii. Să vedem principalele caracteristici, prezentate în tabelul următor.
| Bacterial folliculitis | ||
| PATOGENUL PATOGENIZĂRII | DENUMIREA FOLLICOLITEI | GENERAL? |
| Staphylococcus aureus | Barba siciliană sau vulgarisul sicilian | Barba shaggy este un tip de foliculită masculină care implică zona feței (obrajii și bărbia). La nivelul conturului buzelor, pacientul afectat are simptome cum ar fi mâncărime și arsuri, care tind să se înrăutățească după rasul simplu. Când apare la nivelul părului, acest tip de foliculită cauzează numeroase pustule care, pe lângă faptul că sunt enervante, sunt mai degrabă inestetice. |
| Staphylococcus aureus | Fava-Carbonchio (nu trebuie confundat cu antraxul antrax) | Prin implicarea unui grup de foliculi, antraxul poate fi de asemenea considerat un tip de foliculită cauzată exclusiv de o infecție cu stafilococ. Infecția susținută de acest agent patogen cauzează bule de piele dureroase pline de puroi. |
| Staphylococcus aureus | Folliculita Decalvante | Este o foliculită stafilococică profundă care afectează scalpul, caracterizată prin formarea de pustule care tind să se regrupeze și să ducă la căderea părului. Apoi, suntem martori la formarea de patch-uri de alopecie asociate cu distrugerea literala a foliculului de par. Terapia foliculitei în declin se bazează pe utilizarea de antibiotice topice sau sistemice, cum ar fi, de exemplu, clindamicina, rifampicina sau flucloxacilina. |
| Pseudomonas aeruginosa | Foliculita "HOT-TUB" (așa-numita foliculită cu cada fierbinte) | Numele bizar al acestui tip de foliculită își amintește modul în care infecția este transmisă: foliculita "HOT-TUB" tinde să se manifeste după o baie într-o baie care nu a fost bine dezinfectată sau cu o concentrație scăzută de clor. Apa caldă și neîncălzită din cada fierbinte încurajează dezvoltarea P. aeruginosa, care la rândul ei crește riscul de foliculită. De obicei, acest tip de infecție superficială implică picioare, fese, solduri și zone înconjurătoare. |
| Gram negativ în general, cum ar fi: Escherichia coli, Serratia marcescens, Klebsiella și Proteus mirabilis | - | De obicei, această formă de foliculită se manifestă după tratamentul pe termen lung cu antibiotice luate pentru a trata acneea severă. |
| Foliculita virală | ||
| PATOGENUL PATOGENIZĂRII | DENUMIREA FOLLICOLITEI | GENERAL? |
| Herpes Simplex Virus | Herpes folliculită | Acesta se manifestă, de obicei, atunci când o infecție preexistentă labială se extinde la foliculii de păr învecinați. |
| Ficliculită fungică | ||
| PATOGENUL PATOGENIZĂRII | DENUMIREA FOLLICOLITEI | GENERAL? |
| Trichophyton rubrum | Tinea barbae | Este o foliculită care afectează în mod obișnuit foliculii barbă; acest tip de foliculită - care se manifestă exclusiv la om - produce pustule mici în bărbie, maxilar și buza superioară. Perturbarea este agravată de ras. |
| Candida albicans | Candida foliculită | Este o formă de foliculită care afectează în general umerii, pieptul și fața. Aceeași tulburare a fost observată la o incidență mai mare la pacienții tratați cu medicamente cu corticosteroizi. |
| Ciuperci din genul Malassezia | Maliceză foliculită sau foliculită Pityrosporum | Responsabil pentru pustule cronice inestetice și enervante pe spate, piept și gât, acest tip de foliculită tinde să apară mai ales în rândul adolescenților și adulților tineri. |
Foliculita neinfecțioasă
Nu toate tipurile de foliculită sunt cauzate de infecții; de fapt, există câteva variante care nu au nimic de-a face cu insultele infecțioase. Pacienții imunocompromiși, care suferă de obezitate sau dermatoză și prezintă leziuni evidente ale pielii, sunt de fapt mai expuși riscului de foliculită decât persoanele sănătoase.
Folliculita la Ciuffi
Foliculita cu smocuri - cunoscută și sub denumirea de foliculită de păr pentru păpuși - este o varietate de foliculită declantă, deci tipică pentru scalp. Aceasta se caracterizează prin formarea de pustule și zone inflamate în care există smocuri de păr care apar din același osliu folicular (de aici și numele foliculitei smirgice). Din păcate, evoluția acestei forme de foliculită este recidivantă cronică și tinde să evolueze într-un fel de alopecie cicatrică.
Într-adevăr, inserarea foliculitei cu smocuri între foliculita neinfectată nu ar fi complet corectă, deoarece în cele mai multe cazuri este secundară unei infecții stafilococice. Cu toate acestea, s-a observat că foliculita cu smocuri nu este exclusiv legată de infecțiile cu stafilococi, dar poate fi și consecința altor boli inflamatorii ale scalpului, care au ca rezultat alopecia cicatrică.
Având în vedere incertitudinea cauzei declanșatoare, tratamentul acestei forme de foliculită este destul de dificil și de multe ori dezamăgitor. În orice caz, dacă se detectează prezența unei infecții de Staphylococcus aureus, terapia care este luată de obicei este aceeași cu cea descrisă pentru declinul foliculitei.
Cheloidea foliculită
Foliculita foliculită - cunoscută și sub denumirea de acnee cheloidă - este o formă de foliculită tipică de bărbați cu păr curat. Se caracterizează prin formarea de papule, pustule și crăpături în spatele gâtului (ceafă), care apoi duc la formarea de cicatrice keloide (de la care tulburarea își ia numele).
Din păcate, terapiile disponibile în prezent nu sunt capabile să rezolve problema cu totul. În unele cazuri, tratamentul cu laser sau crioterapia cu azot lichid poate fi util, însă recurgerea la acest tip de tratament poate să nu fie adecvată pentru toți pacienții. Din acest motiv, medicul va trebui să decidă pe baza strict individuală care strategie terapeutică trebuie adoptată.
Foliculita eozinofilă
Foliculita eozinofilă este un tip de foliculită caracteristică pacienților cu imunodeprimație severă, cum ar fi cei cu SIDA. Această formă de foliculită se manifestă prin formarea leziunilor bogate în puroi, în special mâncărime, care apar în principal la nivelul feței, umerilor și antebrațului.
Foliculita eozinofilă este caracterizată prin faptul că apare în asociere cu eozinofilia, tocmai aceasta, asociată cu o creștere a numărului de eozinofile din sângele periferic.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, deși a fost observat cu o incidență mai mare la pacienții cu SIDA, foliculita eozinofilă poate să apară și la sugari, nou-născuți și adulți sănătoși. În acest sens, este posibil să se facă distincția între trei forme diferite: foliculita eozinofilică în cursul SIDA, foliculita eozinofilă a sugarului și foliculita eozinofilă a adultului (în sănătate).
Pseudofolliculitis
După cum putem ghici cu ușurință de la propriul nume, în acest caz nu este o foliculită reală, deoarece cosurile care se formează nu conțin puroi. În realitate, pseudofoliculita nu este altceva decât consecința îngrozitorilor. Acest tip de foliculită, tipică pentru persoanele cu păr curat și afro-americani, poate provoca, de asemenea, cicatrici pe piele. Una dintre formele cele mai cunoscute este cu siguranță cea care apare la bărbați la nivelul barbei și este denumită în mod obișnuit pseudofoliculita la bărbierit sau foliculita iritantă la bărbierit.
