Febră înaltă: Ce trebuie să faceți?

Vizionați videoclipul

Febră: Prieten sau Enemy?

Febră mare este tratată adesea în mod necorespunzător de către pacienți, determinată de clișeele incorecte și temerile că pot provoca leziuni cerebrale permanente. În realitate, acest pericol devine consistent numai atunci când se ating temperaturi destul de ridicate ale corpului, peste 41-42 ° C.

În consecință, utilizarea antipireticelor la adulții sănătoși poate fi considerată superfluă atunci când febra nu atinge 40 ° C. În plus, tratamentul simptomatic este de importanță secundară în ceea ce privește determinarea cauzelor; de exemplu, dacă creșterea febrilă este cauzată de inflamația membranelor care aliniază creierul (meningele), riscul leziunilor neurologice permanente și ireversibile este de asemenea real pentru temperaturi sub 40 ° C.

Prin urmare, pacientul nu trebuie să se teamă de febra în sine, ci de instalarea concomitentă a unor simptome specifice, cum ar fi (în cazul meningitei) somnolență, iritabilitate, dureri de cap, rigiditate musculară, hipersensibilitate la lumină, erupție cutanată (în forme bacteriene) (copii).

În pneumonie, febra, de tip continuu, este însoțită de tuse, scurtarea respirației și polipneea (creșterea frecvenței respiratorii cu respirații scurte).

În fața unei febră înaltă nu ar trebui să punem întrebarea " cum să-l reducem? ", Ci mai degrabă să întrebați " ce a provocat-o? "

Toate acestea pentru a ne aminti că febra ridicată nu este o boală, ci o reacție defensivă a organismului la atacul de bacterii sau viruși. Nu este surprinzător că o creștere substanțială locală sau sistemică a temperaturii corporale este de asemenea utilizată în scopuri terapeutice, în încercarea de a distruge tumorile (în special cele superficiale cum ar fi melanomul); de fapt, de mult timp a fost cunoscut faptul că hipertermia sporește activarea mecanismelor imunitare, inclusiv cele îndreptate împotriva celulelor canceroase. În acest scop, mașinile specifice pot fi utilizate pentru a supraîncălzi, până la 42-43 grade Celsius, părți ale corpului sau întregul corp pentru o durată medie de 90 de minute.

Febra nu este în sine o boală, ci un mijloc puternic prin care organismul reacționează la boală

Când să utilizați medicamente

Antipireticele, în primul rând paracetamolul, ar trebui utilizate cu moderatie, rezervându-se utilizarea acestor episoade de febrã cu un grad ridicat de durere, prelungit sau slab tolerat; acesta este cazul așa-numiților subiecți de risc, cum ar fi cardiopatii, vârstnici, diabetici, pacienți invalizi sau cei cu insuficiență respiratorie sau renală, pentru care se recomandă limitarea creșterilor excesive ale temperaturii corporale.

Tratamentul cu antipiretice (sau febrifugale) la adulții sănătoși ar trebui considerat obligatoriu doar pentru hiperpirexia severă (> 40 ° C)

Ce medicamente să alegi

Paracetamolul sau acetominofenul (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) este medicamentul de alegere, deoarece are o puternică putere anti-piretică și analgezică (durere de eliberare); cu toate acestea, la doze mari poate afecta ficatul. Doza la adulți este de 300/500 mg la fiecare 4/6 ore; Paracetamolul poate deveni periculos la doze mai mari de 4 grame pe zi (în general, se recomandă să nu se depășească 2, 6 g / zi); în prezența bolii hepatice, este preferabilă utilizarea aspirinei.

Aspirina și alte AINS - cum ar fi oxicamii (de exemplu, naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofenul (de exemplu Moment, Antalgil, Nurofen) și diclofenac (de exemplu Novapirina) - prezintă un efect puternic antiinflamator și antipiretic . Doza de aspirină ca febrrifugă la adulți este de 1, 5-2 grame pe zi, împărțită în patru doze; cea a ibuprofenului este în loc de 400-600 mg la fiecare șase ore. Aspirina nu trebuie administrată copiilor sub 14 ani (pentru care paracetamolul sau, în mod alternativ, ibuprofenul este mai adecvat); ca toate AINS, aceste medicamente nu trebuie utilizate în prezența gastritei, ulcerului peptic, astmului, tulburărilor de coagulare, bolilor cronice severe ale inimii sau rinichilor. Alte contraindicații și interacțiuni medicamentoase sunt prezentate în respectivele inserții de pachete

. Din toate aceste motive, aceste AINS sunt considerate antipiretice de a doua alegere, de aceea trebuie utilizate doar în cazurile în care paracetamolul nu este bine tolerat.

• Pentru tratamentul febrei la copil consultați articolul specific de pe site.
• Pentru informații generale privind medicamentele antipiretice consultați articolul specific de pe site.

Sponging și alte recomandări

În prezența febrei deosebit de ridicate, utilizarea mijloacelor fizice, cum ar fi bureți și băi de apă călduță, poate fi utilă pentru a promova coborârea temperaturii corpului, dar numai după administrarea preliminară de medicamente antipiretice.

Suportul terapiei medicale, întotdeauna util în prezența febrei înalte, oferă o odihnă de pat combinată cu recomandările clasice: consumul de mese ușor digerabile, apă abundentă și soluție salină (sucuri de fructe, care trebuie evitate în prezența diareei concomitente), și abținerea de la fumat și alcool.