NOXON ® Lornoxicam

NOXON ® este un medicament pe bază de Lornoxicam

GRUPUL TERAPEUTIC: Medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicații NOXON ® Lornoxicam

NOXON ® este indicat în tratamentul durerii moderate sau severe asociate cu stările inflamatorii de origine reumatică și degenerativă.

Mecanismul de acțiune NOXON® Lornoxicam

Lornoxicamul, ingredientul activ din NOXON®, este un medicament aparținând familiei recente de oxicam, cunoscut pentru activitățile analgezice și antiinflamatorii puternice.

Ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Lornoxicam, administrat pe cale orală, este absorbit la nivelul intestinului, ajungând la concentrația plasmatică maximă după aproximativ 2 ore după administrarea orală.

Prin depășirea metabolismului de prim pasaj, acest ingredient activ este capabil să mențină o biodisponibilitate chiar mai mare de 90%, fiind astfel capabil să efectueze o activitate terapeutică intensă, de asemenea eficientă în tratamentul simptomatologiei durerii severe.

Principalul mecanism de acțiune al Lornoxicam este reprezentat de inhibarea selectivă a ciclooxigenazei 2, enzimele implicate în conversia acidului arahidonic în mediatori chimici cunoscuți ca prostaglandine și dotați cu activitate:

Proinflamator, legat de acțiunea chemotactică, vasopermeabilizant și edemigen;
Algogena, datorită capacității de a activa terminările periferice nociceptive în timp ce reduce pragul durerii centrale;
Pirogena, legată de capacitatea de a ridica punctul de setare termică la nivelul hipotalamic.

La sfârșitul perioadei de înjumătățire, medicamentul este metabolizat până la nivelul hepatic și este excretat sub formă de cataboliti hidroxilați, predominant prin rinichi.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. LORNOXICAMUL ÎN CONTROLUL DURERII POST-OPERATIVE

World J Surg. 2012 15 mai.

Studiu recent care demonstrează că Lornoxicam, mai ales atunci când este administrat intravenos, poate fi semnificativ mai eficace decât paracetamolul în reducerea durerii postoperatorii ca urmare a unei intervenții chirurgicale abdominale.

2. ROLE RENALE ȘI EFICACITATEA ANALGESICĂ A LORNOXICAMULUI

Am J Emerg Med.

Durerea colică prezentă în cursul pietrelor la rinichi este una dintre cele mai intense dureri acute care pot fi experimentate de om. Tratamentul simptomatic în acest caz este o terapie foarte importantă pentru calitatea vieții pacientului. Din acest motiv, eficacitatea ușurată de durere a Lornoxicam ar putea fi foarte utilă în tratarea pacientului care suferă de colică renală.

3. REACȚII GREEN-ENTERICHE GRENE PENTRU LORNOXICAM

Schweiz Arch Tierheilkd. 2011 mai, 153 (5): 223-9.

Studiu experimental care a demonstrat, de asemenea, pentru lornoxicam incidența efectelor secundare grave datorate terapiilor necorespunzătoare.

Vulturile duodenale însoțite de anemie cronică și cele mai severe hematemeze și melena sunt în prezent cele mai grave efecte secundare pentru care este necesară terapia de urgență.

Metodă de utilizare și dozare

NOXON ®

Tabletele acoperite cu 8 mg de Lornoxicam.

Terapia cu NOXON® trebuie definită de un specialist în tratamentul bolilor reumatice.

Schema de dozare ar putea include o fază de atac pentru o doză zilnică maximă de Lornoxicam de 32 mg urmată de o perioadă de întreținere de 8 până la 16 mg zilnic.

Este necesară o ajustare a dozei pentru pacienții vârstnici cu afecțiuni hepatice și renale.

Avertizări NOXON ® Lornoxicam

Terapia cu NOXON® trebuie precedată de o examinare medicală atentă pentru a evalua adecvarea prescripției, absența unor condiții incompatibile cu terapia și orice sensibilitate individuală la AINS.

Pentru a minimiza incidența efectelor secundare, medicul trebuie să stabilească terapia cu cea mai mică doză posibilă și pentru timpul strict necesar pentru a asigura o ameliorare a simptomelor în curs.

Pacienții care suferă de boli cardiovasculare, de coagulare, renale, hepatice, alergice și gastro-intestinale ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție deosebită utilizării AINS, având în vedere creșterea susceptibilității la efectele secundare ale terapiei antiinflamatoare.

Dacă apar efecte nedorite, pacientul, după ce ia contacta medicul, ar trebui să ia în considerare în mod serios suspendarea terapiei.

Aportul de Lornoxicam ar putea modifica parametrii chimiei sângelui, mascând imaginile patologice existente.

NOXON® conține lactoză, prin urmare, administrarea acestuia este contraindicată la pacienții cu intoleranță la lactoză, sindromul de absorbție a glucozei și galactozelor și deficiența enzimei lactase.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Luarea NOXON ® este sever contraindicată în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare.

Aceste limitări derivă din numeroase dovezi experimentale care au arătat că utilizarea AINS în timpul sarcinii poate crește semnificativ apariția malformațiilor sistemului cardiovascular și respirator al copilului nenăscut, precum și numărul de avorturi neașteptate.

interacţiuni

În ceea ce privește celelalte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, metabolismul hepatic al Lornoxicam ar putea expune principiul activ la interacțiunile medicamentoase capabile să modifice eficacitatea terapeutică și siguranța acestuia.

Din acest motiv, pacientul care primește NOXON® trebuie să acorde o atenție deosebită presupunerii concomitente a:

Anticoagulante orale și inhibitori ai recaptării serotoninei, datorită riscului crescut de sângerare;
Diuretice, inhibitori ECA, antagoniști ai angiotensinei II, metotrexat și ciclosporină, pentru capacitatea de a spori efectele hepatotoxice și nefrotoxice ale Lornoxicam;
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și cortizonice, pentru deteriorarea mucoasei gastrointestinale;
Litiu, având în vedere efectele sale toxice crescute;
Cimetidicina, capabilă să crească concentrațiile plasmatice ale Lornoxicam, crescând astfel incidența efectelor secundare.

Contraindicații NOXON ® Lornoxicam

Utilizarea NOXON ® este contraindicată în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi sau la ingrediente active legate chimic și funcțional, angioedem, ulcer peptic, antecedente de sângerare intestinală, colită ulcerativă, boala Crohn sau istorie anterioară aceleași patologii, sângerări cerebrovasculare, diateză hemoragică sau terapie anticoagulantă concomitentă, insuficiență renală și hepatică.

Efecte secundare - Efecte secundare

Terapia cu Lornoxicam, efectuată în conformitate cu schemele terapeutice adecvate, a fost în general bine tolerată și fără efecte secundare relevante clinic.

Incidența și severitatea acestor reacții adverse au fost proporționale cu durata tratamentului și cu dozele utilizate.

Printre cele mai frecvente efecte secundare observate:

Simptome gastrointestinale, cum ar fi pirozirea gastrică, gastralgie, greață și vărsături, constipație și, în cazuri mai severe, ulcere și sângerări;
Simptome nervoase cum ar fi tulburări de auz și vedere, dureri de cap, insomnie, somnolență, confuzie și tremor;
Reacții dermatologice caracterizate prin eritem, erupție cutanată, urticarie și, în cazuri mai grave, afecțiuni buloase;
Simptome cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială, edemul declive și insuficiența cardiacă.