Articole asemănătoare: Accident vascular cerebral
definiție
Accidentul de căldură este o formă de hipertermie; apare datorită unei disfuncții a mecanismelor de termoreglare, care conduce la o creștere semnificativă a temperaturii corpului central, asociată cu un răspuns inflamator sistemic.
Cresterea caldurii poate fi determinata de combinarea cresterii productiei cu pierderea redusa de caldura. Prin urmare, expunerea la temperaturi ridicate ale mediului și / sau efort fizic intens pot contribui la perturbare. Pe de altă parte, o dispersie a căldurii modificată poate rezulta din obezitate, de la un nivel ridicat de umiditate, din îmbrăcăminte grea (de exemplu, dispozitive de protecție pentru lucrători) și din orice cauză, modificând formarea transpirației sau evaporarea acesteia.
Cresterea caldurii se produce in 2 variante.
Cursa de căldură din varianta clasică are loc în decurs de 2-3 zile de la declanșarea evenimentului; apare în mod obișnuit în timpul valurilor de căldură de vară și afectează în principal vârstnicii, copiii foarte mici și persoanele sedentare sau insuficiente. Persoanele hipertensive cu boli cronice cardiovasculare și respiratorii, tulburări neurologice, insuficiență renală cronică și tulburări electrolitice sunt, de asemenea, vulnerabile.
Cresterea caldurii de la exercitiile fizice, pe de alta parte, apare rapid in oameni sanatosi si activi, dupa un efort intens fara aclimatizare. Aceasta determină o încărcare de căldură bruscă și masivă pe care corpul nu o poate modula.
Aplicarea anumitor medicamente și a anumitor boli (inclusiv scleroza sistemică, psoriazis și fibroza chistică) poate, de asemenea, să crească riscul de accident vascular cerebral.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anorexie
- astenie
- Creșterea transaminazelor
- convulsii
- Crampe musculare
- deshidratare
- Dezorientarea temporară și spațială
- Dureri toracice
- eritem
- febră
- hipoglicemia
- hipotensiune
- lipotimia
- Dureri de cap
- mioclonus
- greață
- presincope
- rabdomioliza
- Sete intense
- somnolență
- Starea de confuzie
- transpirație
- Leșin
- tahicardie
- tahipnee
- amețeală
- vărsături
Direcții suplimentare
Primele simptome ale accidentului de căldură includ o stare generală de rău generală și o creștere rapidă a temperaturii corpului (> 40 ° C), urmată de modificări ale stării mentale (confuzie, senzație de leșin, letargie, convulsii și pierderea conștienței). Tahicardia și tahipneea sunt frecvente; presiunea arterială scade brusc.
Accidentul cu căldură este uneori precedat de sete intense, dureri de cap, crampe musculare, greață, inappetență, amețeli și slăbiciune. În accidentul termic clasic, pielea apare uscată, înroșită și caldă, în timp ce în varianta de exercițiu, pacientul este de obicei transpirat.
Accidentul de căldură este o urgență medicală și, dacă nu este tratată rapid, poate duce la disfuncții multi-organ, în special în mușchi, hepatic, renal, pulmonar și cardiac. Starea poate fi complicată prin rabdomioliză și insuficiență renală acută; în plus, coagulopatia (coagularea intravasculară diseminată), sindromul de detresă respiratorie acută și lezarea permanentă a creierului pot să apară.
Diagnosticul de accident vascular cerebral este clinic: se efectuează prin evaluarea temperaturii corporale și a rezultatelor testelor de laborator, care includ numărul de sânge, PT (timp de protrombină), electroliți, azotemie, creatinină, calciu, creatinkinază rabdomioliza), profilul hepatic, testarea urinei și monitorizarea diurezei. Debutul tulburărilor SNC este deosebit de sugestiv. Atunci când problema nu este clară, trebuie avute în vedere alte tulburări care pot determina o funcționare a sistemului nervos central afectată și hipertermie, inclusiv: infecții acute (sepsis, meningită și sindromul de șoc toxic), intoxicații medicamentoase, tirotoxice și accident vascular cerebral.
În caz de insolație, este importantă actualitatea cu care se face răcirea corpului; acest lucru se poate întâmpla cu folosirea prosoapelor înghețate, scufundarea în apă rece și administrarea unei soluții intravenoase fiziologice reci. În spital, tratamentul include, de asemenea, administrarea IV de lichide și terapia de susținere în caz de insuficiență de organ.
Pentru a preveni accidentarea prin căldură, este important să vă protejați de căldură prin îmbrăcăminte ușoară (bumbac sau lenjerie), să beți cel puțin două litri de apă pe zi (chiar și fără stimularea setelor), să evitați să ieșiți în timpul orelor extreme și să evitați expunerea prelungit la soare.
