gherdapuri

Definiția cataract

Cataracta este definită ca o opacifiere parțială sau totală a lentilei, lentila naturală transparentă din interiorul ochiului care permite vizualizarea corectă a unui obiect, a unei figuri sau a oricărei alte imagini.

Lentila cristalină joacă un rol important pentru ochi: similar cu obiectivul unei camere, acest obiectiv plasat în interiorul globului ocular are sarcina de a focaliza pe retină lumina care depășește corneea. Prin urmare, cataracta este vorbită atunci când - datorită traumelor, vârstei avansate, radiației solare sau bolilor metabolice - cristalinul își pierde transparența cu o reducere semnificativă a capacității vizuale.

Cataracta este o boală gravă care, dacă este lăsată netratată încă de la primele simptome, poate provoca orbire permanentă.

curiozitate

Termenul de cataract pare să aibă o origine foarte veche: cuvântul derivă din grecescul "katarraktês" care înseamnă literalmente "ceva care se încadrează de sus în jos". Definiția poate fi mai indicată: sensul vechi al termenului cataractă este, de asemenea, folosit în medicină pentru a evidenția tipul de "ceață" care "coboară" în fața ochiului atunci când obiectivul devine opac.

Cauze și factori de risc

Majoritatea cataractelor apar ca urmare a leziunilor pe lentile. Pentru a evita neînțelegerile, este bine să precizăm că "leziunea" despre care vorbim nu trebuie înțeleasă doar ca o traumă fizică sau mecanică la nivelul cristalinului natural al ochiului: vârsta avansată, de exemplu, implică modificări fiziologice încărcarea obiectivului, astfel încât să devină mai puțin flexibilă, mai puțin transparentă și mai des. Ca urmare, schimbările în vârstă mai înaintată pot avea și efecte negative asupra ochiului, ceea ce face dificilă concentrarea asupra imaginii.

Pentru a înțelege ...

Lentila cristalină este plasată în spatele irisului, partea colorată a ochiului. Această lentilă naturală, datorită flexibilității deosebite care îi permite să-și modifice forma, concentrează lumina care trece prin cornee, producând imagini clare și limpezi pe retină.

În prezența cataractei, lentila cristalină tinde treptat să devină opacă: cu alte cuvinte, lumina care trece prin lentilă este dispersată, împiedicând retina să "traducă" lumina în imagini clare.

În plus față de senescență, au fost identificați alți factori de risc pentru dezvoltarea cataractei, enumerați mai jos:

Utilizarea corticosteroizilor în timpul sarcinii (cataractă congenitală)
Deficitul de iod (factor de risc presupus și nedeterminat pentru cataractă)
Diabetul zaharat
Expunerea la radiații ionizante
Expunerea la radiații UV și la raze X
Deshidratare severă și crize diareice cronice
galactozemie
Infecțiile mamei în timpul sarcinii (cauza posibilă a cataractei congenitale)
Leziuni fizice la nivelul ochiului
Predispoziția genetică
Sexul feminin
Uveita
tabagism / alcoolism (posibili factori agravanți)

Cataractă senilă

Categoria persoanelor cu cel mai mare risc de cataractă este, fără îndoială, cea a persoanelor în vârstă: din acest motiv, în absența bolilor metabolice sau a traumelor preexistente, vorbim de cataractă senilă pentru a indica o formă de opacifiere a cristalinei legate exclusiv de bătrânețe.

Date la îndemână ...

Cataracta este o tulburare destul de frecventă în rândul vârstnicilor: credeți că 30% dintre pacienții cu vârsta peste 65 de ani sunt cataractă în unul sau ambii ochi. Din nou, se pare că 71% dintre persoanele de peste 85 de ani sunt afectate de aceeași tulburare.

Analiza acestor date arată că vârsta avansată este un factor de risc real pentru dezvoltarea cataractei.

Când apare cataracta la un subiect sănătos, cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, vorbim de cataractă prezenată pentru a indica o formă de opacifiere a cristalinei care anticipează cataracta reală.

Cataracta de droguri

O terapie cu cortizon pe termen lung (cel puțin doi ani) ar putea provoca cataracta la unii subiecți. De asemenea, chiar și medicamentele miotice (care cauzează contracția pupilului), utilizate sub formă de picături pentru ochi sau unguente oftalmice pentru a trata glaucomul, pot provoca aceeași tulburare.

Cataracta traumatică

Așa cum se preconizează același termen, cataracta traumatică este strâns legată de evenimentele traumatice fizice sau mecanice din ochi. În general, rănile perforante și traumele contusive sunt principalele cauze; Tocmai datorită etiologiei (căutarea cauzelor) tulburării, cataracta traumatică este adesea monoculară, adică se manifestă numai în ochiul implicat în incident.

Cataractă congenitală

Deși este acum faptul că vârstnicii sunt în mod evident mai expuși la riscul de cataractă decât cei tineri, este totuși adevărat că boala poate apărea la naștere sau apare în următoarele luni. În aceste situații, cauzele pot fi multiple:

Alterarea metabolică a mamei: deficit alimentar, diabet, hipotiroidism
Alterarea metabolică a fătului
Luarea de medicamente în timpul sarcinii (în special, corticosteroizi și sulfonamide)
Cauze necunoscute
moștenire
Infecțiile contractate de mamă în timpul sarcinii: rubeola (în special), herpes sistemic, toxoplasmoză, oreion, varicelă, infecție cu rubeolă, virusul Epstein-Barr și virusul cytomegalovirus
Livrare în avans
Sindromul Marfan (o tulburare moștenită complexă a țesutului conjunctiv, care afectează în principal ochii, sistemul cardiovascular și sistemul muscular scheletic)

Cataracta de boli

DIABET

Cataracta poate apărea, de asemenea, la tânăr în prezența unor boli, în primul rând a diabetului zaharat. Se estimează că riscul unui pacient cu diabet zaharat care dezvoltă o cataractă este de patru ori mai mare decât la un pacient sănătoasă.

În majoritatea cazurilor, pacienții tineri cu diabet zaharat se confruntă cu o cataractă bilaterală, care afectează ambii ochi. Mai mult, această categorie de pacienți este deseori destinată unui curs acut al bolii, ceea ce înseamnă că opacificarea completă a lentilelor tinde să fie mult mai rapidă decât în mod normal.

DIFERITE CUTANE

În plus față de diabet, unele afecțiuni ale pielii pot provoca sau favoriza cataracta. Acestea includ:

sclerodermia
Dermatita atopică
Poichilodermia (tulburare cutanată care constă în modificarea culorii pielii și în formarea telangiectasiei)

BOLILE OCULARE

Unele boli care afectează ochiul pot fi siguranța care declanșează cataracta. În special, uveita posterioară, glaucomul cu unghi ascuțit, iridocilita (infectarea corpului iris și ciliar) și miopia au tot posibilul de a predispune victima la cataractă. Uneori, tumorile oculare și detașarea retinei pot provoca, de asemenea, cataractă.