Ce este un lipom
Lipomul reprezintă nu numai forma cea mai comună a tumorii benigne a țesutului adipos, dar și cea neoclasică non-canceroasă, cea mai frecventă dintre toate țesuturile moi.
incidență
Lipomii se pot dezvolta în orice zonă a corpului și pot apărea la ambele sexe, dar cu o frecvență mai mare la bărbați decât la femei.
În plus, formarea acestor tumori benigne pare să fie mai frecventă la pacienții cu vârsta de peste cincizeci de ani.
Statisticile arată că 1% din populație este afectată de diferite forme de lipom: în copil, formele tumorale ale țesutului lipidic apar de obicei concomitent cu boala Bannayan-Zonana (patologie genetică caracterizată prin dezvoltarea de hemangioame și lipomi multiple, asociate cu macroencefalie).
caracteristici
Lipomii reprezintă reliefări subcutane palpabile. Ele apar ca acumulări de grăsime, în general înconjurate de un fel de capsulă de țesut fibros. De obicei, ele sunt moi, se mișcă după o presiune exercitată de degete și nu sunt dureroase la atingere. Dacă nu sunt îndepărtate, ele pot rămâne in situ timp de mulți ani.
De obicei, aceste formațiuni benigne apar mai frecvent în umeri, gât, brațe, abdomen, spate și coapse și implică țesutul adipos subcutanat. Cu toate acestea, în unele cazuri, lipomii pot să apară și mai adânc în organele interne, cum ar fi rinichii sau intestinele.
În general, lipomii se extind până la 15 centimetri, dar la unele subiecți aceste neoformații pot evolua în forme grotești ( lipom gigantic ) și cântăresc chiar și 5 kilograme.
clasificare
Tipurile de lipomi cunoscute în prezent sunt multe și pot fi clasificate în funcție de diferiți factori.
- Lipomul convențional (constând din așa numita "grăsime albă").
- Hibernoma (cunoscută și sub numele de lipom glandular), o tumoare rară benignă care se dezvoltă în gât, axilă și mediastin și afectează țesutul de grăsime maro.
- Angiolipomul, constând din țesut adipos și vase de sânge.
- Angiolipoleiomiomul sau o tumoare subcutanată circumscrisă, caracterizată prin celule musculare netede, vase de sânge, lipide și țesut conjunctiv.
- Myelolipomul sau un tip de lipom care constă în țesut adipos și țesut hematopoietic.
- Lipomul racemic care - spre deosebire de toate celelalte - nu este înconjurat de nicio capsulă.
O altă clasificare a lipomelor poate fi făcută pe baza ariei corpului în care se manifestă. În acest caz, putem distinge:
- Lipsa superficială subcutanată: cea mai comună formă de lipom, care se manifestă chiar sub suprafața epidermei. Se poate dezvolta în orice zonă a corpului care are grăsime, dar are o incidență mai mare în trunchi, coapse și brațe.
- Lipoamele portabile: lipomul care afectează mâna.
- Lipomul intestinal: este o formă benignă de lipom care se află în intestin. Aceasta poate duce la sângerare.
- Lipsa cardiacă: localizată în apropierea inimii, lipomul, în ciuda faptului că este benign, ar putea fi periculos. Dacă crește dimensiunea, de fapt, există riscul ca lipomul să blocheze valvele cardiace.
- Scăderea limfoamelor: lipom care afectează regiunea sacrală.
- Menopauza lipomelor: lipomul care se manifestă în mantaua meningeală care ar putea cauza leziuni neuronale.
- Lipomi intramurali: lipomul care afectează colonul.
Mai mult, lipomii pot fi clasificați în:
- Solomorile solitare: limfoame circumscrise, care ar putea fi totuși multiple.
- Lipomeuri multiple: lipomuri benigne care nu sunt clar circumscrise ca lipomi solitari.
cauze
Cadrul etiopatologic care stă la baza formării lipomului nu a fost încă clarificat pe deplin.
Cu toate acestea, unii cercetători cred că predispoziția genetică este unul dintre principalii factori implicați.
Alți cercetători cred că teoria că o traumă relativ mare ar fi cauza principală a lipomului este mai sigură; în cazul în care neoplasmul este deja în loc, un eveniment traumatic ar putea spori progresia acestuia (lipom post-traumatic).
O altă teorie, totuși, relatează lipomul cu modificarea genelor obezității, dar nici în acest caz nu există dovezi științifice.
simptomele
Pentru a aprofunda: Simptomele lipomiei
Dincolo de formarea unei scutiri subcutanate cu textură moale și mobilă la atingere, lipomurile - de regulă - nu cauzează alte simptome. Adesea, acestea nu sunt nici măcar vizibile și rămân neschimbate și asimptomatice pe tot parcursul vieții pacientului.
În cele din urmă, lipomii ar putea provoca dureri dacă, crescând, se găsesc comprimând terminațiile nervoase. În cazurile cele mai grave și, din fericire, mai rare, durerea ar putea fi semnul transformării într-o tumoare malignă.
complicaţiile
Așa cum am menționat, deși este un eveniment rar, nu este imposibil ca o lipomă să poată evolua și complica, ducând la formarea unei tumori maligne.
Când se întâmplă acest lucru, se numește liposarcom. Este un tip de cancer care se manifestă în orice parte a corpului. Poate fi metastazată, generând toate consecințele cazului.
Când să fiți alarmați?
Deoarece transformarea în tumori maligne nu poate fi exclusă complet, este întotdeauna bine să ținem lipomul sub control, pentru a identifica orice schimbări sau modificări ale caracteristicilor sale care ar putea reprezenta un clopot de alarmă.
În detaliu, este necesar să se consulte medicul dacă lipomul:
- Deveniți o masă tare și / sau dureroasă;
- Se mărește foarte repede;
- De asemenea, regrows după îndepărtarea chirurgicală;
- Ea suferă modificări de orice fel.
diagnostic
Diagnosticul lipomului poate fi efectuat de către medic cu un simplu examen vizual. Apoi va trebui să evalueze toate simptomele prezentate de pacient, pentru a exclude orice alte patologii.
În unele cazuri - pentru a confirma diagnosticul, determinând astfel natura adevărată a reliefului subcutanat - poate fi utilă efectuarea unei biopsii lipomului sau efectuarea unor analize instrumentale cum ar fi scanarea CT sau imagistica prin rezonanță magnetică.
În ceea ce privește lipomii care se dezvoltă în corespondență cu organele interne (cum ar fi cei care se formează la nivelul tractului gastrointestinal), în schimb, pentru a face un diagnostic corect, este util să recurgeți la o endoscopie.
tratament
Nu este întotdeauna esențial să se adopte metode de rezolvare a lipomului. De fapt, după cum sa afirmat în repetate rânduri în articol, în cele mai multe cazuri lipomul este asimptomatic și rămâne o formă benignă. Atât de mult încât uneori regresează spontan.
Cu toate acestea, eliminarea tumorii se recomandă atunci când lipomul devine o problemă estetică reală, ceea ce compromite imaginea persoanei: de fapt, lipomii pot crește în dimensiuni, pot deveni dureroși sau enervanți, pot aprinde sau împiedica mișcările. În toate aceste circumstanțe, chirurgul poate încuraja pacientul să se supună unor intervenții, cum ar fi:
- Excizia chirurgicală.
- Liposucție.
- Tratamentul cu laser.
- Tehnică inovatoare care induce lipoliza: în lipom este injectată o substanță (de obicei steroizi sau fosfatidilcolină) care favorizează lipoliza tumorii.
În concluzie, lipomul este una dintre cele mai puțin periculoase forme neoplazice și subiectul nu poate observa nici măcar prezența aceluiași. Cu toate acestea, lipomul ar putea să rămână în aceeași zonă unde acesta a provenit, să nu cauzeze simptome și să se regăsească spontan.
rezumat
Pentru a stabili conceptele ...
| boală | Lipom: cea mai comună formă de tumoare benignă a țesutului adipos |
| caracteristici | Se poate extinde până la 15 cm în diametru și poate ajunge la o greutate de 5 kg (formă rară). În general, lipomii reprezintă reliefări subcutanate palpabile, moi și non-dureroase. Ele apar ca acumulări de grăsime și, dacă nu sunt îndepărtate, pot rămâne in situ timp de mulți ani. |
| incidență | Aceasta afectează 1% din populație și, în majoritatea cazurilor, nu creează probleme. |
| Domenii de interes | Se poate dezvolta în orice zonă a corpului caracterizată prin țesut adipos. |
| Cadrul etiopatologic | Originea îndoielii. Ipoteze ipoteze:
|
| simptomele | Formarea uneia sau mai multor reliefări subcutanate, în general asimptomatice. Puteți simți durerea dacă lipomul comprimă terminațiile nervoase sau dacă se transformă în liposarcom. |
| clasificare | Lipomii pot fi clasificați în funcție de aspectul celulelor și de tipul de țesuturi care le fac:
|
| diagnostic | Examinarea fizică, examinările instrumentale (scanarea CT, imagistica prin rezonanță magnetică) și biopsia. Pentru lipomii care se dezvoltă în organele interne, este util să se efectueze o endoscopie adecvată. |
| Căi de atac |
|
