Toxoplasmoza poate să apară în formă acută sau cronică, simptomatică sau asimptomatică . Fotografiile clinice mai mult sau mai puțin grave ale bolii, în fapt, sunt strâns legate de starea imunității individuale și de virulența Toxoplasma gondii .
La subiecții imunocompetenți, infecția acută devine aproape întotdeauna neobservată și nu are consecințe. Doar în 10-20% din cazuri, toxoplasmoza are loc cu o creștere bilaterală a ganglionilor limfatici cervicali (mai puțin frecvent axilari sau inghinali) și simptome asemănătoare gripei cu febră, dureri de cap, dureri musculare, stare generală de rău și durere în gât. Se poate, de asemenea, să apară limfocitoză atipică, erupție cutanată și hepatosplenomegalie. Imaginea aproape întotdeauna rezolvă spontan în câteva luni.
Cursul de toxoplasmoză la pacienții imunosupresați este cu siguranță diferit, în care infecția (primară sau reactivată) se dezvoltă, în general, într-o formă severă. Toxoplasmoza primară sau reactivarea T. gondii prezente într-o formă latentă în organism pot determina manifestări ale sistemului nervos central, plămânilor, inimii și ochiului. Cefalee, febră, convulsii, deficiențe neurologice focale (de exemplu, pierderea sau sensibilitatea motorului, paralizia nervului cranian și anomalii vizuale), hemoragia cerebrală și encefalopatia generalizată pot să apară. În unele cazuri, infecția evoluează în forma diseminată acută, cu implicarea gravă a mai multor organe (miocardită, pericardită, hepatită, pneumonie etc.) și adesea rezultatul letal.
Toxoplasmoza congenitală reprezintă o posibilă complicație a infecției contractate în timpul sarcinii . La mama insarcinata, infectia este adesea asimptomatica sau, cel mult, cauzeaza limfadenopatie, astenie si cefalee, fara febra. Cel mai mare pericol îl reprezintă transmiterea parazitului pe verticală la făt. În cazul infecțiilor contractate în cursul celei de-a șasea luni de gestație, fătul la naștere poate avea icter, erupție cutanată, hepatosplenomegalie, corioretinită, calcificări intracraniene, hidrocefalie (sau microcefalie) și retard psihomotor. În plus, pot să apară avort spontan și livrare prematură. Copiii cu infecții mai puțin severe, pe de altă parte, au un risc ridicat de a dezvolta chorioretinită, nistagmus, dizabilități intelectuale, convulsii sau alte simptome chiar și după mulți ani.
