definiție
Hepatita hepatică indică un proces inflamator care afectează ficatul. Împreună cu steatoza alcoolică și ciroza, hepatita alcoolică completează trioul formelor majore de boală hepatică alcoolică. Hepatita hepatică poate fi considerată stadiul care rezultă din steatoza hepatică și cea care precedă imediat ciroza; în cazuri grave, poate chiar compromite viața pacientului.
cauze
Abuzul de alcool în timp este principalul element etiologic al hepatitei alcoolice; în plus față de alcoolism, este posibilă identificarea factorilor de risc suplimentari pentru manifestarea bolii: predispoziția genetică, modificările metabolice, malnutriția pacientului.
simptomele
Inflamația hepatică care însoțește hepatita alcoolică poate să apară într-o formă acută, cu dureri abdominale, febră și pierderea poftei de mâncare sau cronică; în ultimul caz, simptomele sunt mai vagi (durere hepatică, febră scăzută, stare generală de rău, greață, vărsături). Aceste simptome pot fi asociate cu semnele tipice de ciroză și complicațiile acesteia, cum ar fi ascitele, hemoragia gastro-esofagiană, icterul.
Informațiile despre hepatita alcoolică - medicamentele pentru tratamentul hepatitei alcoolice nu sunt menite să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Alcool Hepatita - Droguri pentru tratamentul hepatitei alcoolice.
medicamente
Având în vedere severitatea afecțiunii, oprirea consumului de alcool este prima regulă inteligentă care trebuie pusă în aplicare, atât pentru a inversa starea, cât și pentru a preveni degenerarea acesteia în ciroza hepatică. Amintiți-vă că prevenirea bolii hepatice alcoolice este posibilă și oferă control sau, chiar mai bine, abținerea de a consuma alcool. În plus, riscul complicațiilor grave este destul de ridicat: de exemplu, 10-15% dintre pacienții cu hepatită alcoolică acută suferă de deces.
Așa cum se întâmplă adesea, majoritatea pacienților cu hepatită alcoolică au dificultăți în a opri consumul de alcool; prin urmare, se recomandă consilierea psihologică și administrarea medicamentelor pentru vindecarea alcoolismului.
Pacienții cu hepatită alcoolică sunt deseori malnutriți; prin urmare, ei trebuie să urmeze o dietă orientată și specifică, pe lângă faptul că iau orice suplimente de vitamine și minerale.
Cele mai potrivite medicamente pentru tratamentul hepatitei alcoolice sunt corticosteroizii și pentoxifilina, esențiali pentru reducerea inflamației; în cazul în care nici măcar medicamentele nu au reușit să inverseze boala, pacientul poate suferi transplant hepatic.
Terapia prin terapie și suplimentele de vitamine : este esențială la majoritatea pacienților cu hepatită alcoolică, deoarece malnutriția pare a fi un element omniprezent la acest tip de pacienți. În general, pacienții cu hepatită alcoolică sunt subnutriți, anorexici din cauza modificării metabolismului nutrienților și a depozitelor hepatice. Se recomandă să urmați o dietă de cel puțin 2.000 kcal (cu un aport de proteine de 1g pe kilogram de greutate corporală), îmbogățită cu suporturi pentru vitamine (de exemplu, Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus). Suplimentele cu acid folic sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în terapia malnutriției în contextul hepatitei alcoolice.
În special, uneori se recomandă integrarea s-adenozil-metioninei (ALC Dymatize Nutrition, utilă pentru a promova sinteza glucagonului, fiind o sursă de cisteină) și lecitină polinsatura (utilă pentru protejarea membranei hepatocitelor). Suplimentele pe bază de lecitină de soia par să prevină ciroza și formarea fibrozei în contextul hepatitei alcoolice.
Aproape: glucagonul, fiind un factor de creștere hepatică, poate fi utilizat în mod ideal în terapia pentru tratamentul hepatitei alcoolice. De fapt, din păcate, activitatea terapeutică a medicamentelor pe bază de glucagon nu pare să aducă beneficii apreciabile.
Corticosteroizi : administrarea de steroizi la pacienții cu hepatită alcoolică este utilă pentru reducerea inflamației, prin modificarea sintezei citokinelor. În practică, utilizarea corticosteroizilor nu produce întotdeauna efecte benefice: severitatea bolii la momentul diagnosticului pare a fi un factor decisiv în prezicerea succesului sau eșecului tratamentului. Unele dintre medicamentele utilizate în tratamentul hepatitei alcoolice sunt:
- Prednisolon (de exemplu, Solprene, Deltamhydrin)
- Cortizon (de exemplu, Cortis Acet, Cortone)
- Metilprednisolona (de exemplu, Medrol, Urbason, Advantan, Depo-medrol, Solu-medrol)
Doza de medicamente enumerate mai sus trebuie să fie atent stabilită de medic pe baza severității afecțiunii.
Vazodilatatoare periferice:
- Pentoxifilina (de exemplu, Trental): medicamentul este un inhibitor selectiv al fosfodiesterazei, capabil să exercite o acțiune terapeutică antiinflamatorie; din acest motiv, este utilizat pentru tratamentul hepatitei alcoolice ca agent hepatic inflamator. În mod ideal, medicamentul poate înlocui corticosteroizii. Adresați-vă medicului dumneavoastră. Ca doză orientativă, se administrează oral 400 mg, de trei ori pe zi. Uneori, pentoxifilina este asociată cu metilprednisolona.
Tionamidi :
- Propiltiouracil (de exemplu Propycil): medicamentul acționează ca un imunosupresor. La un pacient cu malate alcoolice sau alcoolice, un consum mai mare de oxigen este observat în ficat. Recent, sa observat că administrarea acestui medicament poate reduce pierderea de oxigen, favorizând fluxul sanguin în ficat. Doza trebuie stabilită cu atenție de către medic. Propiltiouracilul nu este medicamentul de alegere pentru tratamentul hepatitei alcoolice; în plus, beneficiile obținute sunt adesea contradictorii, astfel încât medicamentul nu a obținut o aprobare științifică fără echivoc.
Steroizi anabolizanți : această clasă de medicamente a fost, de asemenea, identificată ca o posibilă soluție pentru degenerarea hepatitei alcoolice în forme severe; la unii pacienți, administrarea acestor medicamente pare să fi redus mortalitatea bolii. Cu toate acestea, nu există rezultate satisfăcătoare.
- Oxandrolon (de exemplu, Anavar): aproximativ, medicamentul poate fi administrat în doză de 2, 5-10 mg, oral, de 2-4 ori pe zi. În contextul hepatitei alcoolice, se recomandă să nu se depășească doza de 20 mg pe zi.
