Infecțiile omului
Infecțiile glandului sunt procese infecțioase neplăcute - în general bacteriene sau fungice - care implică unele zone genitale masculine, care se pot răspândi și pot provoca leziuni chiar și în celelalte zone anatomice adiacente; în această secțiune există numeroase boli, inclusiv balanita, verucile genitale, candidoza, lichen planus și alte boli transmisibile sexual (de exemplu, gonoreea). În acest articol informativ, vor fi raportate caracteristicile generale ale infecțiilor cel mai frecvente ale glandelor la sexul puternic; să nu uităm, totuși, că atunci când se consumă un act sexual neprotejat, infecțiile glansului pot fi, de asemenea, transmise cu ușurință partenerului sexual.
Balanite
In grupul de infectie a glansului, balanita este la fel de raspandita ca fiind neplacuta si temuta: de la "balanus", (glans), balanita este o infectie care implica partea terminala a penisului, care se raspandeste adesea in zonele adiacente (de exemplu, preputul) presupunând conotația cea mai precisă a balanopoștitei. Deși acest tip de infecție a glandelor este foarte frecventă în rândul copiilor, balanita este, de asemenea, o boală comună, astfel încât și femeile, după o relație de risc cu un pacient care suferă de infecție, pot fi infectate și suferă infecție genitală.
CAUZE: bacteriile, fungi și paraziți reprezintă cele mai importante elemente etiopatologice implicate în manifestarea infecției glansului; se pare că sifilisul și gonoreea sunt cele două cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală în infecțiile glandelor. Cu toate acestea, balanita poate depinde și de cauze secundare extra-infecțioase, cum ar fi alergiile, modificări ale sistemului imunitar (de exemplu, diabetul zaharat), dermatită de contact, fimoză, intertrigo și igiena intimă personală proastă.
Simptome: deși balanita neinfecțioasă poate apărea, de asemenea, asimptomatică (de exemplu, balanita diabetică), forma infecțioasă este în general caracterizată prin simptome specifice, cum ar fi iritarea glandului, prurit și roșeață locală, însoțite de tulburări de urinare, edem, a glandelor limfatice inghinale, a leziunilor ulcerative, a secrețiilor albicioase și / sau a pielii din penis, uneori asociate cu sângerări.
TERAPIA: pentru tratamentul balanitei dependente de infectiile bacteriene, antibioticele sunt terapia de alegere, in timp ce insultele fungice sunt eradicate prin aplicarea topica si / sau prin aportul sistemic de medicamente antifungice specifice. Cortizonele NU sunt indicate pentru a trata infecțiile glandului dependent de balanita bacteriană. Partenerul sexual trebuie, de asemenea, supus unui tratament specific medicamentos, chiar și în absența simptomelor. Pentru mai multe informații: citiți articolul despre medicamentele pentru tratamentul balanitelor.
Lichen planus
Lichen planus este o dermatoză cronică inflamatorie a derivării imunologice care afectează în general pielea și membranele mucoase; printre diferitele tipuri de lichen planus, cel genital este probabil unul dintre cele mai neplăcute. În ciuda faptului că preferă femeile, infecția poate fi transmisă oamenilor prin contact sexual: în astfel de situații, se implică glandul, precum și preputul, provocând arsuri, dureri în timpul urinării și dispareunie (lichen planus sclero-atrofic).
CAUZE: fiind o variantă infecțioasă, lichenul sclero-atrofic poate fi favorizat de infecțiile cronice în general, în special datorită herpes simplex; totuși, în unele cazuri, nu este posibil să se identifice exact factorul de predispoziție. Dislipidemia, modificările sistemului imunitar și modificările anatomice pot favoriza infecția.
SIMPTOME: când infecțiile glansului apar sub formă de lichen planus, simptomele caracteristice sunt cele ale unei dermatoză, apoi leziuni papulare sau mâncărime, plăci erozive și recidivante pe pielea organelor genitale, prurit local cu balanită și postitis și durere în timpul relații (genital lichen planus).
TERAPIE: înainte de a începe orice tratament farmacologic pentru tratamentul infecției glansului cauzat de lichen planus, diagnosticul diferențial este important, deoarece patologia este ușor confundată cu alte asemenea. Tratamentul depinde de elementul de declanșare; numai rareori, planusul lichen regresează fără ajutorul medicamentelor. Pentru informații suplimentare: citiți articolul despre medicamentele pentru tratamentul lichen planusului.
Negi genitali
De asemenea, verucile (sau condylomata acuminata) se încadrează în categoria infecțiilor cu mănuși. O expresie tipică a afecțiunilor venerice, a verucilor genitale apare în special în rândul pacienților imunocompromiși sau într-o stare de degradare severă. În ciuda celor de mai sus, se estimează că negi genitale afectează jumătate din oamenii sănătoși activi sexual: de aceea înțelegem cum boala, oricât de enervantă, în general nu este atât de alarmantă.
CAUZE: atunci când negi cresc la nivelul glansului, ele exprimă de obicei o infecție tipică a virusului HPV, aparținând tipurilor 6 și 11. Transmiterea virusului are loc prin contact sexual; să ne amintim, totuși, că un sistem imunitar eficient este capabil să eradică patogenul chiar înainte de a provoca daune.
SIMPTOME: glandul pare să fie unul dintre țintele masculine favorizate de virusul HPV: infecția se manifestă prin durere, iritație și mâncărime circumscrise, deși poate provoca dispararenie și durere în timpul urinării. Posibilitatea ca infecția genitală HPV să degenereze în cancer și malformații maligne - oricât de îndepărtate - este încă reală.
TERAPIA: Negii din glana nu prezinta intotdeauna simptome; mai des sunt asimptomatice și tind să se regreseze spontan. Cu toate acestea, în cazul unui diagnostic, se recomandă tratarea condiloamelor cu medicamente antivirale și imunomodulatoare. Alternativ, în cazul unei infecții deosebit de rezistente sau dureroase, se poate presupune supunerea pacientului la electrocoagulare, terapie cu laser sau excizie chirurgicală, mai ales dacă riscul ipotetic de degenerare a infecției maligne este important. Pentru informații suplimentare: citiți articolul privind medicamentele pentru tratamentul condylomata acuminata.
candidoza
Mai degrabă rare la om, glandele dependente de candida apar adesea asimptomatice, spre deosebire de candidoza feminină. În alte cazuri, infecțiile cu Candida din glans predispun victima (mai ales dacă este diabet) la balanită și balanopotită.
CAUZE: Infecțiile fungice la nivelul glandului sunt cauzate, în aproape toate cazurile, de Candida albicans, o ciupercă contractată în cea mai mare parte prin sex neprotejat. Chiar și utilizarea promițătoare a prosoapelor sau lenjeriei infectate poate promova infecția cu Candida .
SIMPTOME: Infecțiile cu Candida la nivelul glandului, precum și cele din preput, pot provoca arsuri circumscrise, durere în timpul actului sexual și urinare, eritem localizat, mâncărime și iritații genitale.
TERAPIE: Candidoza în general, precum și infecțiile cu Candida glans, pot fi tratate cu o aplicare topică a antimicoticelor specifice (de exemplu, Clotrimazol, Miconazol), eventual asocierea antifungicilor cu o acțiune sistemică (Polyene, Echinocandins). În urma unei terapii similare, flora bacteriană intestinală ar putea fi afectată, modificând compoziția normală a microorganismelor; din acest motiv, se recomandă suplimentarea dietei cu enzime specifice de lapte. Pentru mai multe informații: citiți articolul privind medicamentele pentru tratamentul candidozei.
gonoree
Printre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală, nu putem uita gonoreea, cunoscută și sub numele de blenorrhagia, o infecție care afectează ambele sexe; din datele statistice, se pare că infecția se manifestă în special în rândul tinerilor care, încă neexperimentați, tind să treacă cu vederea importanța prezervativelor în relațiile sexuale cu subiecții expuși riscului.
CAUZE: La om, gonoreea se manifestă, de asemenea, în special la nivelul glandului, ca urmare a unei infecții susținute de Neisseria gonorrhoeae, capabilă să supraviețuiască câteva ore pe toaletă. Bătălia poate fi transmisă, precum și prin contact sexual, în mod materno-fetal.
SIMPTOME: gonococul declanșează o anumită iritare la om, în special în glans, adesea asociată cu pierderi de culoare galben-gălbuie și penisului (simptome tipice ale uretritei gonococice). În plus față de aceste simptome, infecția implică, de asemenea, durere în timpul urinării, arsurilor și mâncării. Numai în cele mai extreme cazuri, acest tip de infecție glansă degenerează în prostatită, epididimită și sterilitate. Vezi: Imaginea gonoreei
TERAPIE: chiar și în cazul înlăturării temporare a simptomelor, trebuie efectuată o terapie antibiotică specifică împotriva Neisseria gonorrhoeae . Macrolidele, chinolonele și cefalosporinele sunt cele mai potrivite medicamente pentru tratamentul gonoreei: eliminarea bătăilor produce, ca rezultat, remisia tuturor simptomelor caracteristice infecției glansului.
