definiție
Spruea tropicală este o boală caracterizată prin malabsorbție și anemie megaloblastică. Se întâlnește în principal în sud-estul Asiei, în sudul Indiei și în Caraibe, afectând atât populația indigenă, cât și turiștii.
Deși etiologia spruei tropicale este neclară, se crede că se datorează unei infecții intestinale cronice. Mai mult, sa constatat că spruea tropicală este rar întâlnită la vizitatorii care stau mai puțin de o lună în zone în care boala este endemică.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Atoză orală
- Anemia megaloblastică
- anorexie
- astenie
- Crampe abdominale
- diaree
- Diaree galbenă
- deshidratare
- dizenterie
- Distensie abdominală
- Dureri abdominale
- edem
- Ușor de sângerare și vânătăi
- febră
- Umflarea picioarelor
- glosită
- Umflarea abdominala
- subnutriție
- hipovitaminozele
- Macrocitoza
- greață
- Pierdere în greutate
- Picioarele umflate și obosite
- Oboseală cu spasme (spasmofilie)
- steatoree
- constipație
Direcții suplimentare
Spruea tropicală provoacă inflamația cronică a intestinului, cu malabsorbție, diaree apoasă, distensie abdominală, febră și disconfort general. Aceasta este urmată de o fază cronică caracterizată prin descărcări diareice mai ușoare, greață, pierderea apetitului, crampe abdominale și oboseală. Steatorrhea este comună.
Deficitele nutritive, în special acidul folic și vitamina B12, provoacă anemie megaloblastică după câteva luni. Pacientul poate indica, de asemenea, scăderea în greutate, modificările de coagulare, glossita, stomatita și edemul periferic.
Diagnosticul spruei tropicale se bazează pe o bază clinică. Confirmarea este obținută prin endoscopia tractului gastrointestinal asociată cu biopsia. Această investigație permite, de fapt, găsirea unor modificări histologice caracteristice în intestinul subțire, cum ar fi reducerea villiilor și infiltrarea celulelor inflamatorii în epiteliu și la lamina propria. Testele de laborator suplimentare (de exemplu, numărul de hemoleucograme și albumina, calciu, fier, acid folic și vitamina B12) sunt utile în evaluarea stării nutriționale a pacientului.
Tratamentul constă în administrarea de tetracicline și folâte. Alte suplimente nutritive sunt administrate numai dacă este necesar.
